KEMENTERIAN AGAMA

KELOMPOK KERJA PENGAWAS MADRASAH

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LANGKAT
Jl. Diponegoro No.1 Stabat Kabupaten Langkat Sumatera utara Kode POS 20814

PEMANTAUAN PELAKSANAAN PENILAIAN AKHIR SEMESTER GENAP

TAHUN PELAJARAN 2022-2023

1. Nama Madrasah : ...................................................................................................

2. Alamat Madrasah : ...................................................................................................
3. Hari, Tanggal : ...................................................................................................
4. Mata Pelajaran : ...................................................................................................
5. Pelaksanaan Jam Ke : ...................................................................................................
Pukul : ...................................................................................................
6. Komponen / Aspek
N Tidak
Komponen Ada Keterangan
o Ada
1 SK Panitia dan Uraian Tugas
2 Jadwal / Roster PAS Genap
3 Denah Ruang (ditempel di luar dan di dalam ruangan)
4 Kartu Peserta
5 Nomor Peserta PAS Genap pada setiap meja
6 Tata Tertib Peserta
7 Daftar Hadir Peserta
"DILARANG MASUK SELAIN PESERTA PAS GENAP
8 DAN PENGAWAS, SERTA TIDAK DIPERKENANKAN
MEMBAWA ALAT KOMUNIKASI"

9 "HARAP TENANG, PAS GENAP SEDANG

BERLANGSUNG"
7. Jumlah Peserta PAS Genap :
JUMLAH TIDAK
KELAS HADIR KETERANGAN* ( nama siswa )
PESERTA HADIR

VII

VIII

JUMLA
H
Langkat, Juni

Mengetahui, 2023
Pengawas Madrasah

Kepala Madrasah

ADLI SOFYAN,SPd.,MM
NIP: 197409062005011007
…………………………….
NIP………………………
…….