I tl Rumah Sakit Umum Permata Bunda

€*
Jl. Soekarno Hatta No. 75 Malang
LE,UB.AIi DTSPOSISI

Surat Dari Trimatra Naztama Karya Diterima Tanggal 08 Januari 2024

Tanggal Surat 08 Janumi 2024 Nomorregisfrasi 40

iiomor Surat
Perihal Penawrm Harga Konsultan Pertek Rintek
dan dokrmen UPL UKL

ISI DISIIOSIS{

:.Wqdir -
--W*lt"g f,toh oo -lw
'c-

- Prot,orr $p nfrt ^!. ?ay-,o.

1'

\[akil Direktur : tVA

i-l-+ . {g**;^^ W6^A
t"i hh ;ry7t1 ^J'r\4
trr^A,r- Qy^r-r*,*^ \t^n^- \'""eJ
4

lKecala Bidans Veffi

I
 ^*.
a
Z cctzlE
er-z-l--CaEil-rE
03
U
. ri
*t:r*
koup Cotrpany
i,"r

s&llr
\:r-trrr'rr
r-1Ll d ''ti-l.lr1ir:r'1
it[6;$lr!
7^,'r'r
i\.rl'yd
nttii

Surabaya. 4 lanuali 2024

. 004.AT 1 SPii.Pi I liBR -?B I t]1.2fr24

: Surat Penarvalan Harga
r Jlll!rrfffl : Rencara Anggaral Biaya

Kepada Yth.
RSL; Permata Bunda
di ternpat.

Deagan hor:Rat,

Meaindaklaitjuti keglatan pengadaa* Penvusrmart di::: P$r?ur,lsat Bakurnen Perizinan u*tuk RSU
Pennata Bunda ]iang berlokasi di X{alang dsfigar keryenangan proses Dinas Lingkungan Hidup
Jawa Timur {DL[I .Iatinn] terkait pekerjaan:

l. Persetuiuan Teknis Baku M*ru Air Limbah (Pertek B1'IAL)

2" Rincian Teknis Per;;impa;rai: Se*:entara Limbah E3 lRintek TPS Limbah BSi
3. Dokumen tlliL- tlPL

maka yang beilanda tangan di barr.zrh irli:

I T -f--, a'r
i\alila ,-1tilras laulail- Jt
Jabatau : l)irekt*r
Instansi : Cli. l-raztama Bruli RaSa
Alamat Kantor : Jl. Plematran 7 No.6. Surabaya
;\lar:e,t !4,'arkshop : Jl. Klar::pis futo*: lY lic.?4. Klampis ){gasem.
Kecarnatan Sukciiio. Kota Surabaya- iawa Timur

dalarn hal ini bedndak untuk dan atas naflia instansi tersebut me.nyatakan bahrva:

1. Dengan ini kami rnengajukan penawaran untuli pekeriaar tersebut tersebut di atas deligan
harga penarvar-al sebagai berikut.

t Pertek BMAL : Rp 5e.000.ii0G.-

e B-_1
Riprek TFS Lirnbah : Rp 25.001i.{iCI0.-
r l)okumen UKL - UPL : Rp *3-<'0t)0'*00'-
Jumlah : Rp 11*.8*$'008,*

Totai Bia-va Rp ii0.il*ii,ii{ii},-

Terbilang "Serafus Sepuluh Juta Rupiah"
{Biayls ba!um t*'ilrcr.tuk pul*k1

2. Estimasi Jangka Wakta Pekerjaaa T*tat a**lah sel*r:ra 12* (Seraf*s DBa Puluh) sid 150
(Seratus Lima Puluh) hri Kaleadsr.

C!" NAZT.A}TA BUMI R.IYA

OSie : JL plcr&a.; \o.5. Srpbelr: Ser*gbp: JL XrrEpk -{EE I}- \e.3{. Sue!*'e - ladoBri.
1
Z
Z maama bumi raya
.aE-
#3
U
T,
Elill
irlr;ii,
$rl;,
\i.ilIcir^:,1
:Ftiiriid:
(ir.i
lial
ii

**tegetlrlr
Efiyiortlelr,nlaf Co{rsdlarils koup Conpany

3. Adapun lingkup jasa Peker-iaan yang akan dilaksanalian rreliputi.

Pernbuatar dokumetr Persetujua* Teklis Baku Li{r:tu Air l,irnbah (Pertek Blt{AL)
"
. Pengurusan persetu-iui:n Per-tek B\'l,"t"L di ilLH Kcta ..\{alang.
r Pembuatan dokurnen Rircian Tekrris TPS lirnbah83 (Rintek TPS limbah 83)
. Pengurusan arahar Rintek TPS lin$aft 83 di DLH K*ta h'Ialang.
r Pembuatan dokumen UKL UPL.
o Pengurusan persetu-juan UKL UPL di DLH Kcta l'{aiang.

