• Udara masuk ->lubang hidung ->nasofaring - >oralfaring ->masuk ke trakea ->bronchus - >bronchiolus dimana udara berakhir pada ujung bronchus ->alveolus. • Pertukaran udara terjadi di alveoli. Dalam paru- paru orang dewasa terdapat sekitar 300 juta alveoli, dengan luas permukaan sekitar 160 m2 • Alveolus adalah kantung berdinding tipis yang mengandung udara, melalui seluruh dinding ini terjadi pertukaran gas. Adaptasi Fisik Pada Bayi Baru Lahir • Perubahan sistem pernafasan dalam uterus, janin mendapatkan oksigen dari pertukaran gas melalui plasenta. Setelah bayi lahir, melalui paru-paru. • Paru-paru berasal dari titik tumbuh yang muncul dari pharynx yang bercabang dan kemudian berlanjut sampai sekitar 8 bulan. • Janin memperlihatkan adanya gerakan nafas sepanjang trimester II dan III. Sebelum janin berusia 24 minggu, kondisi paru-paru yang tidak matang akan mengurangi kelangsungan hidup bayi baru lahir. Hal ini disebabkan karena keterbatasan permukaan alveolus, ketidakmatangan sistem kapiler paru-paru dan tidak tercukupinya jumlah surfaktan. Faktor-faktor yang berperan dalam menstimulasi pernafasan • Hipoksia pada akhir persalinan • Tekanan terhadap rongga dada, yang terjadi karena kompresi paru-paru selama persalinan • Setelah bayi lahir, kadar CO2 dalam darah akan meningkat sehingga merangsang bayi bernafas • Perubahan suhu Fungsi dari upaya pertama pernafasan • Upaya pertama pernafasan akan mengeluarkan cairan dalam paru-paru, seperti diketahui bayi cukup bulan mempunyai cairan di paru-parunya. Saat bayi melewati jalan lahir selama persalinan, sekitar 1/3 cairan ini keluar dari paru-paru. • Dengan beberapa kali tarikan nafas yang pertama membuat udara memenuhi ruangan trakea dan bronkus bayi baru lahir. • Sisa cairan di paru-paru dikeluarkan dari paru-paru dan diserap oleh pembuluh limfe dan darah. • Mengembangkan jaringan alveolus paru-paru untuk pertama kalinya.