PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL

(PME)

No.Dokumenen :: 400.5.4/030/c/PKM-
SPY/SOP/I/2023
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit :02/01/2023
Halaman :1/2
H.NURDIN
UPT
PUSKESMAS Nip.19690420199103012

SAPAYA
1. Pengertian Pemantapan mutu eksternal (PME) adalah kegiatan yang di selenggarakan
secara periodic oleh pihak lain di luar laboratorium yang bersangkutan untuk
memantau dan menilai penampilan suatu laboratorium dalam bidang
pemeriksaan tertentu
2. Tujuan Untuk menunjukkan penampilan laboratorium yang bersangkutan dalam bidang
pemeriksaan yang di tentukan
3. Kebijakan SK kepala puskesmas sapaya Nomor : 400.7.2/55/sk/I/Pkm Sapaya,Tentang
jenis-jenis pelayanan laboraturium.
4. Referensi Permenkes no. 43 tahun 2019 tentang penyelenggaraan laboratorium pusat
kesehatan masyarakat.
5. Prosedur / 1. Petugas laboratorium menerima bahan PME dan formulir hasil
Langkah- 2. Petugas Laboratorium melakukan pemeriksaan bahan PME
langkah menggunakan peralatan /reagen/metode yang bisa dipakai.
3. Petugas laboratorium mengirim formulir hasil pemeriksaan
4. Petugas laboratorium menerima nilai, umpan balik dari
penyelenggara
5. Petugas Laboratorium melakukan evaluasi, mencari
penyebab,mengambil Langkah-lanngkah perbaikan.
6. Bagang alir
Petugas laboratorium menerima bahan PME
dan formulir hasil.

Petugas laboratorium melakukan

pemeriksaan bahan PME
menggunakan
peralatan/reagen/metode yang

Petugas laboratorium mengirim

formulir hasil pemeriksaan

Petugas laboratorium menerima

nilai, umpan balik dari
penyelenggara.

Petugas laboratorium melakukan

evaluasi, mencari penyebab,
mengambil Langkah-langkah
perbaikan

7. Unit Terkait Laboratorium

8. Dokumen 1. Register pasien
Terkait
9.Rekam histori
Tanggal :

No Yang dirubah Isi Tanggal Mulai di berlakukan

Perubahan
1
2
3
 DAFTAR TILIK PELABELAN REAGEN ESENSIAL

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak Tidak
LangkahKegiatan Ya
No berlaku
Apakah petugas laboratorium menerimah bahan PME dan
1
formulir hasil ?
Apakah petugas laboratorium melakukan pemeriksaan
2 bahan PME menggunakan peralatan/reagen/metode yang
biasa dipakai?
Apakah petugas laboratorium mengirim formulir hasil
3
pemeriksaan ?
Apakah Petugas laboratorium menerima nilai, umpan balik
4
dari penyelenggara?
Apakah petugas melakukan evaluasi, mencari penyebab,
5
mengambil Langkah-langkah perbaikan?

Compliance Rate (CR) : %

Sapaya,
Pelaksana /Auditor

(...................................)