Anda di halaman 1dari 21

BAB IV

IDENTIFIKASI MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH

3.1 Identifikasi Masalah

 Imunisasi dan Penyakit Tidak Menular

NO INDIKATOR TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN


% %
a .Imunisasi Dasar

2. cakupan IPV 95 60,9 34,1


3.Cakupan pelayanan imunisasi ibu hamil TT 2+ 80 58,6 21,4
4.Cakupan imunisasi campak 24 bulan 70 64,6 5,4
b. penanganan dan penanganan penderita penyakit

1. Acute flacid paralysis(AFP) rate per 100.000 penduduk <15 100 0 100
tahun
2.cakupan penemuan kasus baru TB paru BTA Positif 90 21,3 68,7
3. Cakupan penemuan dan pengobatan diare 100 78 22
4. cakupan penemuan pneumonia pada balita 80 32 48

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 36
 Penyakit Tidak Menular

KESENJANGAN
N SASARA TARGET PENCAPAIAN
INDIKATOR
O N KUMULATI
ANGKA % ANGKA %
% F

1 Prevalensi tekanan darah tinggi 24.269 5773 23,79 554 2,28 5219 21,50

2 Mempertahankan prevalensi obesitas 24269 3737 15.40 1008 4,2 2729 11,15

3 persentase sekolah menerapkan KTR 28 14 50.0 10 35,7 18 14,25

4 Persentase desa yang melaksanakan kegiatan posbindu 8 4 50.0 8 100.0 (8) (0)

5 Persentase perempuan usia 30-50 tahun dideteksi dini kanker payudara dan kanker leher rahim 5753 2301 40 64 1.1 2237 38,8

6 Persentase penduduk usia 15-59 tahun yang mendapatkan skrining kesehatan 9555 9555 100 912 7.6 293 2.4

7 persentase penduduk usia 60 tahun ke atas yang mendapatkan skrining kesehatan 3754 3754 100 258 22.5 (29) (2.5)

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 37
3.2 Prioritas Masalah
Penetapan urutan prioritas masalah menggunakan kriteria matriks USG

TABEL 2.1 PRIORITAS MASALAH HASIL SURVEY P2M

cakupan Cakupan Cakupan Acute flacid cakupan penemuan kasus Cakupan cakupan penemuan
MASALAH
imunisasi imunisasi IPV pelayanan paralysis(AFP) rate baru TB paru BTA Positif penemuan dan pneumonia pada balita
campak imunisasi ibu per 100.000 pengobatan diare
hamil TT 2+ penduduk <15

KRITERIA tahun

Tingkat Urgensi (U) 8 3 5 4 10 7 6

Tingkat Keseriusan 8 3 5 4 10 7 6
(S)

Tingkat 8 3 5 4 10 7 6
Perkembangan (G)

UXSXG 512 27 125 64 1000 343 216

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 38
TABEL 2.2 PRIORITAS MASALAH HASIL SURVEY PTM

MASALAH Hipertensi Obesitas Pemeriksaan iva persentase sekolah


KRITERIA menerapkan KTR

Tingkat Urgensi (U) 5 4 4 4


Tingkat Keseriusan (S) 4 3 3 3
Tingkat Perkembangan (G) 2 3 2 1
UXSXG 40 36 24 12

3.3 RUMUSAN MASALAH

 Penyakit Tidak Menular

NO WHAT/ APA WHO/ SIAPA WHEN/ WHERE/ DIMANA WHY/KENAPA HOW/BAGAIMANA


KAPAN
1. Prevalensi kasus Penderita Puskesmas, poskesdes, - Pola hidup - Kurangnya
Hipertensi masih kurang Hipertensi Setiap saat pustu, Posbindu masyarakat yang pemahaman
14,6 % tdiak sehat masyarakat
- Kurangnya sarana - Sosialisasi PTM
dan pra sarana ke masyarakat

2. Mempertahankan Penderita Setiap saat Puskesmas, poskesdes, - Pola hidup - Kurangnya


Prevalensi Obesitas masih Obesitas pustu, Posbindu masyarakat yang pemahaman
kurang 15% tdiak sehat pasien
- Kurangnya sarana - Sosialisasi ke
dan prasarana masyarakat

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 39
NO WHAT/ APA WHO/ SIAPA WHEN/ WHERE/ DIMANA WHY/KENAPA HOW/BAGAIMANA
KAPAN
tentang PTM
3. Cakupan perempuan WUS WUS ( 30 – 50 Setiap saat Semua desa - Tingkat - Kurangnya
( 30 - 50 ) yang di deteksi Tahun ) pemahaman WUS kesadaran dan
dini kanker leher rahim tentang kanker keinginan WUS
masih kurang 17,5% leher rahim masih untuk
rendah memeriksakan
dan mendeteksi
secara dini kanker
leher rahim
melalui
pemeriksaan IVA
- WUS masih malu
untuk periksa IVA
dan SADANIS
- Alat medis yang
kurang
4. Penerapan KTR di Sekolah sekolah Setiap saat 28 sekolah Tingkat pemahaman - Petugas kurang
tentang rokok dan Perbup mensosialisasikan
KTR masih rendah tentang rokok dan
bahayanya serta
perbup KTR

