KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

DINAS KESEHATAN
UPTD. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MUARA TEWEH
Jalan Yetro Sinseng Nomor 2, Telepon (0519) 21051-21528 Faximile (0519) 21528 Muara Teweh,
Provinsi Kalimantan Tengah – 73812, email : rsudmtw@baritoutarakab.go.id

Muara Teweh, 10 Agustus 2020

Kepada Yth,
Nomor : 800/78/Kom.PPI/VII/2020 Direktur UPTD. RSUD Muara
Lampiran : - Teweh
Perihal : Surat Rekomendasi di -
Tracing Lanjutan Dari
Pasien Terkonfirmasi tempat
Covid-19

Dengan hormat,
Berdasarkan hasil investigasi yang sudah dilakukan oleh IPCN kepada petugas
kesehatan (medis dan non medis) yang terlibat langsung menangani pasien
terkonfirmasi covid-19 a/n An. AF (13hn). An. AF masuk ke rumah sakit pada tanggal
06 Agustus 2020 melalui petugas skrining pintu depan IGD sekitar pukul 21.00 WIB
sudah dilakukan rapid test dengan hasil non reaktif dengan keluhan gangguan
penglihatan sejak 1 hari SMRS, sebelumnya ada demam dan kejang, gambaran RO;
Pneumonia sehingga An. AF masuk rawat inap ke ruang perawatan ruangan Mawar.
Setelah satu malam di ruang perawatan Mawar sore harinya tanggal 07 Agustus 2020
sesuai advis dr. Artawan, Mbiomed, Sp. A. pasien An. AF di rujuk ke RS Doris Silvanus
Palangkaraya dengan diagnosa Pneumonia susp covid19, obs convulsi + febris, obs
penurunan visus ODS.
Kami dari Komite PPI UPTD. RSUD Muara Teweh atas dasar hasil investigasi
menetapkan daftar nama orang yang berkontak erat (lebih dari 10 menit) dan kontak
tidak erat (kurang dari 10 menit) dengan pasien An. AF.
Adapun daftar nama petugas yang kontak dengan pasien An. AF adalah :
Tanggal 06 - -07 Agustus 2020

No Kontak < 10 menit APD yang Digunakan

1 M. Saupi (petugas skrining) APD Lengkap
2 Faisal Maulana, Amd. RMIK (petugas RM 24 Jam) APD Lengkap

No Kontak > 10 menit APD yang Digunakan

1 dr. Coa Sao Beng (dokter IGD) APD Lengkap
2 Yulitha Tarakolo, Amd. Kep (perawat IGD) APD Lengkap
3 Diksan Primako, Amd. Kep (perawat IGD) APD Lengkap
4 Risa, S. Kep. Ns (perawat IGD) APD Lengkap
5 Gilang Satria, Amd. Rad (petugas RO) APD Lengkap
6 dr. Artawan, Mbiomed, Sp. A. (dokter Spesialis Anak) APD Lengkap
7 dr. Wongso (dokter Iship) APD Lengkap
8 M. Murtadha M., Amd. Kep (perawat Ruang Mawar) APD Level 2
9 Fahriah Wati, Amd. Keb (petugas Ruang Mawar) APD Lengkap
 10 Efkapriana, Amd. Kep (perawat Ruang Mawar) APD Lengkap
11 Ani Faida (petugas cleaning service Ruang Mawar) APD Lengkap
12 Evi Liani (petugas cleaning service Ruang Mawar) APD Lengkap
13 Rafikah U. Faujiah, Amd. AK (keluarga pasien) APD Level 1

Adapun rekomendasi dari Komite PPI terkait pelaksanaan Isolasi adalah :

a. Komite PPI tidak memiliki dasar untuk menganjurkan isolasi mandiri.
b. Yang menentukan karantina setiap petugas yang kontak, dilakukan oleh
dokter klinisi tim covid-19 sesuai dengan status klinis.
c. Bagi yang kontak erat dengan pasien An. AF dan belum dilakukan rapid
test/swab disarankan untuk rapid test dan swab.
d. Melakukan isolasi mandiri selama 14 (empat belas) jika muncul gejala/
dirasakan ada gejala seperti demam, batuk, ataupun diare segera melapor.
e. Dilaksanakan RDT pada hari ke 7 (tujuh), apabila hasilnya ada yang RDT
reaktif langsung dilakukan pemeriksaan swab. Dan apabila hasil RDT non
reaktif, maka dilakukan RDT setelah hari ke 14 (empat belas).
f. Pada saat melakukan isolasi mandiri/ masa karantina untuk lebih disiplin
(physical distancing).
Demikian surat rekomendasi ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
KETUA KOMITE PPI
UPTD. RSUD MUARA TEWEH

dr. Boy Adventus Sihite, Sp.PK

NIP. 19781201 200903 1 004

Tembusan
1. Ketua Gugus Depan Penanganan COVID-19 UPTD. RSUD Muara Teweh
2. Kepala Bidang Pelayanan Medik UPTD. RSUD Muara Teweh