Pusat Pelatihan Mikroskopis TB

Nasional
2009
Praktikum ke-1 Tanggal______________ Praktikum ke-2 Tanggal______________
Nama Peserta Latih _______________ Nama Peserta Latih _______________

No. kode No. kode

sediaan Hasil pembacaan sediaan Hasil pembacaan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10
Praktikum ke-2 Tanggal___03-07-09 Praktikum ke-2 Tanggal_____04-07-09 Praktikum ke-2 Tanggal___05-07-09
Nama Peserta Latih _______Edi Nama Peserta Latih _______Edi Nama Peserta Latih _____Edi
No. kode No. kode No. kode
sediaan Hasil pembacaan sediaan Hasil pembacaan sediaan Hasil pembacaan

1 3+ 1 1+ 1 0
2 1+ 2 0 2 0
3 0 3 0 3 0
4 4 0 4 0
5 0 5 1+ 5 1+
6 0 6 2+ 6 3+
7 0 7 0 7
8 0 8 0 8 2+
9 2+ 9 0 9 0
10 0 10 3+ 10 0
 Nomor Kode Sediaan
Hasil yang
No. Awal
benar
Ke-1 Ke-2 Ke-3

1 5 2 1

2 9 3 3

3 10 7 4 (-)

4 6 9 9

5 7 4 2

6 2 5 10
()
7 8 8 7

8 3 1 5 (1+)

9 4 6 8 (2+)

10 1 10 6 (3+)
 No. Kode Sediaan Hasil Pembacaan Peserta Latih
No. Hasil yang
Awal Ke-1 Ke-2 Ke-3 benar Ke-1 Ke-2 Ke-3

1 5 2 1

2 9 3 3

3 10 7 4 -

4 6 9 9

5 7 4 2

6 2 5 10

7 8 8 7

8 3 1 5 1+

9 4 6 8 2+

10 1 10 6 3+
 No. Kode Sediaan Hasil Pembacaan Peserta Latih
No. Hasil yang
Awal Ke-1 Ke-2 Ke-3 benar Ke-1 Ke-2 Ke-3

1 5 2 1 0 0 0

2 9 3 3 2+ 0 0

3 10 7 4 - 0 0 0

4 6 9 9 0 0 0

5 7 4 2 0 0 0

6 2 5 10 1+ 1+ 0

7 8 8 7 0 0

8 3 1 5 1+ 0 1+ 1+

9 4 6 8 2+ 2+ 2+

10 1 10 6 3+ 3+ 3+ 3+
1. Nomor spesimen pada Formulir B disesuaikan dengan nomor hasil
pembacaan pada Formulir A.
2. Hasil pembacaan sediaan pada Formulir A dipindahkan ke Formulir
B pada kolom Hasil Pembacaan Peserta Latih.
Sebagai contoh: pada praktikum pertama (ke-1):
a) Nomor kode spesimen pertama (ke-1) adalah 5 (Formulir B) dan hasil
pembacaan peserta latih (Formulir A) adalah 0, masukkan 0 di kolom
pertama Hasil pembacaan peserta latih pada Formulir B (lihat
lingkaran abu-abu ).
b) Nomor kode spesimen kedua (ke-2) adalah 9 (Formulir B) dan hasil
pembacaan peserta latih (Formulir A) adalah 2+, masukkan hasil dari
Formulir A ke dalam Formulir B (lihat lingkaran biru ).
c) Nomor kode spesimen ke-10 adalah 1 (Formulir B). Pindahkan hasil
pembacaan peserta latih (3+) dari Formulir A ke Formulir B (lihat
lingkaran oranye ). Prosedur yang sama dilanjutkan untuk
menyelesaikan sisa kolom tergantung pada jumlah praktikum yang
dilakukan.
 Tanggal / Waktu praktikum: _________________ Nama Peserta Latih:
______________
Hasil Pembacaan Peserta Latih
Hasil
Standar 0 1-9/100 lp 1+ 2+ 3+ Total

1-9/100 lp

1+

2+

3+

Total
 Hasil Pembacaan Peserta Latih
Hasil
Standar 0 1-9/100 lp 1+ 2+ 3+ Total

0 Benar PPR PPT PPT PPT

1-9/100 lp NPR Benar Benar KH KH

1+ NPT Benar Benar Benar KH

2+ NPT KH Benar Benar Benar

3+ NPT KH KH Benar Benar

Total

Benar Sesuai hasil sebenarnya (terletak di dalam garis tebal) Skor 10

KH Kesalahan hitung Kesalahan kecil : Skor 5
NPR Negatif palsu rendah Kesalahan kecil : Skor 0
PPR Positif palsu rendah Kesalahan kecil : Skor 0
NPT Negatif palsu tinggi Kesalahan besar : Skor 0
PPT Positif palsu tinggi Kesalahan besar : Skor 0
 Tanggal / Waktu praktikum: __18 April ke-1____ Nama Peserta
Latih: _A. Abcde______
Hasil Pembacaan Peserta Latih
Hasil
Standar 0 1-9/100 lp 1+ 2+ 3+ Total