 Penyakit Menular dan Imunisasi

WHAT/ APA WHO/ SIAPA WHEN/ WHERE/ DIMANA WHY/ MENGAPA HOW/ BAGAIMANA
KAPAN
- cakupan imunisasi campak -Sarana -tahun 2017 -Desa banjarrejo, bumiharjo, -ADS/Spuit 0.5 ml,kurang -petugas kurang cermat
Batangharjo, balerejo,bumi menanggapi permintaan
Emas, sumberagung, selo ADS/spuit 0.5ml ke dinas
Rejo,sri basuki
-karena kurangnya waktu
dan pertemuan antara

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 40
WHAT/ APA WHO/ SIAPA WHEN/ WHERE/ DIMANA WHY/ MENGAPA HOW/ BAGAIMANA
KAPAN
- masyarakat -masyarakat berangpan Memberikan pemahaman
bahwa anak setelah tenteng imunisasi tambahan
diimunisasi akan panas dan camapak pada umur 24
merasa bahwa imunisasi bulan
dasarnya sudah lengkap

- Petugas -kurang nya petugas


memberikan penyuluhan petugas dan ibu balita
tentang imunisasi campak
- Cakupan imunisasi IPV -sarana -tahun - Desa banjarrejo, bumiharjo, -vaksin tidak ada. Petugas mengusulkan
Batangharjo, permintaan vaksin
balerejo,bumi
Emas, sumberagung, selo
Rejo,sri basuki

-Cakupan pelayanan imunisasi ibu -petugas -tahun 2017 - Di 6 desa (nyampir,bumi -Petugas pencatatannya - Karena keterbatasan waktu
hamil TT 2+ tinggi,lehan,catur kurang lengkap dan tempat
swako,marga mulya,
mulyo asri)

-ibu hamil -kurang nya pengetahuan -kurang nya keingin tahuan


ibu hamil tentang TT ibu hamil tentang TT

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 41
WHAT/ APA WHO/ SIAPA WHEN/ WHERE/ DIMANA WHY/ MENGAPA HOW/ BAGAIMANA
KAPAN
- Acute flacid paralysis(AFP) rate per -petugas -tahun 2017 - Desa banjarrejo, bumiharjo, -petugas kurang melakukan -kurang ny petugas
100.000 penduduk <15 tahun Batangharjo, balerejo,bumi survei AFP melakukn survey dan
Emas, sumberagung, selo pencatatan AFP
Rejo,sri basuki

- cakupan penemuan kasus baru TB -Petugas -tahun 2017 - Desa banjarrejo, bumiharjo, -petugas kesulitan mencari TB - petugas kurang melakukan
paru BTA Positif Batangharjo, balerejo,bumi BTA positif penyuluhan kemasyarakat
Emas, sumberagung, selo
Rejo,sri basuki
-masyarakat penderita TB BTA -kurangnya pengetahuan
- Desa banjarrejo, bumiharjo,
-Masyarakat -tahun 2017 positif malu memeriksakan masyarakat tentang penyakit
Batangharjo, balerejo,bumi penyakitnya ke petugas TB paru.
Emas, sumberagung, selo kesehatan
Rejo,sri basuki

-lingkungan Tahun 2017 - Desa banjarrejo, bumiharjo, - keterlibatan toma dan linsek -kurangnya pengetahuan
Batangharjo, balerejo,bumi kurang masyarakat tentang TB
Emas, sumberagung, selo
Rejo,sri basuki

- Cakupan penemuan dan pengobatan -petugas -tahun 2017 - Desa banjarrejo, bumiharjo, -petugas kurang melakukan -petugas meningkatkan
diare Batangharjo, balerejo,bumi penyuluhan penyuluhan kepada
Emas, sumberagung, selo masyarakat tentang penyakit
diare
Rejo,sri basuki
-masyarakat -tahun 2017
- Desa banjarrejo, bumiharjo,
-masyarakat kurang -masyarakat perlu
Batangharjo, balerejo,bumi mengetahui bahaya diare meningkatkan pengetahuan
Emas, sumberagung, selo dan kesadaran tentang

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 42
WHAT/ APA WHO/ SIAPA WHEN/ WHERE/ DIMANA WHY/ MENGAPA HOW/ BAGAIMANA
KAPAN
Rejo,sri basuki bahaya penyakit diare

