PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

PEMBANGUNAN ASRAMA

Disusun Oleh :

PONDOK PESANREN LA TAHZAN

“TAKHASUS AL QURAN DAN KITAB KUNING”
Alamat : Jl. Prof. Dr. Ir. Sutami KM 7 Kp. Kalapa Tilu RT. 004 RW. 007 Desa Citeras
Kecamatan Rangkasbitung Kaupaten Lebak-Banten 42312 HP 081511171241
 PONDOK PESANTREN LA TAHZAN
”TAKHASUS AL QURAN & KITAB KUNING”

Jl. Prof. Dr. Ir. Sutami KM. 07 Kp. Kalapa Tilu Desa Citeras RT/RW. 004/007
Kec. Rangkasbitung Kab. Lebak – Banten 42312 HP 085775511500

Nomor : 09 / PP-LTZ / III / 2023

Lampiran : 1 (Satu) Bundel
Perihal : Permohonan Bantuan Dana Pembangunan Asrama

Kepada Yang Terhormat

Unit Pengelola Zakat (UPZ)
Provinsi Banten
Di
Serang

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Salam silaturrahim teriring do’a kami sampaikan semoga kita selalu berada dalam lindungan
Allah subhanahu wa ta’ala dan selalu sukses dalam menjalankan aktivitas keseharian. Amin.
Sebagaimana kita ketahui bahwa pendidikan merupakan upaya sadar untuk melakukan
perbaikan bagi generasi mendatang. Pendidikan yang baik hanya dapat dilakukan apabila semua pihak
mendukung upaya tersebut secara bersama-sama, baik dalam kaitan pembelajaran maupun
pembangunan sarana prasarananya
Selama ini kegiatan pembelajaran di pondok pesantren La Tahzan dilakukan secara apa
adanya, hal itu dikarenakan kurangnya fasilitas, terutama asrama. Dan selama ini belum ada perbaikan
secara menyeluruh dikarenakan anggaran yang tidak mencukupi. Bahkan asrama yang ada pun sudah
tidak bisa menampung seluruh santri. Kami bermaksud membangun asrama santri dengan rencana
anggaran biaya sebesar Rp. 184.700.000,- (Seratus Delapan Puluh Empat Juta Tujuh Ratus
Ribu Rupiah).
Oleh karena itu, demi terwujudnya pembangunan asrama tersebut kami bermaksud mengajukan
permohonan bantuan dana kepada Bapak Kepala Unit Pengelola Zakat (UPZ) Provinsi Banten
untuk pembangunan asrama santri Pondok Pesantren La Tahzan Citeras. Hal ini dimaksudkan
agar para santri di Pondok Pesantren La Tahzan merasa nyaman, yang sudah barang tentu akan
berimplikasi pada peningkatan kualitas santri sehingga terbentuk/tercipta santri yang cerdas,
berakhlakul karimah dan bermartabat. (Proposal terlampr)
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan atas perhatian dan terkabulnya permohonan
ini kami ucapkan terima kasih.

Wallahul Muwaffiq Ila Aqwamith Thariq

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Lebak, 10 Maret 2023

Pengasuh Pondok Pesantren La Tahzan

H. A. Saefullah
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim

Segala Puji bagi Allah subhanahub wa ta’ala atas segala nikmat serta rahmat bagi

segenap hamba-Nya. Shalawat teriring salam semoga senantiasa tercurah-limpahkan atas

Nabi Muhammad shallahu ‘alaihi wasallam sebagai pembawa risalah bagi alam semesta.

Sudah maklum bahwa tujuan utama kami mengajukan proposal ini adalah untuk

memberikan pandangan umum Pondok Pesantren yang kami kelola, terutama yang berkaitan

dengan sarana dan prasarana pesantren yang belum memadai. Untuk memenuhi hal tersebut di

atas kami membutuhkan bantuan dana dari Bapak.

Akhirnya, kami sadar bahwa proposal ini masih banyak kekurangan, oleh karenana itu

kritik konstruktif dan saran positif sangat kami harapkan dan kami ucapkan trima kasih.

