Anda di halaman 1dari 5

KONTRAK PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT KLUSTER II


Tahun Anggaran 2023
Nomor: 1452/UN12.13/PM/2023

Pada hari ini Jumat tanggal Dua puluh tiga bulan Juni tahun dua ribu dua puluh tiga , kami yang bertandatangan di
bawah ini :
1. Prof. Dr. Ir. Ar. Jefrey I. Kindangen, DEA.,GP.,IAI : Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada
Masyarakat, Universitas Sam Ratulangi, dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Universitas Sam Ratulangi,
yang berkedudukan di Kantor LPPM Unsrat Jl. Kampus
Unsrat Manado, untuk selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA;

2. NOVIE HOMENTA RAMPENGAN : Dosen Fakultas KEDOKTERAN Universitas Sam Ratulangi,


dalam hal ini bertindak sebagai pengusul dan Ketua
Pelaksana Pengabdian Kepada Masyarakat Tahun Anggaran
2023 untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA, secara bersama-sama sepakat mengikatkan diri dalam suatu Kontrak Program
Kemitraan Masyarakat Kluster II Tahun Anggaran 2023 dengan ketentuan dan syarat-syarat sebagai berikut:

Pasal 1
Ruang Lingkup Kontrak
PIHAK PERTAMA memberi pekerjaan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima pekerjaan tersebut dari PIHAK
PERTAMA, untuk melaksanakan dan menyelesaikan Program Kemitraan Masyarakat Kluster II Tahun Anggaran 2023
dengan judul PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT MENGENAI PENYAKIT CAMPAK SERTA PENCEGAHANNYA
DI SD DAN SMP SANTA THERESIA MALALAYANG KOTA MANADO.

Pasal 2
Dana Pengabdian Kepada Masyarakat
(1) Besarnya dana untuk melaksanakan Pengabdian Kepada Masyarakat dengan judul sebagaimana dimaksud pada Pasal 1 adalah
sebesar Rp.10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) sudah termasuk pajak.

(2) Dana Pengabdian Kepada Masyarakat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dibebankan pada Daftar Isian Pelaksanaan
Anggaran, Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) unit 01 Petikan Tahun Anggaran 2023.

Pasal 3
Tata Cara Pembayaran Dana Pengabdian Kepada Masyarakat
(1) PIHAK PERTAMA akan membayarkan Dana Pengabdian Kepada Masyarakat kepada PIHAK KEDUA secara bertahap
dengan ketentuan sebagai berikut:

a. Pembayaran Tahap Pertama sebesar 70% dari total dana pengabdian yaitu 70% x Rp.10.000.000,- = Rp.7.000.000,- (tujuh
juta rupiah), yang akan dibayarkan oleh PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA setelah PIHAK KEDUA menyerahkan
proposal usulan yang sudah direvisi sebanyak 4 (tiga) eksemplar.

b.Pembayaran Tahap Kedua sebesar 30% dari total dana pengabdian kepada masyarakat yaitu 30%x Rp.10.000.000,- = Rp.
3.000.000,- (tiga juta rupiah), dibayarkan oleh PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA setelah PIHAK KEDUA
mengunggah laporan kemajuan dan laporan akhir pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat serta memasukkan hardcopy
laporan akhir, laporan keuangan serta bukti luaran pengabdian.
(2) Dana Pengabdian Kepada Masyarakat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) akan disalurkan oleh PIHAK PERTAMA kepada
PIHAK KEDUA ke rekening sebagai berikut:

Nama : NOVIE HOMENTA RAMPENGAN


Nomor Rekening : 0073697709
Nama Bank : BNI

PIHAK PERTAMA tidak bertanggung jawab atas keterlambatan dan/atau tidak terbayarnya sejumlah dana sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) yang disebabkan karena kesalahan PIHAK KEDUA dalam menyampaikan data pelaksana, nama bank,
nomor rekening, dan persyaratan lainnya yang tidak sesuai dengan ketentuan.

Pasal 4
Jangka Waktu
Jangka waktu pelaksanaan Pengabdian Kepada masyarakat sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1 sampai selesai 100%, adalah
Juni s/d November 2023

Pasal 5
Target Luaran
(1) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk mencapai target luaran wajib pengabdian berupa PUBLIKASI ARTIKEL ILMIAH
PADA JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT BER-ISSN / PROSIDING DARI SEMINAR PENGABDIAN TINGKAT
NASIONAL; ATAU PENINGKATAN DAYA SAING (PENINGKATAN KUALITAS, KUANTITAS, SERTA NILAI TAMBAH
BARANG, JASA, DIVERSIFIKASI PRODUK, ATAU SUMBER DAYA LAINNYA SESUAI DENGAN JENIS KEGIATAN YANG
DIUSULKAN); ATAU PENINGKATAN PENERAPAN IPTEK DI MASYARAKAT (MEKANISASI, IT, DAN MANAJEMEN)
PERBAIKAN TATA NILAI MASYARAKAT (SENI BUDAYA, SOSIAL, POLITIK, KEAMANAN, KETENTRAMAN,
PENDIDIKAN, KESEHATAN).

