RS GRAHA HUSADA PENGUMPULAN DAN PEMERIKSAAN

SPUTUM
No. Dokumen No. Revisi Halaman
02.1/VII/827/2022 01 1/3
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur RS Graha Husada,
BANDAR LAMPUNG

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
01 JULI 2022 dr. H. Is Yulianto, Sp. OG
Pemeriksaan Dahak Mikroskopis adalah pemeriksaan dahak
yang dikumpulkan dalam 2 hari kunjungan yang berurutan
PENGERTIAN berupa Sewaktu – Pagi – Sewaktu atau pengumpulan dahak
pagi hari selama 3 hari
Pemeriksaan dahak mikroskopis adalah untuk penegakan
TUJUAN diagnosis TB paru pada pasien suspek TB paru dan
menentukan potensi penularan TB.
SK Direktur Rumah Sakit Umum Graha Husada
Nomor: 170/SK-RSGH/VII/2022 Tentang Kebijakan
Pelayanan Penanggulangan TB dengan Strategi DOTS
KEBIJAKAN
Alat yang diperlukan
a. Pot dahak sesuai standar laboratorium
b. Stiker/spidol
c. Sabun cuci tangan
d. Prosedur tetap pengumpulan dahak
e. Form TB 05/ TB 05 MDR
Cara Kerja
1. Persiapan pasien :
- Beritahu pasien tentang pentingnya mendapatkan
dahak yang berkualitas untuk menentukan
PROSEDUR penyakitnya.
- Anjurkan pasien untuk berdahak dalam keadaan
perut kosong dan membersihkan rongga mulut
dengan berkumur air bersih
- Dahak merupakan bahan infeksius maka anjurkan
pasien untuk berhati-hati saat berdahak dan
mencuci tangan dengan sabun setelah selesai.
- Pada pasien rawat jalan diarahkan untuk
melakukan pengambilan dahak di sputum booth,
pada pasien rawat inap dilakukan diruang
perawatan
2. Persiapan alat
3. Siapkan pot dahak steril
RS GRAHA HUSADA PENGUMPULAN DAN PEMERIKSAAN
SPUTUM
No. Dokumen No. Revisi Halaman
02.1/VII/827/2022 01 2/3

BANDAR LAMPUNG

4. Beri identitas pada badan pot dahak : Tuliskan

identitas pasien,dan tambahkan huruf A pada pot
dahak yang diambil sewaktu dan huruf B pada
dahak yang diambil pagi hari. Stiker atau tulisan
ditempelkan pada badan pot dan jangan pada tutup
pot
5. Pengambilan dahak untuk diagnosis TB adalah
TCM atau BTA 3 kali (S-P-S) yaitu Sewaktu- Pagi-
Sewaktu
6. Tulis identitas pasien dan tanggal pengambilan
dahak pada formulir TB 05/TB 05 MDR
7. Cara pengeluaran dahak yang baik:
 Kumur-kumur dengan air bersih sebelum
mengeluarkan dahak, bila memakai gigi palsu
dilepas terlebih dahulu
 Tarik napas dalan 2-3 kali
PROSEDUR  Buka tutup pot dekatkan ke mulut, berdahak
dengan kuat dan ludahkan ke dalam pot.
 Setelah selesai berdahak tutup rapat pot dahak
tersebut
 Segera cuci tangan dengan air dan sabun
antiseptik
8. Apabila pasien didamping oleh petugas saat
berdahak agar diperhatikan arah angin agar tidak
mengarah ke petugas
9. Apabila ternyata dahak tidak memenuhi syarat
pemeriksaan seperti air liur atau volumenya kurang,
pasien diminta berdahak lagi
10. Apabila pasien kesulitan mengeluarkan dahak
pasien dapat diberikan ekspektoran sehari sebelum
pengeluaran dahak dan dianjurkan minum banyak.
11. Pasien dianjurkan olah raga lari-lari kecil atau
petugas melakukan tepukan-tepukan ringan dengan
kedua telapak petugas pada punggung pasien
selama 3-5 menit.
RS GRAHA HUSADA PENGUMPULAN DAN PEMERIKSAAN
SPUTUM
No. Dokumen No. Revisi Halaman
02.1/VII/827/2022 01 3/3

BANDAR LAMPUNG

12. Cara menilai dahak secara makroskopi :

 Lakukan penilaian terhadap dahak pasien
tanpa membuka pot melalui dinding pot
yang transparan.
 Hal- hal yang harus diamati adalah volume
3-5 ml, dahak kental berwarna hijau
kekuningan (mukopurulen)
 Setelah menilai kualitas dahak segera
mencuci tangan dengan air dan sabun

Setelah selesai petugas harus mencuci tangan dengan air

dan sabun. Semua pasien (dewasa, remaja, dan anak yang
dapat mengeluarkan dahak) yang diduga menderita TB paru
harus menjalani pemeriksaan dahak. Pada pemeriksaan
mikroskopis minimal 2 dan sebaiknya 3 kali. Salah satu
PROSEDUR
specimen yang diambil harus berasal dari dahak pagi hari.
1. Sewaktu pertama : Dahak dikumpulkan pada saat
suspek TB datang berkunjung pertama kali. Pada saat
pulang, suspek membawa sebuah pot dahak untuk
mengumpulkan dahak pagi pada hari kedua
2. Pagi : Dahak dikumpulkan di rumah pada pagi hari
kedua, segera setelah bangun tidur. Pot dahak dibawa
dan diserahkan sendiri kepada petugas laboratorium.
3. Sewaktu kedua : dahak dikumpulkan di Laboratorium
pada hari kedua, saat menyerahkan dahak pagi.
Pada pengambilan 3 spesimen dahak masih diutamakan
dibanding dengan 2 spesimen dahak mengingat masih
belum optimalnya fungsi sistem dan hasil jaminan mutu
eksternal pemeriksaan laboratorium.
UNIT TERKAIT 1. Laboratorium
2. Poliklinik
3. Ruang Rawat Inap
4. Sputum Booth