Lebak, 10 Maret 2023

Pengasuh Pondok Pesantren La Tahzan

H. A. Saefullah
 PONDOK PESANTREN LA TAHZAN
TAKHASUS AL QURAN & KITAB KUNING
Jl. Prof. Dr. Ir. Sutami KM. 07 Kp. Kalapa Tilu Desa Citeras RT/RW. 004/007
Kec. Rangkasbitung Kab. Lebak – Banten 42351
HP. 085775511500/081511171241

PROFIL PONDOK PESANTREN

I. IDENTITAS PONDOK PESANTREN

Nama Pondok Pesantren : La Tahzan
Alamat : Jl. Prof. Dr. Ir. Sutami KM 7 Kp Kalapa Tilu RT
004/007, Desa Citeras Kec. Rangkasbitung Kab. Lebak
Provinsi Banten
Nama Pengasuh : H. A. Saefullah
Tahun Didirikan : 2013
Nomor Statistik : 510036020063
Nomor Piagam : Kd. 28.03/05/PP.007/1411/2014
Nama Yayasan : La Tahzan Citeras
Akte Notaris : Nomor 04 Tanggal 31 Oktober 2013
SK Kemenhumkan RI : Nomor AHU-368.AH.01.04. Tahun 2014
NPWP : 03.334.229.6-419.000
SKT Kesbangpolinmas Lebak : 220/475-KesbangPol & Linmas/IX/2014
Status Tanah : Wakaf & Hibah
Luas Tanah : 7000 M2
Status Bangunan : Milik Pontren
Luas Bangunan : 1500 M2
Jumlah Santri Keseluruhan : 152 Orang (Laki-laki= 83, Perempuan 69)* (Sesuai
EMIS)
Jumlah Ustad/Ustadzah : 20 Orang
Lembaga yang Dikelola : Pondok Pesantren, Majelis Ta’lim dan SMP/SMA
Nomor Rekening : 7040201010905 atas nama La Tahzan
II. PERKEMBANGAN SANTRI TIGA TAHUN TERAKHIR

Santri 2020/2021 2021/2022 2021/2022

Laki-laki 50 60 70
Perempuan 58 65 82
Jumlah 108 125 152
III. KEADAAN USTADZ/ PEMBIMBING

Tempat
No Nama JK Tgl. Lahir Pendidikan
Lahir
1 H. A. Saefullah, S.PdI., M.Pd L Lebak 05-12-1979 S.2+Pondok Pesantren
2 Marwati, S.Pd P Serang 08-07-1992 S.1+Pondok Pesantren
3 Ajat Myharjat, S.Pd.I L Lebak 04-02-1988 S.1+Pondok Pesantren
4 Romanudin, S.Pd.I L Lebak 20-08-1990 S.1+Pondok Pesantren
5 Dirjo, S.Pd.I L Lebak 10-03-1981 S.1+Pondok Pesantren
6 Royanudins, S.Pd L Lebak 28-05-1997 S.1+Pondok Pesantren
7 Ubaedillah, S.Pd.I L Lebak 15-05-1983 S.1+Pondok Pesantren
8 Nunung Nurisnaeni, S.Pd P Lebak 06-08-1996 S.1+Pondok Pesantren
9 Jubaedi L Lebak 06-08-1999 S.1+Pondok Pesantren
10 Saefullah L Lebak 02-01-2001 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
11 Hani Maulana Y L Lebak 02-12-2004 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
12 Sipaudin L Lebak 05-04-2001 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
13 Hendi Hendarto L Lebak 14-05-2002 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
14 Kudi Irawan L Lebak 05-08-2004 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
15 Siti Nurhabibah P Lebak 11-09-2002 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
16 Sugiarti P Serang 12-04-2004 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
17 Ropiah P Lebak 07-07-2002 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
18 Saniawati P Lebak 07-07-2003 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
19 Awaliah P Lebak 08-08-2003 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren
20 Suhayah P Lebak 10-01-2003 Sedang Kuliah+Pondok Pesantren

