Anda di halaman 1dari 90

PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN

DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : Dina Septa Marda


Tempat / Tanggal Lahir : 19 Tahun
Alamat : Renah Pantai Cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND dengan Nomor Surat
434/11/PDRPI-FK/2020, Bahwa hasil PCR Pasien pada tanggal 05 November 2020 dinyatakan
Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERINFEKSI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ANDRE
Tempat / Tanggal Lahir : 13 Tahun
Alamat : Sitapus, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND dengan Nomor Surat
1045/11/PDRPI-FK/2020, Bahwa hasil PCR Pasien pada tanggal 13 November 2020 dinyatakan
Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : NAUFAL AL. H


Tempat / Tanggal Lahir : 12 Tahun
Alamat : Dusun Tangah, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND dengan Nomor Surat
1045/11/PDRPI-FK/2020, Bahwa hasil PCR Pasien pada tanggal 13 November 2020 dinyatakan
Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : NUNUNG YULIANTI, Amd.Kep


Tempat / Tanggal Lahir : 29 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : TKD

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND dengan Nomor Surat
1045/11/PDRPI-FK/2020, Bahwa hasil PCR Pasien pada tanggal 13 November 2020 dinyatakan
Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RINZA
Tempat / Tanggal Lahir : 19 Tahun
Alamat : Sitapus, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND dengan Nomor Surat
1045/11/PDRPI-FK/2020, Bahwa hasil PCR Pasien pada tanggal 13 November 2020 dinyatakan
Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : KURNIA RAHMADHANI


Tempat / Tanggal Lahir : 13 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND dengan Nomor Surat
1045/11/PDRPI-FK/2020, Bahwa hasil PCR Pasien pada tanggal 13 November 2020 dinyatakan
Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SOFIA ANITA


Tempat / Tanggal Lahir : 39 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Guru

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 20 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DESI GUSNITA


Tempat / Tanggal Lahir : 28 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : TKD

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 20 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SUSANTI
Tempat / Tanggal Lahir : 37 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 28 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : JODI ASRA


Tempat / Tanggal Lahir : 23 Tahun
Alamat : Sitapus, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Wiraswasta

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 28 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YARNITA
Tempat / Tanggal Lahir : 21 Tahun
Alamat : Sitapus, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 28 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : INDRA YANI


Tempat / Tanggal Lahir : 27 Tahun
Alamat : Tanjung Durian, Kec. Sangir Jujuan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Wiraswasta

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 28 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : MITRA DELITA


Tempat / Tanggal Lahir : 22 Tahun
Alamat : Sitapus, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 28 November 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : AWAL FIRMAN


Tempat / Tanggal Lahir : 32 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Guru

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 28 Oktober 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, ..................................... 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : HAMAMI AMALIA


Umur / Tanggal Lahir : 26 Tahun
Alamat : Ranah Pantai Cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 11 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YATI MARLINA


Umur / Tanggal Lahir : 32 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RAHMI KARTIKA


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : Ranah Pantai Cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DITA MARTHISILYA


Umur / Tanggal Lahir : 22 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Mahasiswi

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 06 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SUKAYANA
Umur / Tanggal Lahir : 23 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Mahasiswi

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 06 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : OBI MARSYA ILHAM


Umur / Tanggal Lahir : 25 Tahun
Alamat : Ranah pantai cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Dokter

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 17 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YOSA TIKA RAHMADANI


Umur / Tanggal Lahir : 24 Tahun
Alamat : Ranah pantai cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 23 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : WANTI MARTIA


Umur / Tanggal Lahir : 33 Tahun
Alamat : Ranah pantai cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 23 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : KESI KESNITA


Umur / Tanggal Lahir : 23 Tahun
Alamat : Ranah pantai cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 23 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YANDRA
Umur / Tanggal Lahir : 33 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 23 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : HELMA SANTI DEWI


Umur / Tanggal Lahir : 30 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 23 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RAHMA DONA


Umur / Tanggal Lahir : 33 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : PNS

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 23 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YURNELI
Umur / Tanggal Lahir : 36 Tahun
Alamat : Sitapus, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 24 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : AHMA MONICA


Umur / Tanggal Lahir : 12 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 24 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : FRAGINDRA KIRANA


Umur / Tanggal Lahir : 12 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 24 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : TIO MARDES


Umur / Tanggal Lahir : 13 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 24 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : FRECHNAND OCRISCHO FAUZA


Umur / Tanggal Lahir : 13 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 24 Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Desember 2020


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : FERA YESWITA


Umur / Tanggal Lahir : 31 Tahun
Alamat : Ranah Pantai Cermin, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : TKD

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ANGGI LORENSAH


Umur / Tanggal Lahir : 14 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : GERY FEBRIAN


Umur / Tanggal Lahir : 14 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : NELLY PUTRI


Umur / Tanggal Lahir : 25 Tahun
Alamat : Abai, Kec. Sangir Batang Hari, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ZAKIA ARIFANI USMAN


Umur / Tanggal Lahir : 27 Tahun
Alamat : Padang aro, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : PNS

