BERTHEL INDEX

NO FUNGSI SKOR KETERANGAN

1 Mengontrol BAB 0 Inkontinen/tidak teratur (perlu enema)

1 Kadang-kadang inkontinen (1x/mgg)

2 Kontinen teratur

2 Mengontrol BAK 0 Inkontinen atau pakai kateter dan tak terkontrol

1 Kadang-kadang inkontinen (max 1x/24 jam)

2 Kontinen (untuk lebih dari 7 hari)

3 Membersihkan diri Melap muka, menyisir 0 Butuh orang lain

rambut, menyikat gigi
1 Mandiri

4 Penggunaan toilet Pergi ke dan dari WC 0 Tergantung pertolongan orang lain

(melepas, memakai celana, menyeka,
menyiram) 1 Perlu pertolongan pada beberapa aktivitas tetapi dapat
mengerjakan sendiri beberapa aktivitas lain

2 Mandiri

5 Makan 0 Tidak mampu

1 Perlu seseorang untuk memotong makanan

2 Mandiri

6 Berpindah tempat dari tidur ke duduk 0 Tidak mampu

1 Perlu bantuan untuk duduk (2

orang)
2 Bantuan minimal (1 orang)

3 Mandiri

7 Mobilisasi/berjalan 0 Tidak mampu

1 Bisa berjalan dengan kursi

roda
2 Berjalan dengan bantuan 1
orang/walker
3 Mandiri

8 Berpakaian 0 Tergantung orang lain

1 Sebagian dibantu (misal:

mengancingkan baju)
2 Mandiri

9 Naik turun tangga 0 Tidak mampu

1 Butuh pertolongan

2 Mandiri

10 Mandi 0 Tergantung orang lain

1 Mandiri

TOTAL NILAI

Keterangan: Skor BI (Nilai ADL):

20 : Mandiri 12 –19 : Ketergantungan ringan
9 –11 : Ketergantungan sedang 5–8 : Ketergantungan berat