SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800/22729/Diskes/2023

Dasar : a. Berdasarkan surat dari RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG

Nomor KM.04.02/X.4.3.1/14/2023 Tentang Perayaan HUT ke-
100 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung pada tanggal 15 Oktober
2023.
Dengan ini Kepala Dinas Kesehatan;

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : Telampir

Jabatan : Terlampir
Unit Kerja : Terlampir

Untuk : Mengikuti Kegiatan Turnamen Sepakbola 100 Tahun RSHS antar

Rumah Sakit dan lnstitusi Kesehatan.
Waktu : 25 s/d 27 September 2023
Tempat : Lapangan Bola Progresif Bandung

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan sebaik-baiknya dengan penuh
rasa tanggung jawab.

Garut, 19 September 2023

Kepala Dinas Kesehatan,

dr. Hj. Leli Yuliani, MM

Pembina Tingkat I, IV/ b
NIP 19761216 200501 2 005
Lampiran Surat No. 800/22729/Diskes/2023 Tentang Surat Perintah Tugas
Mengikuti Kegiatan Turnamen Sepakbola Dalam Rangka HUT RSHS Bandung ke
100

No Nama Jabatan Unit Kerja

1 KUSDINAR, S.Kep.,Ners Pemain Puskesmas Cisewu

2 dr. TAUPAN DAIZORA LUBIS Pemain RS Medina
3 ALBIYAN MUHAMAD RAMADHAN Pemain RS Medina
4 PANDU YUDA M., Amd.Kep Pemain RS Medina
5 AHMAD QORNI K., S.Kep Pemain Puskesmas Cibatu

6 NENDI YUWANSYAH R, SKM Pemain Puskesmas Cibatu

7 ADI RACHMAT Pemain Puskesmas Cibatu
8 TEGAR ADZKIA M., A.Md.Kep Pemain PSC 119
9 RICKY, Amd.Kep Pemain PSC 119
10 ANDRI SUGANDI Pemain Puskesmas Bungbulang
11 SAHIDIN Pemain Puskesmas Maripari
12 DADANG KOSWARA Pemain Puskesmas Kadungora
13 ROBBY ARMANDO N., Amd.,Farm Pemain Puskesmas Lembang
14 IRFAN PANJI LESMANA Pemain BPJS KESEHATAN
15 ADI RAHMAN MAULUDIN, Amd.Kep Pemain Puskesmas Karangsari
16 HENDRO FIRMANSYAH, S.Kep.,Ners Pemain Puskesmas Lembang
17 M. AZIZUL J. SILITONGA, A.Md.Kep Pemain Puskesmas Samarang
18 ANDI ARDIAN, Amd.Kes Pemain Puskesmas Cisewu
19 HERU ZAENAL ARIPIN Pemain Puskesmas Cisurupan
20 DEBBI MAULANA Pemain Dinas kesehatan
21 A. YANA SUPRIATNA, SST Pemain Dinas kesehatan
22 USEP MULYANA, SKM Pemain Dinas kesehatan
23 DERIS HIKMAWAN P., Amd.Kep Pemain Puskesmas Cipanas
24 YANDI RESNA NUGRAHA, SKM Official Dinas kesehatan
25 RIFAN NUGRAHA, AMTE Official LABKESDA
26 TAUFIK HIDAYAT, Amd.Kom Ofiicial Puskesmas Karangsari
27 OPING MUHTIAR, SKM Official Puskesmas Cimari
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBUK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG (-(
JaJan Pasteur No. 38, Bandung 40161
Telepon : (022) 2034953, 2034954 {huntind) Faksimile : (022) 2032216, 2032533
r5 h 5
Laman : www.rshs.or.id Pos-el : rsup@rshs.web.id
SHShotllne: 08112335555, C.ontact Center: 022 - 2551111, Reservas1 Online: reservasi.rshs.or.ld, fllCP!book: /rshsbdg, �

Nomor KM.04.02/X.4.3.1/14/2023 1 september 2023

Hal : Undangan Partisipasi

Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

Sehubungan dengan akan dilaksanakan perayaan HUT ke-100 RSUP Dr. Hasan
Sadikin Bandung pada tanggal 15 Oktober 2023. Berbagai kegiatan akan kami
laksanakan, diantaranya akan mengadakan Tumamen Sepakbola 100 Tahun RSHS
antar Rumah Sakit dan lnstitusi Kesehatan.
Berkenaan hal tersebut dengan ini kami mengundang Rumah Sakit I lnstitusi
Kesehatan Bapak/lbu/Saudara untuk berpartisipasi dalam kegiatan dimaksud.
lnformasi lebih lanjut mengenai kegiatan tersebut dapat menghubungi Saudara Kalih
(081394447776) atau Saudara Firman (085795704330).
Atas partisipasi Rumah Sakit / lnstitusi Kesehatan Bapak/lbu/Saudara, kami
ucapkan terima kasih.

Panitia Hari Ulang Tahun Ke-100 RSHS

Ketua,

TRANSFORMASI ,w TAHUfll �us

MENGABDI BAGI KESf,HATAN NEGEIU

Or. dr. Zulvayanti¾ Sp.OG(K), M.Kes

NIP 197503082009122001

k-tSthntan Anda Mtnjndi Prloritns k.AJU..i "

�
,. ,, ////'
..., n
50fJ"l7J/Of1011t OITT71