D – CHEMICAL D – CHEMICAL
__________________
TANGGAL PELAPORAN: _____________ LIHAT SISI LAINNYA TANGGAL PELAPORAN: _____________
ID NUMBER ______________________
JANGAN HILANGKAN JANGAN HILANGKAN
TIPE: TAG INI!
TAG INI!
KEBOCORAN MEREMBES
TIPE KEBOCORAN:
__________________ __________________
A – AIR COMPRESSOR __________________ __________________
B – STEAM __________________ __________________
C – GAS __________________ __________________
D – CHEMICAL
__________________ __________________
TANGGAL PELAPORAN: _____________ LIHAT SISI LAINNYA LIHAT SISI LAINNYA
TANDA TANGAN:__________________
TAG KEBOCORAN TAG KEBOCORAN
CATATAN INSPEKSI CATATAN INSPEKSI
ID NUMBER ______________________
JANGAN HILANGKAN
TIPE:
TAG INI!
KEBOCORAN MEREMBES