Definisi

Hipotiroid
adalah
suatu
penyakit yang disebabkan oleh
gangguan
pada
salah
satu
tingkat dari aksis hypothalamushipofisis-tiroid
end
organ,
dengan
akibat
terjadinya
defisiensi hormon tiroid ataupun
gangguan
respon
jaringan
terhadap hormon tiroid.

Patofisiologi
Faktor faktor
tertentu

penurunan produksi T4 peningkatan sekresi TS

TSH merangsang hipertrofi dan hiperplasia kelenjar tiroid

kurangan hormon

berbagai macam efek

Tiroid melepaskan
T3

Gambaran Klinis
Pada Neonatus :
- Ikterus fisiologik
persisten
- Tangisan parau
- Konstipasi
- Somnolen

Pada pasien lanjut usia :

Gejala :
- Rasa kelelahan
- Letargi
- Konstipasi
- Intoleransi dingin
- Kram otot
- Aktivitas intelektual dan motorik
melambat

Pada orang dewasa :

- Tidak spesifik dan muncul
tiba-tiba

Pada anak :
- Tubuh pendek
- Pubertas terlambat

Gambaran klinis :
a. Miksedema kemerahan nampak
b. Rambut tumbuh jarang
c. Bengkak periorbital
d. Lidah yang besar dan pucat
e. Kulit yang dingin terasa kasar dan
berbenjol benjol

Etiologi
a. Tiroiditis Kronik Autoimun
(Hashimoto's Thyroiditis)
b. Defek genetik
c. Akibat Radioterapi
d. Akibat obat-obatan
e. Penyakit Infiltratif
f. Pengaruh Obat Farmakologis

Diagnosis
Anamnesis
Pemeriksaan

fisik
Pemeriksaan penunjang

Diagnosis Banding
a. Eutyroid sick syndrome
b. Insufisiensi adrenal
c. Gagal hati
d. Efek obat-obatan
e. Depresi
f. Sindrom lelah kronik

Tatalaksana
Non

Farmakologis
Farmakologis

ukur kadar
TSH
menin
gkat

normal

ukur kadar
fT4

kecurigaan
kelainan

hipotiroi
disme
subklinis

renda
h

hipotiroidis
me

hipotiroidis
me

TPOAb
+

simto
matik

TPOAb
asimto
matik

TPOA
b+

follow
up
tahunan

terapi
T4

ya

tidak
memerluk
an
pemeriksa
an
lanjutan

TPOA
b+

hipotiroi
disme
primer

terapi
T4

tidak

singkirk
an
penyeba
b lain

ukur kadar
fT4

rend
ah

norm
al

tidak
memerlukan
pemeriksaan
lanjutan
singkirkan
efek obat,
sick
euthyroid
syndrome,
evaluasi
fungsi

Komplikasi
a. Koma miksedema
b. Depresi
c. Kelainan neuropsikiatri
d. Penyakit jantung

Prognosis
Secara umum, respon terhadap
pengobatan memberikan hasil
yang memuaskan.