PENGUMPULAN DAN PEMERIKSAAN

SPUTUM
No Dokumen :
No Revisi
SOP Tgl Terbit :
Halaman : 1/3
PUSKESMAS
WAYAUA
1.Pengertian Pengumpulan dan pemeriksaan sputum adalah pemeriksaan dahak yang dikumpulkan
dalam 2 hari kunjungan yang berurutan berupa Sewaktu-Pagi-Sewaktu

2.Tujuan Sebagai acuan dalam menentukan langkah – langkah untuk menunjang suatu diagnosis
TB Paru pada pasien suspek TB Paru dan menentukan potensi penularan TB serta
Sebagai follow up pengobatan pasien TB

3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Wayaua Nomor: ........................... tentang

jenis-jenis pemeriksaan laboratorium di puskesmas Wayaua
4. Refrensi Kepmenkes RI No 364/Menkes/SK/V/2009 tentang pedoman penanggualangan TBC
Pedoman Nasional Pengendalian TB 2014

5. Alat/Bahan Alat yang diperlukan

a. Pot dahak sesuai standar laboratorium
b. Stiker/spidol
c. Form TB 05/TB 05 MDR

6. Langkah- 1. Petugas mencuci tangan pertama kali saat kontak dengan pasien
langkah 2. Petugas menyiapkan alat yang diperlukan
- Siapkan pot dahak steril
- Beri identitas pada badan pot dahak : tulis identitas pasien dan
tambahkan tulisan sewaktu pada pot dahak yang diambil sewaktu dan
tambahkan tulisan pagi pada pot yang diambil dahaknya pada waktu pagi
hari.Stiker/tulisan ditempelkan pada badan pot jangan pada tutup pot
- Tulis identitas pasien dan tanggal pengambilan dahak pada form TB
05/TB05 MDR
3. Persiapan pasien
o Beritahu pasien tentang pentingnya mendapatkan dahak
yang berkualitas untuk menentukan penyakitnya
o Anjurkan pasien untuk berdahak dalam keadaan perut kosong dan
membersihkan rongga mulut dengan berkumur air bersih
o Dahak merupakan bahan infeksius maka anjurkan pasien untuk
berhati hati saat berdahak dan mencuci tangan dengan sabun
4. Pengambilan dahak untuk diagnosis TB adalah 3 kali (S-P-S) yaitu Sewaktu-Pagi-
Sewaktu
5. Cara pengumpulan dahak yang baik :
- Kumur- kumur dengan air bersih sebelum mengeluarkan dahak
- Bila menggunakan gigi palsu dilepaskan terlebih dahulu
- Tarik napas dalam 2-3 kali
- Buka tutup pot dekatkan ke mulut,berdahak dengan kuat dan ludahkan
ke dalam pot
- Setelah selesai berdahak tutup rapat pot dahak tersebut
- Segera cuci tangan dengan air dan sabun
6. Pasien melakukan pengumpulan dahak di ruangan pengumpulan dahak
7. Apabila ternyata dahak tidak memenuhi syarat pemeriksaan seperti air liur
atau volume kurang,pasien diminta berdahak lagi
8. Apabial pasien kesulitan mengeluarkan dahak pasien dapat diberikan
ekspektoran seperti OBH atau Gliserol Guayacolas sehari sebelu pengeluaran
dahak dan anjurkan minum banyak
9. Pasien dianjurkan olahraga ringan seperti lari kecil/petugas melakukan tepukan
ringan dengan kedua telapak tangan pada punggung pasien selama 3-5 menit
10. Selanjutnya pasien berdahak seperti butir 4 diatas

11. Cara menilai dahak secara makroskopik

- Lakukan penilaian terhadap dahak pasien tanpa membuka tutup
pot melalui dinding pot yang transparan
12. Hal yang harus diamati adalah volume 3-5 ml
 13. Setelah menilai kualitas dahak segera mencuci tangan dengan air dan sabun
14. Dahak dibawa untuk diperiksa di laboratorium disertai dengan TB 05/TB 05 MDR
15. Petugas mencatat tindakan dalam rekam medis
16. Petugas merapikan alat
17. Setelah selesai tindakan petugas harus mencuci tangan dengan air dan sabun.

7.Bagan Alir
cuci tangan pertama kontak Persiapan pasien : -
Persiapan alat
dgn pasien Maksud/tujuan -
Cara mengeluarkan
Pasien mengeluarkan dahak dahak

Bisa Tidak

Cek kualitas/kuantitas

Beri
ekspektoran
/minum air

Tidak
Ya

Berdahak kembali
Pasien Cuci tangan

Diperiksa laboratorium

Catat dalam rekam medis

Rapikan alat

Cuci tangan

8.Hal hal yang Semua pasien (dewasa,remaja,anak yang dapat mengeluarkan dahak) yang
perlu diduga menderita TB paru harus menjalani pemeriksaan dahak mikroskopis
diperhatikan
minimal 2 kali (untuk f up pengobatan TB )dan sebaiknya 3 kali.Salah satu
specimen yang diambil harus berasal dari dahak pagi hari.
- Sewaktu pertama : dahak dikumpulkan pada saat suspek TB dan berkunjung
pertama kali.Pada saat pulang suspek membawa pot dahak
untuk mengumpulkan dahak pagi pada hari kedua
- Pagi : dahak dikumpulkan di rumah pada pagi hari kedua segera
setelah bangun tidur.Pot dibawa dan diserahkan sendiri kepada
petugas
laboratorium
- Sewaktu kedua : dahak dikumpulkan di laboratorium pada hari kedua saat
9.Unit Terkait Laboratorium,poliklinik terkait,puskesmas pembantu

10.Dokumen Rekam medis,Catatan keperawatan,Form TB 04,TB 01,TB 02

Terkait