Rangkasbitung, 10 Maret 2023

Pengasuh Pondok Pesantren La Tahzan

H. A. Saefullah
 JADWAL KEGIATAN PEMBELAJARAN

Waktu
No. Nama Kegiatan Pembelajaran
Pelaksanaan
Tahajud, Shalat Subuh Berjama’ah pengajian Al-Qur’an dan 04.00 – 06.30
1
kajian kitab kuning
2 Mandi dan sarapan pagi 06.30 – 07.30
3 Shalat Dhuha dan Tadarus 07.30 – 08.00
4 Kurnas 08.00 – 12.00
5 Shalat dzuhur berjama’ah dan tadarus 12.00 – 13.00
6 Makan siang dan Istirahat 13.00 – 15.30
7 Shalat asar berjama’ah dan kajian kitab kuning 15.30 – 16.30
8 Olah raga dan Mandi 16.30 – 17.45
9 Shalat magrib berjama’ah dan pengajian Qur’an 17.45 – 19.00
10 Makan malam 19.00 – 19.45
11 Shalat Isya berjama’ah dan kajian kitab kuning 19.45 – 21.30
12 Istirahat (wajib tidur) 21.30 – 04.00

Rangkasbitung, 10 Maret 2023

Pengasuh Pondok Pesantren La Tahzan

H. A. Saefullah
 PROPOSAL PEMBANGUNAN ASRAMA
PONDOK PESANTREN LA TAHZAN

A. Latar Belakang
Dalam kehidupan dan peradaban manusia dewasa ini senantiasa mengalami
perubahan. Untuk merespon hal tersebut, manusia berpacu mengembangkan kualitas
pendidikan dan ilmu pengetahuan yang dimilikinya, sehingga kemampuan manusia dalam
mengembangkan dunia pendidikan menjadi terarah.
Untuk mendukung agar potensi manusia bisa di kembangkan dan di arahkan tentunya
memerlukan media dan sarana prasarana yang memadai. Sehingga proses pengembangan
pendidikan bisa mengahsilkan sesuatu yang telah diprogramkan, khususnya dalam dunia
pendidikan.
Secara historis Pondok Pesantren La Tahzan Citeras telah memberikan kontribusi
yang cukup besar dalam dunia pendidikan untuk skala Kabupaten Lebak. Dalam kurun waktu
kurang lebih 5 Tahun .
Atas dasar itulah maka kami memandang perlu adanya suatu upaya untuk
melengkapi sarana dan prasarana serta fasilitas lain diluar anggaran yang telah diprogramkan.
Pondok Pesantren La Tahzan Citeras telah berdiri dari tahun 2014 namun secara
fisik sarana dan prasarana masih belum memadai untuk memenuhi kriteria yang layak dan
belum memadai dengan jumlah santri yang ada, sedangkan animo masyarakat sekitar untuk
memasukan anaknya ke Pondok Pesantren tersebut semakin banyak.
Dari permasalahan di atas Pondok Pesantren La Tahzan Citeras mengajukan
permohonan bantuan Dana Pembangunan Asrama Pondok Pesantren

B. Tujuan Kegiatan
Adapun tujuan Pembangunan Asrama Pondok Pesantren La Tahzan Citeras adalah sebagai
berikut :
1. Untuk memenuhi tuntutan dan kebutuhan lembaga pendidikan bagi masyarakat sekitar
yang mempunyai harapan sangat besar bagi eksistensi Pondok Pesantren. La Tahzan
Citeras
2. Untuk mewujudkan pembelajaran yang kondusif sehingga menghasilkan keluaran yang
siap mencerdaskan bangsa dan berahlakul karimah
C. Rencana dan Program Kegiatan
1. Dasar Pelaksanaan
 Hasil rapat Pimpinan Pondok Pesantren La Tahzan dan Dewan Pengajar pada tanggal 08
Februari 2023
2. Nama kegiatan
Pembangunan Asrama Pondok Pesantren La Tahzan Citeras
3. Ukuran Tempat
Pelaksanaan pembangunan asrama 2 lantai seluas 14 x 6 = 84 x 2 = 168 M2
4. Lokasi / Tempat Kegiatan
Pondok Pesantren La Tahzan Kp. Kalapa Tilu RT 004 RW 007 Desa Citeras Kec.
Rangkasbitung Kab. Lebak-Banten.
5. Jenis Kegiatan
a. Persiapan
b. Bantuan dana
c. Pelaksanaan Pembangunan
d. Laporan
6. Status Kegiatan
Mencetak generasi yang memiliki wawasan Imtaq dan Iptek dan membantu masyarakat
dalam melaksanakan pendidikan
8. Jadwal Pelaksanaan
Terhitung 90 hari kalender setelah turun dana bantuan
9. Harapan
Dengan terlaksanakannya Pembangunan Asrama Pondok Pesantren La Tahzan Kp. Kalapa
Tilu RT 004 RW 007 Desa Citeras Kec. Rangkasbitung Kab. Lebak-Banten. diharapkan
akan lebih memacu daya kreatifitas para santri sehingga suasana belajar mengajar semakin
kondusif.
SUSUNAN KEPANITIAAN PEMBANGUNAN ASRAMA
PONDOK PESANTREN LA TAHZAN

