Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Pemeriksaan Covid19

    Diunggah oleh

    ANDRI
    3 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORMAT PEMERIKSAAN COVID19

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan1 halaman

    Format Pemeriksaan Covid19

    Diunggah oleh

    ANDRI

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG BARAT

    DINAS KESEHATAN
    UPTD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TULANG BAWANG BARAT
    Jl. Diponegoro Tiyuh Panaragan Jaya Kec.Tulang Bawang Tengah
    Kab. Tulang Bawang Barat Telp. (0726) 7575438 email : rsudtubaba@gmail.com

    SURAT KETERANGAN TELAH MELAKUKAN RAPID TEST


    Nomor : 800/ /II.02.17/TUBABA/2020

    Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter BLUD Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
    Tulang Bawang Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

    Nama :
    Tempat/ tanggal lahir :
    Jenis Kelamin :
    Alamat :

    Bahwa yang bersangkutan telah diperiksa Rapid Test dengan hasil NON - REAKTIF Covid-19.
    Surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan : Melakukan Perjalanan.

    Demikian surat keterangan ini dibuat mengingat sumpah jabatan yang telah saya ucapkan dan
    agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Tulang Bawang Barat, 18 Mei 2020

    DOKTER PEMERIKSA
    UPTD. RSUD TULANG BAWANG BARAT

    Dr. PRAMONO SATRIO WIBOWO


    NIP. 19810930 201101 1 003

    Anda mungkin juga menyukai