(2) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk melaporkan bukti pencapaian target luaran berupa ACCEPTED/PUBLISHED atau
DOKUMEN LUARAN sebagaimana dimaksud pada ayat (1) kepada PIHAK PERTAMA.

Pasal 6
Hak dan Kewajiban Para Pihak
(1) Hak dan Kewajiban PIHAK PERTAMA:

a. PIHAK PERTAMA berhak untuk mendapatkan dari PIHAK KEDUA laporan akhir, laporan keuangan serta bukti luaran
pengabdian.

b. PIHAK PERTAMA berkewajiban untuk memberikan dana pengabdian kepada Masyarakat kepada PIHAK KEDUA dengan
jumlah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3.

(2) Hak dan Kewajiban PIHAK KEDUA:

a. PIHAK KEDUA berhak menerima dana pengabdian kepada masyarakat dari PIHAK PERTAMA dengan jumlah sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 2 ayat (1);

b. PIHAK KEDUA berkewajiban menyerahkan kepada PIHAK PERTAMA laporan sebagaimana dimaksud pada pasal 3 ayat (1b)
Program Kemitraan Masyarakat Kluster II dengan judul PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT MENGENAI PENYAKIT
CAMPAK SERTA PENCEGAHANNYA DI SD DAN SMP SANTA THERESIA MALALAYANG KOTA MANADO

c. PIHAK KEDUA berkewajiban untuk bertanggungjawab dalam penggunaan dana pengabdian kepada masyarakat yang
diterimanya sesuai dengan proposal kegiatan yang telah disetujui;

d. PIHAK KEDUA berkewajiban untuk menyampaikan kepada PIHAK PERTAMA laporan penggunaan dana sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 7.

Pasal 7
Laporan Pelaksanaan Pengabdian
(1) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk menyampaikan kepada PIHAK PERTAMA berupa laporan kemajuan dan laporan akhir
mengenai luaran pengabdian Kepada Masyarakat dan rekapitulasi penggunaan anggaran sesuai dengan jumlah dana yang
diberikan oleh PIHAK PERTAMA yang tersusun secara sistematis sesuai pedoman yang ditentukan oleh PIHAK PERTAMA.

(2) PIHAK KEDUA berkewajiban mengunggah Laporan Kemajuan dan paling lambat Oktober 2023.
(3) PIHAK KEDUA berkewajiban mengunggah catatan harian dan laporan akhir pelaksanaan pengabdian paling lambat
November 2023.

(4) Laporan hasil Pengabdian Kepada Masyarakat sebagaimana tersebut pada ayat (4) harus memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
a. Bentuk/ukuran kertas A4;
b. Di bawah bagian cover ditulis:

Dibiayai oleh:
Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Universitas Sam Ratulangi.
Kementerian Riset, Teknologi dan pendidikan Tinggi

Pasal 8
Monitoring dan Evaluasi
PIHAK PERTAMA dalam rangka pengawasan akan melakukan Monitoring dan Evaluasi pada bulan Oktober 2023 terhadap
kemajuan pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat Tahun Anggaran 2023.

Pasal 9
Penilaian Luaran
Penilaian luaran pengabdian dilakukan oleh Komite Penilai/Reviewer Luaran sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Pasal 10
Perubahan Susunan Tim Pelaksana dan Substansi Pelaksanaan
Perubahan terhadap susunan tim pelaksana dan substansi pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat ini dapat dibenarkan
apabila telah mendapat persetujuan tertulis dari Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat Unsrat.

Pasal 11
Penggantian Ketua Pelaksana
(1) Apabila PIHAK KEDUA selaku ketua pelaksana tidak dapat melaksanakan Pengabdian Kepada Masyarakat ini, maka PIHAK
KEDUA wajib mengusulkan pengganti ketua pelaksana yang merupakan salah satu anggota tim kepada PIHAK PERTAMA.

(2) Apabila PIHAK KEDUA tidak dapat melaksanakan tugas dan tidak ada pengganti ketua sebagaimana dimaksud pada ayat(1),
maka PIHAK KEDUA harus mengembalikan dana pengabdian Kepada Masyarakat kepada PIHAK PERTAMA yang selanjutnya
disetor ke Kas Negara.

(3) Bukti setor sebagaimana dimaksud pada ayat (2) disimpan oleh PIHAK PERTAMA.

Pasal 12
Sanksi
(1) Apabila sampai dengan batas waktu yang telah ditetapkan untuk melaksanakan Pengabdian Kepada Masyarakat ini telah
berakhir, namun PIHAK KEDUA belum menyelesaikan tugasnya, terlambat mengirim laporan Kemajuan, dan/atau terlambat
mengirim laporan akhir, maka PIHAK KEDUA dikenakan sanksi administratif berupa penghentian pembayaran dan tidak dapat
mengajukan proposal pengabdianKepada Masyarakat dalam kurun waktu dua tahun berturut-turut.

(2) Apabila PIHAK KEDUA tidak dapat mencapai target luaran sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5, maka kekurangan capaian
target luaran berdampak tidak dibayarkan dana 30 % dan wajib mengembalikan dana 70 % yang telah diterima.

