PENGUMPULAN DAN PEMERIKSAAN SPUTUM

No. Dokumen :
SOP No. Revisi
Tgl. Terbit
: 00
:
Halaman :1-4
Kepala UPT
UPT Puskesmas Dawan II
PUSKESMAS
DAWAN II dr. I Ketut Apriantara
NIP. 198104132008031001
Pengumpulan dan pemeriksaan sputum adalah pemeriksaan
1. Pengertian
dahak yang dikumpulkan dalam 2 hari kunjungan yang
berurutan berupa Sewaktu-Pagi-Sewaktu
Sebagai acuan dalam menentukan langkah – langkah untuk
2. Tujuan
menunjang suatu diagnosis TB Paru pada pasien suspek TB
Paru dan menentukan potensi penularan TB serta
Sebagai follow up pengobatan pasien TB

Keputusan Kepala UPT Puskesmas Dawan II Nomor 8 Tahun

3. Kebijakan
2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas
Dawan II
Kepmenkes RI No 364/Menkes/SK/V/2009 tentang pedoman
4. Referensi
penanggulangan TBC
Pedoman Nasional Pengendalian TB 2014
Alat dan Bahan :
1. Prosedur
a. Pot dahak sesuai standar laboratorium
b. Stiker/spidol
c. Form TB 05/TB 05 MDR
Langkah –langkah :

1. Petugas mencuci tangan pertama kali saat kontak dengan

pasien
2. Petugas menyiapkan alat yang diperlukan
- Siapkan pot dahak steril
- Beri identitas pada badan pot dahak : tulis identitas
pasien dan tambahkan tulisan sewaktu pada pot dahak
yang diambil sewaktu dan tambahkan tulisan pagi
pada pot yang diambil dahaknya pada waktu pagi
hari.Stiker/tulisan ditempelkan pada badan pot jangan
pada tutup pot
- Tulis identitas pasien dan tanggal pengambilan dahak

1/4
 pada form TB 05/TB05 MDR
3. Persiapan pasien
o Beritahu pasien tentang pentingnya mendapatkan
dahak yang berkualitas untuk menentukan
penyakitnya
o Anjurkan pasien untuk berdahak dalam keadaan
perut kosong dan membersihkan rongga mulut
dengan berkumur air bersih
o Dahak merupakan bahan infeksius maka anjurkan
pasien untuk berhati hati saat berdahak dan
mencuci tangan dengan sabun
4. Pengambilan dahak untuk diagnosis TB adalah 3 kali (S-P-
S) yaitu Sewaktu-Pagi-Sewaktu
5. Cara pengumpulan dahak yang baik :
- Kumur- kumur dengan air bersih sebelum
mengeluarkan dahak
- Bila menggunakan gigi palsu dilepaskan terlebih
dahulu
- Tarik napas dalam 2-3 kali
- Buka tutup pot dekatkan ke mulut,berdahak dengan
kuat dan ludahkan ke dalam pot
- Setelah selesai berdahak tutup rapat pot dahak
tersebut
- Segera cuci tangan dengan air dan sabun
6. Pasien melakukan pengumpulan dahak di ruangan
pengumpulan dahak
7. Apabila ternyata dahak tidak memenuhi syarat
pemeriksaan seperti air liur atau volume kurang,pasien
diminta berdahak lagi
8. Apabial pasien kesulitan mengeluarkan dahak pasien
dapat diberikan ekspektoran seperti OBH atau Gliserol
Guayacolas sehari sebelu pengeluaran dahak dan
anjurkan minum banyak
9. Pasien dianjurkan olahraga ringan seperti lari
kecil/petugas melakukan tepukan ringan dengan kedua
telapak tangan pada punggung pasien selama 3-5 menit
10. Selanjutnya pasien berdahak seperti butir 4 diatas

2/4
 11. Cara menilai dahak secara makroskopik
- Lakukan penilaian terhadap dahak pasien tanpa
membuka tutup pot melalui dinding pot yang
transparan
12. Hal yang harus diamati adalah volume 3-5 ml
13. Setelah menilai kualitas dahak segera mencuci tangan
dengan air dan sabun
14. Dahak dibawa untuk diperiksa di laboratorium disertai
dengan TB 05/TB 05 MDR
15. Petugas mencatat tindakan dalam rekam medis
16. Petugas merapikan alat
17. Setelah selesai tindakan petugas harus mencuci tangan
dengan air dan sabun.

2. Diagram/ cuci tangan pertama Persiapan pasien :

Bagan Alir kontak dgn pasien Persiapan - Maksud/tujuan
alat - Cara mengeluarkan
dahak
Pasien mengeluarkan dahak

Bisa Tidak

Cek kualitas/kuantitas

Beri
ekspektoran /
minum air
hangat/tepuk
Tidak
Ya

Berdahak
Pasien Cuci kembali
tangan
Diperiksa
laboratorium

Catat dalam rekam

medis

Rapikan alat

3/4
 Cuci tangan

3. Hal- hal yang Semua pasien (dewasa,remaja,anak yang dapat mengeluarkan

perlu dahak) yang diduga menderita TB paru harus menjalani
diperhatikan
pemeriksaan dahak mikroskopis minimal 2 kali (untuk f up
pengobatan TB )dan sebaiknya 3 kali.Salah satu specimen yang
diambil harus berasal dari dahak pagi hari.
- Sewaktu pertama : dahak dikumpulkan pada saat
suspek TB dan berkunjung pertama kali.Pada saat
pulang suspek membawa pot dahak untuk
mengumpulkan dahak pagi pada hari kedua
- Pagi : dahak dikumpulkan di rumah pada pagi hari
kedua segera setelah bangun tidur.Pot dibawa dan
diserahkan sendiri kepada petugas laboratorium
- Sewaktu kedua : dahak dikumpulkan di laboratorium
pada hari kedua saat menyerahkan dahak pagi
4. Unit Terkait - Laboratorium
- Poliklinik terkait
- Puskesmas pembantu
5. Dokumen Rekam medis,Catatan keperawatan,Form TB 04,TB 01,TB 02
terkait

6. Rekam
Historis
Perubahan No Yang Diubah Isi Tanggal
Perubahan Mulai
Diberlakukan
1. Refrensi Sebelumnya 21 Mei 2016
2. Bagan Alir tidak ada
3. Hal-hal yang
perlu
4. diperhatikan
5. Dokumen
Terkait
Rekam historis

4/4