Penanggung Jawab
Pengasuh Pondok Pesantren La Tahzan
Ketua Pelaksana
H. Asep Saefullah, S.PdI, M.Pd
Sekretaris
Royanudin, S.Pd
Bendahara
Romanudin, S.PdI
Bagian Humas dan Dana
Ajat Muharjat, S.PdI
Bagian Bangunan dan Pertukangan
Dirjo, S.PdI
Pembantu Umum
Dewan Guru La Tahzan
D. PENUTUP
Proposal ini dibuat sebagai upaya untuk meningkatkan mutu pendidikan, khususnya di
Pesantren La Tahzan Kp. Kalapa Tilu RT 004 RW 007 Desa Citeras Kec. Rangkasbitung
Kab. Lebak-Banten.dan umumnya bagi masyarakat sekitar. Melalui kelengkapan sarana dan
prasarana di Pondok Pesantren La Tahzan Citeras, diharapkan kualitas pesantren akan
semakin meningkat.
Dengan proposal ini pula kami sangat mengharapan agar Bapak dapat membantu
menyalurkan dana bantuan “ Kegiatan Pembangunan Asrama Pondok Pesantren La
Tahzan Citeras”. Akhirnya kami selaku pengurus Pondok Pesantren La Tahzan Citeras,
mengucapkan banyak terima kasih atas segala bantuan dan kebaikan dari Bapak demi
terlaksananya Pembangunan Asrama Pondok Pesantren La Tahzan Citeras.

Lebak, 10 Maret 2023

Pengasuh Pondok Pesantren La Tahzan

H. A. Saefullah
 YAYASAN LA TAHZAN CITERAS
Jl. Prof. Dr. Ir. Sutami KM. 07 Kp. Kalapa Tilu Desa Citeras RT/RW. 004/007
Kec. Rangkasbitung Kab. Lebak – Banten 42312 HP. 085775511500/081511171241

SURAT KEPUTUSAN KETUA YAYASAN LA TAHZAN CITERAS

NOMOR : 07 / SK.YLC/X/ 2022

Tentang :
Susunan Pengurus Pondok Pesantren La Tahzan Citeras
Periode 2022 – 2025

Bismillahirrahmannirrahim

Mengingat : 1. Bahwa untuk lancarnya kegiatan Pondok Pesantren La Tahzan Citeras

perlu dibentuk susunan pengurus Pondok Pesantren La Tahzan Citeras
2. Untuk maksud di atas perlu ditetapkan dengan surat keputusan Ketua
Yayasan La Tahzan Citeras tentang susunan pengurus Pondok
Pesantren La Tahzan Citeras
Menimbang : 1. UU No 22 Tahun 1999 tentang Pemerintah Daerah
2. UU No. 25 Tahun 1999 tentang Perimbangan keuangan antara
pemerintah pusat dan daerah
3. UU No. 23 tahun 2000 tentang pembentukan Propinsi Banten
4. Pedoman Dasar dan Pedoman Rumah Tangga Yayasan La Tahzan
Citeras

Memperhatikan : Hasil rapat pembentukan Susunan Pengurus Pondok Pesantren La Tahzan