Pasal 13
Pembatalan Perjanjian
(1) Apabila dikemudian hari terhadap judul Pengabdian Kepada Masyarakat sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1 ditemukan
adanya duplikasi dengan Pengabdian Kepada Masyarakat lain dan/atau ditemukan adanya ketidakjujuran, itikad tidak baik,
dan/atau perbuatan yang tidak sesuai dengan kaidah ilmiah dari atau dilakukan oleh PIHAK KEDUA, maka perjanjian
Pengabdian Kepada Masyarakat ini dinyatakan batal dan PIHAK KEDUA wajib mengembalikan dana Pengabdian Kepada
Masyarakat yang telah diterima kepada PIHAK PERTAMA yang selanjutnya akan disetor ke Kas Negara.

(2) Bukti setor sebagaimana dimaksud pada ayat (1) disimpan oleh PIHAK PERTAMA.
Pasal 14
Pajak-Pajak
Hal-hal dan/atau segala sesuatu yang berkenaan dengan kewajiban pajak berupa PPN dan/atau PPh menjadi tanggungjawab
PIHAK KEDUA dan harus dibayarkan oleh PIHAK KEDUA ke kantor pelayanan pajak setempat sesuai ketentuan yang berlaku.

Pasal 15
Peralatan dan/alat Hasil Pengabdian
Hasil Pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat ini yang berupa peralatan dan/atau alat yang dibeli dari pelaksanaan
Pengabdian Kepada Masyarakat ini adalah milik Negara yang dapat dihibahkan kepada Universitas Sam Ratulangi sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

Pasal 16
Penyelesaian Sengketa
Apabila terjadi perselisihan antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dalam pelaksanaan perjanjian ini akan dilakukan
penyelesaian secara musyawarah dan mufakat, dan apabila tidak tercapai penyelesaian secara musyawarah dan mufakat maka
penyelesaian dilakukan melalui proses hukum.

Pasal 17
Lain-lain
(1) PIHAK KEDUA menjamin bahwa pengabdian Kepada Masyarakat dengan judul tersebut di atas belum pernah dibiayai
dan/atau diikutsertakan pada Pendanaan Pengabdian Kepada Masyarakat lainnya, baik yang diselenggarakan oleh instansi,
lembaga, perusahaan atau yayasan, baik di dalam maupun di luar negeri.

(2) Segala sesuatu yang belum cukup diatur dalam Perjanjian ini dan dipandang perlu diatur lebih lanjut dan dilakukan
perubahan oleh PARA PIHAK, maka perubahan-perubahannya akan diatur dalam perjanjian tambahan atau perubahan yang
merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian ini.

Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK pada hari dan tanggal tersebut di atas, dibuat dalam rangkap 2 (dua)
dan bermeterai 10.000 sesuai dengan ketentuan yang berlaku, yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

materai 10000

Prof. Dr. Ir.Ar. Jefrey I. Kindangen, DEA.,GP.,IAI NOVIE HOMENTA RAMPENGAN


NIP. 196506031990031003 NIP. 197511252005011001
Pasal 14
Pajak-Pajak
Hal-hal dan/atau segala sesuatu yang berkenaan dengan kewajiban pajak berupa PPN dan/atau PPh menjadi tanggungjawab
PIHAK KEDUA dan harus dibayarkan oleh PIHAK KEDUA ke kantor pelayanan pajak setempat sesuai ketentuan yang berlaku.

Pasal 15
Peralatan dan/alat Hasil Pengabdian
Hasil Pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat ini yang berupa peralatan dan/atau alat yang dibeli dari pelaksanaan
Pengabdian Kepada Masyarakat ini adalah milik Negara yang dapat dihibahkan kepada Universitas Sam Ratulangi sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

Pasal 16
Penyelesaian Sengketa
Apabila terjadi perselisihan antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dalam pelaksanaan perjanjian ini akan dilakukan
penyelesaian secara musyawarah dan mufakat, dan apabila tidak tercapai penyelesaian secara musyawarah dan mufakat maka
penyelesaian dilakukan melalui proses hukum.

Pasal 17
Lain-lain
(3) PIHAK KEDUA menjamin bahwa pengabdian Kepada Masyarakat dengan judul tersebut di atas belum pernah dibiayai
dan/atau diikutsertakan pada Pendanaan Pengabdian Kepada Masyarakat lainnya, baik yang diselenggarakan oleh instansi,
lembaga, perusahaan atau yayasan, baik di dalam maupun di luar negeri.

(4) Segala sesuatu yang belum cukup diatur dalam Perjanjian ini dan dipandang perlu diatur lebih lanjut dan dilakukan
perubahan oleh PARA PIHAK, maka perubahan-perubahannya akan diatur dalam perjanjian tambahan atau perubahan yang
merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian ini.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

materai 10000

Prof. Dr. Ir.Ar. Jefrey I. Kindangen, DEA.,GP.,IAI NOVIE HOMENTA RAMPENGAN


NIP. 196506031990031003 NIP. 197511252005011001

Anda mungkin juga menyukai