- cakupan penemuan pneumonia -petugas -tahun 2017 - Desa donomulyo, - petugas kurang melakukan - petugas meningkatkan
pada balita nyampir,bumi penyuluhan penyuluhan kepada
tinggi,lehan,catur masyarakat tentang penyakit
swako,marga mulya, pneumonia
mulyo asri
- Desa donomulyo,
-tahun 2017 nyampir,bumi - masyarakat kurang - masyarakat perlu
- masyarakat tinggi,lehan,catur mengetahui bahaya meningkatkan pengetahuan
swako,marga mulya, pneumonia dan kesadaran tentang
mulyo asri bahaya penyakit pneumonia

Lampiran: Pohon masalah (Problem trees)

Pencatatan petugas kurang lengkap

Manusi Kurangnya pengetahuan bumil ttg imunisasi TT

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 43
Cakupan pelayanan imunisasi ibu hamil TT 2+

Metode Kurangnya cakupan bumil dan WUS di 7 desa

Pohon ohon masalah (Problem trees)

Acute flacid
paralysis(AFP) rate per
100.000 penduduk <15
tahun

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 44
Petugas

Petugas kurang
melakukan survei
AFP

Pohon masalah (Problem trees)

Cakupan imunisasi
IPV

saranaP2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018


PLAN OFF ACTION KEGIATAN
Page 45
vaksin tidak ada

Pohon masalah (Problem trees)

cakupan penemuan kasus


baru TB paru BTA Positif

manusia
metode KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
PLAN OFF ACTION lingkungan
Page 46
Keterlibatan toma
Penyuluhan TB paru petugas masyarakat
dan linsek kurang
belum maksimal

petugas kesulitan
mencari TB BTA positif masyarakat penderita TB Keterlibatan keluarga kurang
BTA positif malu
memeriksakan

petugas kurang
melakukan penyuluhan kurangnya pengetahuan
kemasyarakat masyarakat tentang
penyakit TB paru.

Pohon masalah (Problem trees)

Cakupan penemuan dan


pengobatan diare

Petugas masyarakat
PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 47
petugas kurang
melakukan penyuluhan

Pohon masalah (Problem trees)

cakupan penemuan
pneumonia pada balita

Petugas masyarakat
PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 48

petugas kurang
POHON MASALAH

1. HIPERTENSI
HIPERTENSI

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 49
LINGKUNGAN
METODE SARANA MANUSIA

Penyuluhan Media Kurang Petugas Kesadaran Gaya hidup dan


dan informasi dan pemahaman kurang masyarakat perilaku
kerjasama sarana masyarakat memberikan msih kurang
lintas sektor Prasarana akan PTM penyuluhan ( pola hidup
dan toma kurang yang tidak
kurang sehat )

2. PEMERIKSAAN IVA dan SADANIS ( Deteksi dini kanker serviks )

IVA dan
SADANIS

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 50
LINGKUNGAN
METODE SARANA MANUSIA

Penyuluhan Sarana dan pra Alat medis Kurang Tenaga Kesadaran Gaya hidup dan
dan sarana kurang yang kurang pengetahuan terlatih masyarakat perilaku
Kerjasama kurang msih kurang
lintas sector ( Malu untuk
dan toma periksa )
kurang

3. OBESITAS

OBESITAS

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 51
LINGKUNGAN
METODE SARANA MANUSIA

Gaya hidup dan


Kurang Petugas Kesadaran
Penyuluhan Media Belum semua perilaku
pengetahuan kurang masyarakat
dan informasi dan desa memberikan msih kurang
kerjasama sarana terbentuk penyuluhan ( pola hidup
lintas sector Prasarana posbindu
yang tidak
dan toma kurang sehat )
kurang

4. Sekolah menerapkan KTR

Sekolah menerapkan
KTR

LINGKUNGAN
METODE SARANA MANUSIA

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 52
Penyuluhan Media Petugas Gaya hidup dan
dan informasi dan kurang perilaku
kerjasama sarana memberikan
lintas sektor Prasarana penyuluhan
dan toma kurang
kurang
3.4 Pemecahan Masalah
 Penyakit Menular dan Imunisasi

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
1. cakupan imunisasi  kurang nya petugas  melakukan penyuluhan tentang  Melakukan sweeping campak
campak memberikan penyuluhan imunisasi campak.
tentang imunisasi campak  Pelaksanaan imunisasi sesuai
 karena kurangnya waktu dengan jadwal yang telah di
dan pertemuan antara tentukan
petugas dan ibu balita

2. Cakupan imunisasi  Tidak dapat vaksin dari dinas  Petugas mengusulkan permintaan  Petugas mengusulkan permintaan vaksin IPV ke
IPV secara rutin vaksin IPV ke DINAS DINAS
3 Cakupan pelayanan  kurang nya petugas  Meningkatkan penyuluhan tentang  Melakukan sweeping imunisasi TT 2+ kepada ibu
imunisasi ibu hamil TT memberikan penyuluhan imunisasi TT 2+ hamil yang belum di imunisasi
2+
tentang imunisasi TT 2+  Meningkatkan kesadaran ibu hamil
 kurangnya pengetahuan ibu tentang penting nya imunisasi TT 2+
hamil tentang TT 2+

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 53
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
4 cakupan penemuan  Kontak langsung dengan  Hindari kontak langsung dengan  Melakukan penyuluhan tentang TB PARU
kasus baru TB paru penderita TBC penderita TB POSITIF.
BTA Positif  Tingkat kan status gizi seimbang.
 Menganjurkan memekai masker.
 Hindari polusi udara.