4. Penyerahan iaporan finai berupa dokumen perizinan sebagaimaua terseilut rii atas cian teiah
direkomendasi I disertifikasi instansi -varrg heru'enang kepada Pemilik Llsaha.

-5. Pelaksanaan semua pekerjaan .vang herhul-rungan dengan pen-vusunafl dan pengurusan
dokumen perizinan sebagairnana tersebut di atas berikut perlbahan-perubahan yang liarus
dilalukan sanrpai mendapatkan rekomendasi d-atr rnstansi vartg Lrerlvenang-

6. Segala bia-va retribusi I pmrgutan lainnya terkait pengurusall dakumen perizinan sebagairnana
tersebut dj atas di luar yarg telah disebutkan di dalam Retcana .{nggara* tsiaya terlarnpu'
merupakan tanggun g j awab konsultan sepen uhnya.

7. Per.im*nat 'bal*l.a seluruh l*sii peke{aail i'arE dile.kukan telalr inemellnhi ketenfuan i'ai}g
dipers-varatkan oleh hukurn dan peraturall yang ba'laku tentang Pedoman Peny'usuniur dan
Pengurusan dokumen dc*rume* perizinan sebagaima*a tersebut di atas dan dapat
dipergunakan oleh Pernilik Usaha untuk mendapatkan peai-jinan yang dibutuhkan selanjutn-va.

B. Cara petrba-varan dllatriukan terhadap s€tiap tahapan pekerjaafi / setiap pr*duli hasil pekerjaan
dengan rincian sebagai berikut:
a. Termin I : Pembayaraa DP sebesar 25% dilalukan pada awal pekerjaar.
tr. Tetrnin 2 : Pernhal'arar 25oli' diiakukan selelah dokulen Pertek B\'{AL di
subrnit di OLH.
c. Terrrin 3 : Fer*bayaran 259t dilakulia* sefelah Pertek Btr'{AL teiah teri:it.
d. Tennin 4 : Pernbayaran 259,ir dilakukan setelah Rekomendasi UKL-UPL telah
terbit.

9. Flalga pena*'arail tersebut diatas rnaupun harga-harga saluan terlampir berlaliu mengikat
sarnpai 3{} i"f iga Pu1uh1 hali kalender terhifun*r dari ;a;rggal penaw-aran irri. kecuali jika
sebelwn berakhinr.va r.vakfu tersebut di atas pelaksanaa:r pekerjaan diselahlian kepada karni,
dalam lial ini tetap beriaku harga pefialyaliul lrauprxr harga-harga satuar teilampii satnpai
selesainya peiaksanaan pekerjaan,

Dernikian Surat Penarvarmr Har-ea {SPH} ini dibuat den-{an sebenar-benan:,ya u*tuk diper-tun:ik-irn
sebagaimar:a mesti n1.a.

llonnat ltrri,'r.

,\nnas Taufan. ST
Dire ktur

C}" NAZTA}IABUTIIR{TA
e, It pl--h--': \al, S,ft=Lrr'. llart.t-r. I (Irsr&. lm ft: \a?,J treLara Indrrmi*
 fr3 ',.,
::.!
^rl,-^.
-lLIrf \ ^_i-.ri1a
i.lririit'd 11r.,1
:\,.Jr \a1
Zr*r"tx'niraya
Mr@arsr Cofitrrflarrs
U
Group Conpany