Citeras pada Tanggal 31 Oktober 2022

Memutuskan
Menetapkan :
Pertama : Mengangkat atau mengukuhkan pengurus Pondok Pesantren La Tahzan
Citeras Masa Khidmat 2022 – 2025 yang nama-namanya tersebut dalam
lampiran Surat Keputusan

Kedua : Agar melaksanakan kegiatan sesuai dengan tugas dan kewajibannya serta
melaporkan setiap kegiatan kepada Ketua Yayasan

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
bahwa apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Citeras
Pada Tanggal : 31 Oktober 2022
Ketua Yayasan La Tahzan Citeras

H. A. Saefullah
 PONDOK PESANTREN LA TAHZAN
”TAKHASUS AL QURAN & KITAB KUNING”

Jl. Prof. Dr. Ir. Sutami KM. 07 Kp. Kalapa Tilu Desa Citeras RT/RW. 004/007
Kec. Rangkasbitung Kab. Lebak – Banten 42312 HP 085775511500

SUSUNAN PENGURUS
PONDOK PESNTREN LA TAHZAN
MASA KHIDMAT 2022 – 2025

PENANGGUNG JAWAB : KETUA YAYASAN LA TAHZAN CITERAS

PENGASUH : H. A. SAEFULLAH
SEKRETARIS : ROYANUDIN
BENDAHARA : ROMANUDIN

BIDANG – BIDANG
BIDANG PENDIDIKAN & DAKWAH : DIRJO
BIDANG SARANA & PRASARANA : AJAT MUHARJAT
BIDANG HUMAS : UBAEDILLAH

Citeras, 31 Oktober 2022

Ketua Yayasan La Tahzan Citeras

H. A. Saefullah
 CONTACT PERSON
PENGURUS PONDOK PESANTREN LA TAHZAN

Nama Jabatan Nomor HP

H. A. Saefullah Pengasuh Pondok 085775511500
Pesantren
Royanudin Sekretaris Pondok 081511171241
Pesantren
Romanudin Bendahara Pondok 085777697867
Pesantren
Dirjo Bidang Pendidikan & 087788085114
Da’wah
Ajat Muharjat Bidang Sarana & 083871554081
Prasarana
Ubaedillah Bidang Humas 081906444313
 Rencana Anggaran Biaya Pembangunan Asrama
Pondok Pesantren La Tahzan

No Uraian Volume Harga Satuan Jumlah

(Rp) (Rp)
1 Pekerjaan Persiapan 1 Keg. 3.000.000,- 3.000.000,-
2 Pasir 4 Truk 1.500.000,- 6.000.000,-
3 Semen 400 55.000,- 22.000.000,-
4 Bata Putih 30 Kubik 700.000,- 21.000.000,-
5 Lem Bata Putih 30 70.000,- 2.100.000,-
6 Besi 12 100 90.000,- 9.000.000,-
7 Besi 10 80 70.000,- 5.600.000,-
8 Besi 8 60 45.000,- 2.700.000,-
9 Kawat Beton 40 20.000,- 800.000,-
10 Kayu 1 Paket 4.000.000,- 4.000.000,-
11 Bambu 1 Paket 3.000.000,- 3.000.000,-
12 Kusen + Daun Jendela (Baja Ringan) 14 800.000,- 11.120.000,-
13 Kusen + Daun Pintu (Baja Ringan) 2 2.000.000,- 4.000.000,-
14 Bondex+Wermes 150 M2 120.000,- 17.280.000,-
15 Atap Baja Ringan 168 M2 230.000,- 38.640.000,-
16 Plafound 168 M2 120.000,- 20.160.000,-
17 Paku 15 kg 20.000,- 300.000,-
18 Cat 25 kg 4 1.000.000,- 4.000.000,-
19 Kramik 200 50.000,- 10.000.000,-
Jumlah 184.700.000
Terbilang: Seratus Delapan Puluh Empat Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah

Lebak, 10 Maret 2023

Pengasuh Pondok Pesantren Bendahara

H. A. Saefullah Romanudin
 LAHAN PERSIAPAN PEMBANGUNAN
PONDOK PESANTREN LA TAHZAN CITERAS

GAMBAR PEMBANGUNAN ASRAMA SANTRI

PONDOK PESANTREN LA TAHZAN CITERAS