Anda di halaman 1dari 1

Jika Anda hanya ingin menyewakan lokasi saja gunakan Formulir Penawaran Sewa Lokasi di

halaman Mitra atau klik di sini ((/home/index/form-penawaran-sewa-lokasi


/home/index/form-penawaran-sewa-lokasi))

Form Sewa Teras


Data Pribadi Pemohon
Nama Lengkap*

Alamat Rumah* Kode Pos* RT / RW*

Telepon/Fax/HP* E-mail*

Kelurahan* Kecamatan* Kabupaten / Kodya*

Data Usulan Lokasi


Produk yang Dijual* Berdagang Sejak Tahun*
Bulan*
1994
January

Lokasi Toko yang Diinginkan (Nama & Alamat Panjang Lahan Sewa* Lebar Lahan*
Toko)*
0 0

Kebutuhan Listrik Periode Sewa*


(Watt)*

Syarat dan Ketentuan


Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh informasi diatas adalah benar dan tepat*

*Kolom wajib diisi

Anda mungkin juga menyukai