Lampiran

RI}iICIAN ANGGARAN BL41'A fRAB}

RSU Permata Bunda
Ke*.enang&n Dinas Lirip*axgan Hidrp Kr:ta h{alang

l\lrmq PaLarioqn'
errvrJserri,
Oorcalrrirren
vr,ervtvu,r TpLnie PAiAt
Lama Pekerjaan: 120 - 150 Hari Kalender

l{o Deskripsi Yul Sat Harga Satuan Total Biaya

iRp) (Rp)
A. Biaya Pe rsr:nil
i Tenaga Ahii iPAL - SK-{ Teimrk Sanrtasi org i 0 500 000 i0 500.000
2 Asisten Tenaga Ahli - SI Tekaik Lingkungar.r org i 000 000 5 000 000
J Srirveyor Llrg 1.00t).00ti 2 000.{J00
17.50S.000
B. Biaya Non Personil
i Pcnrberkasanciokirrnen I pakei I , UUU, UUU i 00ii.000
2 Su-veylobservasi ar.r,al l,:kasi kegiatan t paket 500 000 500.000
3 Bimbuigan teknm DLH 1 paker 3 000 {100 3.0110.000
4 Sidang telaus Per.nbaliasan Pertek BIIAL I kali 15.000.0c0 1 5.000.000
5 Revsi perlraikan kajian teknis Ri\{AL t paket i.500.0i10 _'1.500.0{_i{-l

6 Proses penerbitarl Fertek EiviAL i paket 6.000.t00 ti.000.000

7 ATK habis pakai I paket 1._i00.800 1.500 000
I Tlanspor-tasi dan akomcdasi 1 paket f.000.000 2.000 000
32.58$"000
Bial'a Total 50.00$.0CI0
IIb-
tllt ra e/
aa
/d E TAA AAN
J.JUU.UUV
Biaya Total + PPn 11% 55.500.000

C!" II{AZT,{MA BLIMI RAYA

Gffre: Jl S'arlirhep: JL Xlrcpis Anao f!' lfo.!{. Saah*ya - Iadoaesb
Plenehen
" fe.6. Sunbay:
 Z
Z o@na hrmi raya T
*,.1,.,-..r,^. I -,'r^.,\1
, r rr , .,t LI rj \d.
1*t-r\
Ldl I :( l'\.!i
^,
i .i

E*t rgdr@€,tr'tcrsfar-s Graup Conpany

La nr piran

RII{CIAN ANGGAR{}{ BIA}A {RAB}

RSLi Permata Bunda
Kervenangart Dinas LiugltirEan Hidrp liota \'lalarg

lJa:.na Pekerjean: Ri*'sia* Teknis TPS Li'-*beh B3

Lama Pekerjaan: 120 - 150 Hari Kalender

l{o Ilcskripsi Yol Sat llarga Satuan Total Biay*

tRp) {Rp)
A. Biaya Personil
i Tenaga Ahii iFAL - Si{a Tehrik Santasi i org 6.000.000 6.000 000
2 Asisten Tenaga Ahli - S I Teknik Ltgkungan I org 1.000.(x){l 3.000.000

3 Drafter 1 org i 500 000 I 50t).000

10"500.000
B. Biaya Non Perscnil
i AdminskaSi suburii dokumen I pakei ]UU UUU ]UU UUU

2 Sr.rvey observasi lapangan I kali I ^0(J0.000 t.000.000

3 Sidanglrapatpernbahasandokumer: 1 kali 8.000.mt 8.000 000

4 Survey instansi 1 kah i,5c0.000 1.500.000

5 Proses asisterui ke tim penilai , ls 2 000.0fl0 2 000.000

6 Trar-rsponasi dat akornodasi iS i.50C'.01X i tOt

500
14.5lt0.0tti
Biaya Tctal :5.0CI0.008
PPn tt% ?.?5S.r't)0
Biara Tot*l - PPn 11'7'o 2?"?50.00r

C}" NAZTAMA BUMI R{YA

Oftice: JL Plcaalaa'7 Sc.6. Surebel'a:I*attistop: JL Xbefis -{aam f!- }a3{, Soreba3ra - Iadonesia
ptcae : &i1233*??{55 i a8ll3f6foTrg e*en: rr*a}+ia!-e**t!aitsea seb:itc : htry::/nrrr.aztrnebtmirz3lcoo/
 ;.,','.^t,-^ \ -?i1'1-l 1'^t\ j
, .!:,lLI.1 \.1i..i lir..1 ,\,.ii\.1
Zr*r"hxniraya
Ml@atgxCongn as
,
Group Conpany
*Allg fitriE lII.i$f Sl tiI*