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31Desember 2020 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YESI GUSMAN


Umur / Tanggal Lahir : 34 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 11 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YEL PRIMA


Umur / Tanggal Lahir : 32 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 11 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DEVI NELA SARI


Umur / Tanggal Lahir : 25 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 11 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SISI MARDIA OKTA SARI


Umur / Tanggal Lahir : 22 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : mahasiswi

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 11 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : HARYANTI
Umur / Tanggal Lahir : 33 Tahun
Alamat : Dusun Tangah, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 17 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ROSA JULITA


Umur / Tanggal Lahir : 28 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 17 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : MALIN PANUKO


Umur / Tanggal Lahir : 68 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Swasta

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 17 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RAFFI SABILILLAH


Umur / Tanggal Lahir : 15 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 17 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : BAHDITRA ZANIFER


Umur / Tanggal Lahir : 20 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 22 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Januari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YANTI
Umur / Tanggal Lahir : 38 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : PNS

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SISKA DIANA PUTI


Umur / Tanggal Lahir : 22 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : WASRIANTI
Umur / Tanggal Lahir : 28 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : PIN
Umur / Tanggal Lahir : 36 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ELA DARMAWAN


Umur / Tanggal Lahir : 25 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : NANDA TRICIA


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : Dusun tangah, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ERNA KHOLIANTI


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RAHMAT ARIYOGA


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SILVIA FEBRI SALDI


Umur / Tanggal Lahir : 15 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : NOVIA
Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DIANA SAPUTRI


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : LASMI PUTRI


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : TAMALA
Umur / Tanggal Lahir : 19 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : GENTA DEKA PUTRA


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DONI ANDIKA


Umur / Tanggal Lahir : 19 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SALMA CAHYA NINGSIH


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : LIA PUTRI


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 04 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DUL ROCHMAN


Umur / Tanggal Lahir : 58 Tahun
Alamat : Dusun Tangah, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Swasta

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 06 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 08 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SUPARNI
Umur / Tanggal Lahir : 56 Tahun
Alamat : Dusun Tangah, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Swasta

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 06 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 08 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : JENDRI
Umur / Tanggal Lahir : 22 Tahun
Alamat : Sitapus, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan :-

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 06 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 08 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : EMA SUSANTI


Umur / Tanggal Lahir : 28 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 06 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 08 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SALMA AFRIA


Umur / Tanggal Lahir : 32 Tahun
Alamat : Muaro Labuh, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : PNS

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 31 Januari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, 08 Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : WULAN NINGSIH


Umur / Tanggal Lahir : 23 Tahun
Alamat : Ranah pantai cermin, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : IRT

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 19 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RANIHUTRINA
Umur / Tanggal Lahir : 29 Tahun
Alamat : Abai, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : PNS

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 20 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : PRETY CHINTA


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : ASRI DONA


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RAHMI GUSFIFAL


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SONIA SUHARDINA


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RAHMA DANI


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SUNARTO
Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : JENSI IRVAN PRATYO


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : LOLA NOPIA


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YULI PRAYITNO


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DIKA APRILIA SAFITRI


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : WILDAN ADI MULYONO


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : KINTA TANIA PUTRI


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : TAPSELIA PUTRI


Umur / Tanggal Lahir : 18 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : RANDI SAPRIADI


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : PABRI HANDAYU


Umur / Tanggal Lahir : 19 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DESTA MICO


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : DESFITA HASARI


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : LARA YUNITA


Umur / Tanggal Lahir : 16 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : SERLI RAMANDA


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : FELA BUSRIZAL


Umur / Tanggal Lahir : 19 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.
PEMERINTAHKABUPATENSOLOK SELATAN
DINAS KESEHATAN
UNIT KERJA PUSKESMAS RAWATAN ABAI
JalanPintuGobangNo.Telp. 0811 6656 573
Email. Unit.kerja.pusk.ab@gmail.com

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN


Nomor : 800/ /TU.HC-AB/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Pemerintah Puskesmas Abai Kabupaten Solok Selatan
dengan ini menerangkan :

Nama : YONI RIZKI ALDIANO


Umur / Tanggal Lahir : 17 Tahun
Alamat : SMA N 07 Solok Selatan, Kab. Solok Selatan,
Prov. Sumatera Barat
Pekerjaan : Pelajar

Berdasarkan History hasil pemeriksaan PCR Laboratorium Biomedik (RISET TERPADU)


Pusat Diagnostik dan Riset Penyakit Infeksi Fakultas Kedokteran UNAND, Bahwa hasil PCR
Pasien pada tanggal 12 Februari 2021 dinyatakan Negatif.
Dengan ini menyatakan pasien diatas TIDAK TERKONFIRMASI Covid-19.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan kondisi sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abai, Februari 2021


Mengetahui, Dokter Penanggung Jawab
Pimpinan Puskesmas Abai

Rajinal, S.Kep ..........................................................


NIP. 19801226 200501 1 006 NIP.

Anda mungkin juga menyukai