EKG FOR UKMPPD

EKG MADE EASY FOR UKMPPD

Dokter Pandu ingin menguji alat diagnostik baru untuk malaria. Untuk
memastikan penyakit, pasien diperiksa dengan apus darah tepi untuk
menemukan parasit. Total subjek penelitian adalah 100 orang. Pada pasien
yang diuji dengan alat baru, 60 orang positif dan hanya 40 orang
diantaranya yang terbukti malaria. Terdapat 30 orang yang tidak terbukti
malaria pada alat baru maupun apus darah.
Nilai NPV pada penelitian ini adalah ...
A. 80%
B. 66,6%
C. 90 %
D. 60 %
E. 75 %
Tn B tiba-tiba tidak sadarkan diri.
EKG sbb.
Diagnosisnya adalah...................
Tindakan yang yang harus
dilakukan ...............
Diagnosis : Ventrikel fibrilasi
Gelombang P dan kompleks QRS tidak dapat dibedakan,
Gelombang yang muncul : kecil-kecil, irreguler.
Tindakan : defibrilasi 360 J Monofasik / 200 J bifasik
Lalu setelah dilakukan tidakan tsb, dilakukan RJP 2
menit dan evaluasi EKG sbb. Diagnosisnya adalah..
jika saat diperiksa nadi sudah teraba kembali disebut
Diagnosis : Atrial Flutter
Gelombang P berbentuk seperti gergaji, QRS masih ada
Jika nadi sudah teraba kembali maka disebut ROSC (return of
spontaneous circulation)
Nn. A 33 th datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar
sejak 1 jam yll. Pasien Compos mentis dgn TD 130/80, N :
130x/mnt,akral hangat. Nyeri dada (-), sianosis(-),
eksoftalmus(+). Pasien tampak kurus dan teraba massa tiroid
difus. EKG sbb
Pertanyaan
1. Apa diagnosis gambaran EKG tersebut?
2. Pemeriksaan lab apa yang sesuai dengan kasus tersebut?
Jawaban :
1. Gambaran atrial fibrilasi
gelombang P kecil-kecil ireguler, kompleks QRS masih teridentifikasi,
jarak R-R irreguler
2. Pemeriksaan hormon tiroid (TSH,FT4)
Tn C tiba-tiba tidak sadar. EKG sbb.
Yang harus dilakukan adalah
Gambaran : Ventrikel Takikardi ( takikardi QRS lebar )

Periksa Nadi karotis

Kalau ada nadi cardioversi

Jika Nadi tidak teraba, apa
yang harus dilakukan?
Jawaban : defibrilasi 360 J Monofasik / 200 Joule Bifasik
Tn D sedang dalam resusitasi
jantung paru. Setelah 5 siklus
dilakukan evaluasi hasil sbb
Tindakan yang harus dilakukan
Defibrilasi karena gelombang Ventrikel fibrilasi
Tn K datang dengan keluhan
jantung berdebar dan nyeri dada.
TD 80/70 N 160x/menit. Tindakan
yang dilakukan
Kasus tersebut adalah atrial fibrilasi dangan kondisi tidak stabil ( ada
nyeri dada, tanda lain tidak stabil : hipotensi,sesak nafas, akral dingin,
penurunan kesadaran ).
Oleh karena itu dilakukan kardioversi.
Selang beberapa saat kemudian EKG
berubah menjadi sbb. Tindakan apa yang
harus dilakukan
Defibrilasi karena gelombang ventrikel fibrilasi
Tn J datang dengan keluhan berdebar-debar.
Nyeri dada (-) TD 120/80. Akral hangat. Sesak
napas (-). Tindakan yang dilakukan
Tindakan dilakukan manuver vagal karena gelombang Supraventrikular
takikardi dengan kondisi stabil.
Lalu tiba-tiba tidak sadar. Nadi
tidak teraba. Monitor EKG
menunjukkan hasil sbb.
Tindakan yang harus dilakukan
Tindakan RJP. Karena diagnosisnya adalah PEA.
Lalu dilakukan evaluasi, ditemukan
gelombang EKG sbb. Nadi tidak
terabaTindakan yang harus dilakukan
Lanjutkan RJP karena gelombang PEA