Lampiran

RII{CIA}i ANCG,A.RA}{ BLd.} A {RAB}

RSLf Permat* Bunda
Kerver:argac Dinas Lingliurgan Hidup H.*ta I{ahng

l\loac Dalzanrqn.
v,rvrjeqr.. l-\nlzrrmen lll(l -l lPl
Lama Pekerjaan: 120 - 150 Hari Kalender

No Ileskripsi Ysl Sat Harga Safrran Total Bi:rya

{Ro} {Rni
,d, Biaya Perconil
i Tenaga Ah[ - S: Teknik Lingkungan i org 6 ilA0.Offi o.L,l]u,iluu
2 Asisten Tena-Ba Ahli- Si Teknrtr; Liild+u'rgan I org -i.000 000 3 000 00c
9.000.000
B. Biaya Nrn Personel
I Adrnir:istrasi Ar:rdalnet & Penapisan lvlandrr 1 Lc i 5{xi.*00 1.500. c00
4
.- - -:^l:- ^ -:
at
JUlldllsa5l T I.-t; al.ffnM a
, ,V!^t /1n
i A4X
- i^. Liuil UUL' UI/!]
. ,.

3 Sidang dokumen LIKL LIPL i kali 10.000.000 1 0.000.000

4 Rapat & asistensi teknis t kali 6.000.000 6.000 000
5 Penerbitan Rekomendasi LiKL UIrL I IS i 000.000 5.000.000
6 Transpcrtasi dan ak*modasi I 1^
L\ t.i0G.c0cr r 500.000
?A nnfi non
3i*ya Tatal 35.{}00.080
*fE 1I% 3"850.S00
__ Bi*,v* T*t*l + PPn l1Ya 38.85fi.00G

CV. NAZTAnL{ BUMI RAYA

Offl=e: JL Phaaben ? 5o.6, Suraba}.t: \Yo1a"6O.. JL Klampis.{nam I!'lia3{. Surab*1a - lndoocsie
Pbam : f81331?7{55,r ffi213101H}29 sm*S : n:rzterar.btmir*la8EmgiLsom s'ebsite : bttp:ir!+rr+.MrtanabmtF}r.coril
^:
Z
2l*rn htmf rafa

NAZTAI,I/ABUMI RAYA
COMPANY PROFILE
l- . -: rrental Engineenng S Consulting Services

Presentation by
Annas Taufan, S.T., M.T
Prasdiatma Pratama, 5.T., M.T
il

naztama b{tmi raya

Environmental Engineering & Ccnsultrng Services
r
a

a
 Z
2 naarn hrri rara
.a=-
lo of

> About Us Our Services

Vision Mission Our Clients

Teams > Csntact Us

2
ttu-
f, naztama umi raya
About Us

I
'.-r.a-3 3.'nr Raya berdiri sebagai konsultan lingkungan yang berkomirme- trnggi
--^:__ -=-1a-,1_ransoi.ts: terbaiktei-hadapSetiappermaSalaha:-.ir.lkUngar-,3rqada
l=:-: -- i -=- ::la: *i--lJ<a^ 3i-;r; -. <amidalar- Seker-1a
'.r- :-: :-- ?3, J :=-:' :=^Ealaman :i:'atar i: =-:^J ,3^; - -:: :3 e-
=:^ga'^
-: -- . r'- -:- -. ". - l- *^;3- r:- -;;3 dapa: -=-::r:ka^ :l -: :a-:i - ---l--,

crnpeten$nya Derkembang menjadr konsu ltan

 naztrna hfii rata
Vision &Mission
, :- :: :=-*::^a:: lerdepan dalam menyediakan jasa konsultansiyang
: :-. - : ::: : - ;; iengan berlandaskan pengalaman dan latar belakang yang kuat Vision
: : ::-;-: --:ntekniklingkungan.

