PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN

SIAU TAGULANDANG BIARO

PUSKESMAS BIARO
Kompleks Perkantoran Kampung Lamanggo Kecamatan Biaro, Provinsi Sulawesi Utara,
Kode Pos 95863, pkmbiarositaro@gmail.com

Lamanggo Biaro, Februari 2024

Nomor : / PKM-B / II / 2024 Yth. KEPALA DINAS KESEHATAN

Lampiran :- KABUPATEN KEPULAUAN SIAU
Hal : PERMINTAAN TAGULANDANG BIARO
di –

Tempat
Dengan hormat,

Dalam rangka menunjang pelayanan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas

Biaro, maka dengan ini kami mengajukan permintaan obat/ barang yang
dibutuhkan untuk kegiatan pelayanan kesehatan dengan rincian sebagai
berikut :

No Jenis Obat/Barang Satuan Jumlah

1. PCV Vial 5
2. DPT-HB-HIB Vial 10
Polio Vial 5
BCG Vial 5
Ads 0.5 ml Buah 100

Demikian surat permintaan ini dibuat, atas kerjasamanya disampaikan

terimakasih.

KEPALA PUSKESMAS BIARO

KAB.KEPL SIAU TAGULANDANG BIARO

dr. MALINDA A. DAMOPOLII

PENATA TKT I / IIID
NIP. 19811114 201403 2 001