Kepada Yth
Ketua Majelis Kolegium Psikiatri Indonesia
CQ Pokja Rekognisi Kompetensi Lampau
(RKL)
Di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengajuan Rekognisi Kompetensi Lampau sebagai
penyetaraan kualifikasi gelar subspesialis Psikiatri di bidang subspesialis Psikiatri
Biologi dan Psikofarmakologi (SubSp.B.P(K))., maka saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : Dr. dr. Saidah Syamsuddin, Sp.KJ.
Nomer anggota IDI : 68191
Institusi/Rumah Sakit asal : RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
Menyatakan bahwa:
1. Semua data yang saya sampaikan pada pengajuan prosedur Rekognisi
Kompetensi Lampau (RKL) adalah benar sesuai kenyataan yang ada.
2. Saya bertanggung jawab dan menerima konsekuensi apabila ada data di
atas yang ditemukan tidak benar atau ada pelanggaran terhadap pakta
integritas ini.
Hormat saya,
Kepada Yth
Ketua Majelis Kolegium Psikiatri Indonesia
CQ Pokja Rekognisi Kompetensi Lampau
(RKL)
Di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengajuan Rekognisi Kompetensi Lampau sebagai
penyetaraan kualifikasi gelar subspesialis Psikiatri di bidang subspesialis Psikiatri
Biologi dan Psikofarmakologi (SubSp.B.P(K))., maka saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : Dr. dr. Sonny Teddy Lisal, Sp.K.J.
Nomer anggota IDI : 64661
Institusi/Rumah Sakit asal : RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
Menyatakan bahwa:
1. Semua data yang saya sampaikan pada pengajuan prosedur Rekognisi
Kompetensi Lampau (RKL) adalah benar sesuai kenyataan yang ada.
2. Saya bertanggung jawab dan menerima konsekuensi apabila ada data di
atas yang ditemukan tidak benar atau ada pelanggaran terhadap pakta
integritas ini.
Hormat saya,
Kepada Yth
Ketua Majelis Kolegium Psikiatri Indonesia
CQ Pokja Rekognisi Kompetensi Lampau
(RKL)
Di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengajuan Rekognisi Kompetensi Lampau sebagai
penyetaraan kualifikasi gelar subspesialis Psikiatri di bidang subspesialis Psikiatri
Biologi dan Psikofarmakologi (SubSp.B.P(K))., maka saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : dr. Kristian Liaury, Ph.D, Sp.K.J.
Nomer anggota IDI : 72003
Institusi/Rumah Sakit asal : RSKD Dadi Provinsi Sulawesi Selatan
Menyatakan bahwa:
1. Semua data yang saya sampaikan pada pengajuan prosedur Rekognisi
Kompetensi Lampau (RKL) adalah benar sesuai kenyataan yang ada.
2. Saya bertanggung jawab dan menerima konsekuensi apabila ada data di
atas yang ditemukan tidak benar atau ada pelanggaran terhadap pakta
integritas ini.
Hormat saya,
Kepada Yth
Ketua Majelis Kolegium Psikiatri Indonesia
CQ Pokja Rekognisi Kompetensi Lampau
(RKL)
Di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengajuan Rekognisi Kompetensi Lampau sebagai
penyetaraan kualifikasi gelar subspesialis Psikiatri di bidang subspesialis Psikiatri
Biologi dan Psikofarmakologi (SubSp.B.P(K))., maka saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : dr. A. Suheyra Syauki, M.Kes, Sp.K.J.
Nomer anggota IDI : 54203
Institusi/Rumah Sakit asal : RSKD Dadi Provinsi Sulawesi Selatan
Menyatakan bahwa:
1. Semua data yang saya sampaikan pada pengajuan prosedur Rekognisi
Kompetensi Lampau (RKL) adalah benar sesuai kenyataan yang ada.
2. Saya bertanggung jawab dan menerima konsekuensi apabila ada data di
atas yang ditemukan tidak benar atau ada pelanggaran terhadap pakta
integritas ini.
Hormat saya,
Materai Rp. 10.000,-
Kepada Yth
Ketua Majelis Kolegium Psikiatri Indonesia
CQ Pokja Rekognisi Kompetensi Lampau
(RKL)
Di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengajuan Rekognisi Kompetensi Lampau sebagai
penyetaraan kualifikasi gelar subspesialis Psikiatri di bidang subspesialis Psikiatri
Biologi dan Psikofarmakologi (SubSp.B.P(K))., maka saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : dr. Erlyn Limoa, Sp.K.J., Ph.D
Nomer anggota IDI : 49865
Institusi/Rumah Sakit asal : RSKD Dadi Provinsi Sulawesi Selatan
Menyatakan bahwa:
1. Semua data yang saya sampaikan pada pengajuan prosedur Rekognisi
Kompetensi Lampau (RKL) adalah benar sesuai kenyataan yang ada.
2. Saya bertanggung jawab dan menerima konsekuensi apabila ada data di
atas yang ditemukan tidak benar atau ada pelanggaran terhadap pakta
integritas ini.
Hormat saya,
Materai Rp. 10.000,-