5. - Cakupan penemuan  kurang nya petugas  memberikan penyuluhan kepada  memberikan penyuluhan kepada masyarakat
dan pengobatan diare memberikan penyuluhan masyarakat tentang bahayanya tentang bahayanya penyakit diare
tentang penyakit diare penyakit diare
 kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang
penyakit diare

6 cakupan penemuan  kurang nya petugas  memberikan penyuluhan kepada  memberikan penyuluhan kepada masyarakat
pneumonia pada memberikan penyuluhan masyarakat tentang bahayanya tentang bahayanya penyakit pneumonia
balita tentang pneumonia penyakit pneumonia
 kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang
pneumonia

 Penyakit Tidak Menular


NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH
1. 1. Prevalensi kasus  Penyuluhan dan 1. Petugas memberikan Penyuluhan / sosialisasi 1. Penyuluhan /
Hipertensi kerjasama lintas sector tentang PTM kepada masyarkat dan sosialisasi tentang
2. Prevalensi serta toma kurang pemangku kebijakan ( TOMA dan LINSEK ) PTM kepada
Obesitas  Media informasi dan tentang PTM dan pola hidup dan prilaku hidup masyarkat dan
sarana Prasarana kurang sehat. pemangku kebijakan
 Belum semua desa 2. Pembinaan Kader Posbindu PTM ( TOMA dan LINSEK )
terbentuk posbindu 3. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko 2. Pembinaan Kader
 Kurang pengetahuan PTM di Posbindu PTM setiap bulan Posbindu PTM

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 54
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH

 Petugas kurang 4. Pendampingan terhadap keluarga yang sudah 3. Pengukuran dan


memberikan menyandang PTM kronis/ berat / IVA Positif pemeriksaan faktor
pendampingan 5. Pengadaan sarana dan prasarana untuk resiko PTM di
 Kesadaran masyarakat memaksimalkan untuk memaksimalkan Posbindu PTM setiap
masih kurang ( pola pelaksanaan posbindu PTM per Desa bulan
hidup yang tidak sehat ) 4. Pendampingan
 Gaya hidup dan perilaku terhadap keluarga
yang sudah
menyandang PTM
kronis/ berat / IVA
Positif
5. Pengadaan sarana
dan prasarana untuk
memaksimalkan untuk
memaksimalkan
pelaksanaan posbindu
PTM per Desa
2. Cakupan perempuan WUS  Penyuluhan dan 1. Melakukan pemeriksaan IVA dan SADANIS di 1. Melakukan
( 30 - 50 ) yang di deteksi kerjasama lintas sector wilayah kerja Donomulyo pemeriksaan IVA dan
dini kanker leher rahim dan serta toma kurang 2. Sosialisasi / penyuluhan kepada WUS di SADANIS di wilayah
payudara  Media informasi dan wilayah kerja Donomulyo kerja Donomulyo
sarana prasarana 3. Pengadaan media KIE 2. Sosialisasi /
kurang 4. Mengajukan ke dinas kesehatan untuk penyuluhan kepada
 Alat medis yang kurang pelatihan petugas IVA baru WUS di wilayah kerja
 Kurangnya pemahman 5. Pengadaan bahan habis pakai untuk kegiatan Donomulyo
 Tenaga terlatih kurang P2PTM
 Kesadaran masyarakat
msih kurang ( Malu untuk
periksa )
 Gaya hidup dan perilaku
3, Penerapan KTR di sekolah  Penyuluhan dan 1. Melakukan kerjasama dengan linsek dalam 1. Melakukan kerjasama
kerjasama lintas sector penerapan KTR di sekolah dengan linsek dalam
kurang 2. Petugas memberikan penyuluhan bahaya rokok penerapan KTR di

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 55
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH

 Media informasi dan dan perbup KTR sekolah


sarana Prasarana kurang 2. Petugas memberikan
 Petugas kurang penyuluhan bahaya
memberikan penyuluhan rokok dan perbup KTR
 Gaya hidup dan perilaku

PLAN OFF ACTION KEGIATAN P2P PUSKESMAS BUMI EMAS TAHUN 2018
Page 56

Anda mungkin juga menyukai