. Hemberil,Gnsslusiyang
=; * r'..k kepuasan
-- -

- k dl I

- : - : - -f rl

dalam Mission

tserperan

.aE7-
f,
2 naztama burni raya

Annas Taufan, S.T., M.T Prasdiatrna Pratama, S-T-, M-T FitriArint Sr

Illffitliektur
I
OurTeom -G
2
Z lraztsna fumi rafa

Nama Tenaga Ahli Bidang Keahlian

Jia!-, I:r''igi Airi; .ir:i:ii i.-,fi-,:]r:,
\i ]VI r.iItl-t r'; i
.I
J EtriArini, S.T
\l i
&;\ir iri:r:-::ir
A.i! r, :, r- r.l
t .:'-... !.,,iv'l i ,!i ii t.r, ,.,,t-r. & rr;: iiti:f ;;ir
.-\ i.. 1'!'i T rii.ii Prr':Eeicl;.ln A:r Sersilr & Aii lt4irri:iii
-,-.-
r-:
S.T H^,-i:,i{r
'
(.T Ai:ii Di-:rra:t &
r r' i iI ij -r Ctr<ia,,ri.r ti D r.rn: I

ivl i'lazat Hiti.rY.ri Alrli P,.-r iz itt;ir U:*i:: l-l rrtLttt t

Ma llr.r ii He r ilier".r;tr, 5.5;.. I'l.T i\i;li f(er:r;i,:r: clart Csr;ttr-:gl;rf i

i2 l\tl !ari,5t A:r!i Sl::;l Ek*iturl;ti

11
l) i irliriil & t-;ener.rl Aifaii

Our Senrices
f,
2-
.afu'naztama bumi raya

Penyusunan dan Pengurusan Dokumen 6 Perizinan Lingkungan

. l.* !ire.r AfIDAL UKL UPL i SPPL dan Persetu]Uan Lingkungan
. -=::-=^ -: r- ::raiir Dema-tf-ianLrngkunganHrdupUll- -l: R(.r ;--

. .a _-.-:- ,::- '.'-:- -_-:::r PefSe:i;-.:--:-^: j"__

a Sesu
 Our Senrices nazEna bun*raya

Limbah Eahan Berbahaya dan Beracun {Limbah 83 }

, Konsultansi B

. Kajian

Our Senrices
f,
2 naztama bumiraya
.af=^

dan Pengolahan Air Limbah Perusahaan

Teknis Baku Mutu Air Limbah iPertek BMAL i

I
Our Senrices
Z
2
-*.
rraztana hmi raua

ui80r
IEUIBI.
Pengelolaan dan Pengolahan Buangan Emisi Perusahaan

Our Senrices
f,
2 naztama bumi raya
_+.

Audit Lingkungan, PROPER KLHK Pelatihan Lingkungan Hidup

. Konsultansidan
. Pelaksanaan Audit
. Pelatihan / Training Hidup Perusahaan;

r-
\
7
 Our Senrices naztama bumi ratra

Pengelolaan dan pengolahan Air Minum

. Kajian
. Desain
Kajian

Our Clients f,
2 naztama bumiraya
. '.,:tt.'. :.,...
##
wa.st<rra
.:3 lEt,t&lrsEt
@
ryEf,JlJ**a

ktmtafarma .='BA leikom a

@
LB Ehftr*cs S srr_t.e, AWO

e1'
:f;hi
_ {-r.: ffi
;a=l

PIIIUES _-<
-.Ja
ffi
a ,r
-i
a

'ii l

ffi -l \
I
 na&rna bumi raya
Our Clients

T Trimatra Naztama Karya

Waste Water Treatment Specialist

Il
 Trimatra Naztama KarYa
About Us

- _- -::-f -. juga
' =^=n Air
JI
--

TPS Limbah

I etoup.

Our Clients Tr"imatra Naztama KarYa

ffi
lto.

f !;:--;l l{elle= }Iif-r3Xe'diti \

Contoh Pekerjoon IPAL Trimatra Naztama Karya
T

ffi
'r'OUf

ra

!rt,:
t;l':
iri

PT, Bondi Syod lYlullo

-

Contoh Pekerjuon IPAL * Trimatra Naztama Karya

I].BE
(os €:
ae
7 ry

.l
\
lndustri Cat PT^ Triton Molono
=Contoh Pekerjoqn IPAL
L' I Trimatra Naztama Karya

=:I
L-

Gudcng Logistik Lozqdo Sidoorio \I

I t nazkrna bumi raya

v {
\
fr Trimatra Naztama Karya

Ccntact Us
a! I :: :