PEMERINTAH KABUPATEN TABALONG

KECAMATAN MUARA UYA

KANTOR KEPALA DESA RIBANG
Jl. Bukti Utama No. 01 RT 08 Desa Ribang Kecamatan Muara Uya Kabupaten Tabalong

BERITA ACARA SERAH TERIMA

NOMOR :B- /DS-RB/12/2018

Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Delapan Belas, (17-12-
2018) kami yang bertandatangan dibawah ini :

I. Nama :

Jabatan : Kasi Pembangunan (TPK)

Alamat :

Dalam hal ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA (yang menyerahkan)

Nama :

Jabatan : Kepala Desa Ribang

Alamat :

Dalam hal ini disebut sebagai PIHAK KEDUA (yang menerima)

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
dan PIHAK KEDUA telah menerima penyerahan barang aset milik desa yang berupa
Pengerasan Jalan Kebun RT 13 volume 600m dan barang tersebut telah diterima sesuai
dengan perencanaan.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

BADRI PRIYANTONO