Kedokteran Nuklir Dengan Menggunakan Tc-99m

Untuk Sentinel Node Limfoskintigrafi

OLEH :
RIDWAN ARIFUDIN
 Latar belakang
Kedokteran nuklir merupakan salah satu
sarana pemeriksaan pencitraan suatu alat
tubuh, dengan memanfaatkan sifat radiasi
dari unsur isotop.
Salah satu manfaatnya yaitu Kedokteran
Nuklir Dengan Menggunakan Tc-99m
Untuk Sentinel Node Limfoskintigrafi
 Rumusan Masalah Tujuan Penulisan
Bagaimana Tujuan penulisan ini antara lain untuk :
mekanisme Mengetahui pengertian kedokteran nuklir
Memahami sistem sentinel node
Kedokteran Nuklir limfoskintigrafi
Dengan Mengetahui tujuan dari sentinel node
Menggunakan Tc-99m limfoskintigrafi
Untuk Sentinel Node Memahami manfaat dari sentinel node
limfoskintigrafi
Limfoskintigrafi Untuk mengetahui persiapan
pemerikasaan dan teknik pemeriksaan
 Kedokteran Nuklir
Kedokteran nuklir merupakan salah satu sarana pemeriksaan pencitraan suatu
alat tubuh, pemeriksaan fungsi alat tubuh dengan memanfaatkan sifat radiasi dari
unsur isotop.

Untuk mendapatkan isotop tersebut ke alat tubuh yang akan diperiksa perlu suatu
bahan senyawa yang disebut farmaka, gabungan isotop dengan senyawa pembawa
disebut radiofarmaka.

Radioisotop yang sering dipakai adalah Tc 99m, yang mempunyai waktu paruh 6
jam dan sinar yang dipancarkan hanya sinar gamma yang mempunyai kekuatan 140
KeV.
 TEORI
Beberapa investigator dari kedokteran nuklir mencoba
mendefinisikan sentinel node sebagai kelenjar getah bening
pertama yang tampak pada gambaran limfoskintigrafi.
Sentinel adalah Kelenjar getah bening pertama yang disinggahi
oleh sel kanker.
Sentinel Node Limfoskintigrafi adalah Pemeriksaan payudara
dan kelenjar getah bening dengan menggunakan bahan
radioisotopTc 99m dan farmaka yang mengandung Rhenium
Sulfida ( Re2 S7 )
 TEORI
Indikasi
Untuk menilai penyebaran kanker payudara ke kelenjar getah bening.

Tujuan Pemeriksaan
Untuk mengidentifikasi penyebaran kanker payudara pada kelenjar
getah bening aksila
Kelenjar getah bening aksila adalah organ berbentuk kacang di daerah
ketiak dan merupakan bagian dari sistem limfatik.
 TEORI
Peran Kelenjar Getah bening pada Kanker
Kanker payudara sering menyebar ke kelenjar
getah bening aksila. Karena kelenjar getah
bening menyaring zat-zat berbahaya, mereka
biasanya diperiksa untuk mendeteksi
keberadaan sel-sel kanker.
 TEORI
Manfaat Pemeriksaan Sentinel Node Limfoskintigrafi
Untuk memberi informasi tentang jumlah yang tepat dan lokasi dari
kelenjar kelenjar sentinel yang harus ditemukan dan diangkat /
dioperasi bisa diketahui sebelum prosedur operasi sentinel node
dimulai.

Gambaran yang dikehendaki bisa diatur baik pandangan anterior

atau lateral, sehingga kedalaman dari letak sentinel node dari
permukaan kulit bisa ditunjukkan dengan tepat.
 TEORI
Persiapan Pemeriksaan
> Bahan bahan
1) Radioisotop Tc 99 m.
2) Farmaka Rhenium Sulfida (Re2 S7)

> Persiapan Radiofarmaka :

1) Bahan radioisotop dicampur dengan farmaka, kemudian dipanaskan sampai mendidih 15-30
menit agar terjadi koloid, sehingga mempengaruhi jalannya radioisotop ke saluran kelenjar
getah bening.
2) Dinginkan sampai menjadi suhu ruangan.
3) Setelah radiofarmaka mencapai suhu ruangan, baru disuntikan kepada pasien sebanyak 1-2 m
Ci.
 TEORI
Teknik Pemeriksaan
Radiofarmaka yang telah siap, di suntikan dibawah permukaan
kulit (Peri tumoral / intra tumor) ke payudara pasien yang
terdapat benjolan / lesi dengan bantuan alat imaging.
Pada waktu pengambilan gambar, dibuat marker diatas kulit
yang telah disuntikan radiofarmaka, ini bermanfaat, khususnya
untuk biopsi sentinel node bagi pasien yang gemuk
 TEORI
Setelah dilakukannya Sentinel node limfoskintigrafi maka dapat
dilaksanakan operasi yang disebut biopsi kelenjar getah bening
sentinel (SLNB).
SLNB ini berbeda dengan biopsi yang dijalani pasien pada saat
diagnosis. Tujuan biopsi kelenjar getah bening sentinel adalah
membantu mendiagnosis stadium pada kanker. Prosedur ini
dapat membuat dokter mengetahui jika ada sel-sel kanker yang
harus diangkat. Informasi yang didapat dari biopsi ini juga akan
memandu pasien daalam pengobatan kanker.
 Kesimpulan
SNLP (Sentinel node limfoskintigrafi ) dilakukan untuk pelacakan
kelenjar getah bening.

Sentinel node merupakan pemeriksaan lanjutan dari pemeriksaan

mammografi konvensional yang menunjukkan gambaran
keganasan (kanker).

Pada proses ini digunakan radioisotopTc 99m dan farmaka yang

mengandung Rhenium Sulfida ( Re2 S7 )