PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 013 MUARA WAHAU
Alamat. PT Tapian Nadenggan Pondok II JLYE Desa Jak Luay Kec. Muara Wahau

SURAT KETERANGAN
No. 422/ /SDN.013/MW/II/2024

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Rukyati,S.Pd
NIP : 196912182001052001
Jabatan : Kepala Sekolah
Asal Sekolah : SD Negeri 013 Muara Wahau
Telepon/HP :
menerangkan bahwa peserta didik atas nama;
1. Nama Lengkap : Pierre Albert Ezekiel Sirait
NISN : 3126172174
Kelas : Lima ( V )

1. Benar merupakan peserta didik berstatus aktif dari SD Negeri 013 Muara Wahau
2. Mengikuti lomba FLSN Tingkat Kabupaten Kutai Timur SD.
3. Data-data peserta didik yang telah didaftarkan pada sistem Pusat Prestasi Nasional
adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan.

4. Telah mendapatkan persetujuan Sekolah untuk mengikuti lomba Pusat Prestasi Nasional.
5. Berkelakuan baik dan tidak terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras.
Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.
Muara Wahau, Maret 2024
Kepala Sekolah

RUKYATI,S.Pd
NIP. 196912182001052001