0 4 1 5

1-9/100 lp 1 1 2

1+ 1 1

2+ 1 1

3+ 1 1

Total 6 1 1 1 1 10
 Hasil Pembacaan Peserta Latih
Hasil
Standar 0 1-9/100 lp 1+ 2+ 3+ Total

0 5 5

1-9/100 lp 1 1 2

1+ 1 1

2+ 1 1

3+ 1 1

Total 6 2 1 1 10

Interpretasi Kesalahan
Formulir B menunjukkan hasil dari dua sesi yang berbeda. Tugas terpenting peserta latih
adalah dapat membaca sediaan negatif sebagai negatif dan sediaan positif sebagai positif.
Oleh karena itu, tujuan pelatihan adalah untuk mengurangi, dan bahkan menghilangkan semua
hasil positif palsu dan negatif palsu. Kesalahan kecil dianggap karena kurang teliti, atau karena
keterbatasan dalam menemukan BTA yang sedikit jumlahnya pada sediaan yang tidak rata.
Bagaimanapun, frekuensi kesalahan kecil yang meningkat harus diamati karena menandakan
penurunan atau ketidak mampuan teknis.
 Sesi Praktikum
Jenis
Baris
Kesalahan Ke-1 Ke-2 Ke-3

A PPT

B NPT

Sub total
C A+ B

D PPR

E NPR

Sub total
F D+E

G KH

Skor KH
H
(G X 5)

I Benar

Skor Benar
J (I X 10)

Skor Total*
K
(H + J)

Keputusan Lulus Lulus Lulus

L
Akhir Gagal Gagal Gagal
 Nama Peserta Latih: ____A. Abcde_____
Sesi Praktikum
Jenis
Baris
Kesalahan Ke-1 Ke-2 Ke-3

A PPT 1 0 0
B NPT 1 0 0
Sub total
C A+ B
2 0 0

D PPR 0 0 0
E NPR 1 1 0
Sub total
F D+E
1 1 0

G KH 1 0 0
Skor KH
H 5 0 0
(G X 5)
I Benar 6 9 9
Skor Benar
J (I X 10)
60 90 90

Skor
K Total* (H + 65 90 90
J)

Keputusan Lulus Lulus Lulus

L
Akhir Gagal Gagal Gagal
 Negatif Palsu
Positif Palsu
Check point Penyebab (NP)
(PP)

*
Ukuran Terlalu besar
*
Sediaan Terlalu kecil

*
Kerataan Tidak rata
*
Sediaan Terkelupas

*
Ketebalan Terlalu tebal
*
Sediaan Terlalu tipis

*
Kebersihan Endapan/Kristal *
Sediaan Artefak *

Kualitas
Saliva *
Dahak

Terlalu panas *
*
Pewarnaan Pemanasan kurang
*
Dekolorisasi tidak baik
*
 Jenis
Faktor Penyebab Tindakan Perbaikan
Kesalahan
Pembacaan terlalu cepat, pembacaan Cek cara pemeriksaan, pembacaan
< 100 lapang pandang harus 100 lapang pandang
Kesalahan teknik penggunaan Uji teknik penggunaan mikroskop
mikroskop Cek kualitas pewarnaan, siapkan
Masalah pewarnaan (BTA pucat, tidak reagen pewarnaan yang baru
NPT kontras dengan latar belakang) Cek mikroskop
(kesalahan Mikroskop kurang baik Cek buku register laboratorium
besar) Salah menyalin hasil

Artefak/kristal /endapan warna yang Saring carbol fuchsin dan/atau siapkan

dibaca sebagai BTA reagen pewarnaan yang baru
Kontaminasi BTA dalam minyak imersi Bersihkan lensa obyektif 100 X dan cek
PPT dari sediaan dahak positif sebelumnya fungsi mikroskop
Warna fuchsin memudar sejak Warnai ulang sediaan
(kesalahan pembacaan awal Cek buku register laboratorium
besar) Salah menyalin hasil

Waktu pemeriksaan sediaan dahak Cek cara pemeriksaan

kurang Cek protap, pelaporan BTA dengan
Kesalahan Petugas laboratorium tidak memahami skala IUATLD
Hitung sistem skoring Cek reagen dan teknik pewarnaan
(kesalahan Teknik pewarnaan jelek Cek mikroskop
kecil) Mikroskop kurang baik