• IMPETIGO
• EKTIMA
• KANDIDOSIS MUKOCUTAN
• LEPRA
• MILIARIA
• MOLUSKUM CONTAGIOSUM
• MORBILI
• GONORE
2
3
ANATOMI KULIT
4
IMUNITAS ↓:
• Genetik
• Pola hidup
• STRESS
HOST • MEROKOK/ALKOHOL
• POLA MAKAN
• Penyakit sistemik
• DIABETES
• HIV
• PENY. GINJAL
ENVIRONMENT AGENT
VIRULENSI ↑
5
6
FILOSOPI INFEKSI
• KENALI MUSUH KITA KUMAN
– SIFAT KUMAN
– KELEBIHAN KUMAN
– KELEMAHAN KUMAN
• KENALI TUBUH KITA HOST
• KENALI FAKTOR FAKTOR YG MENINGKATKAN
IMUNITAS DAN MENURUNKAN VIRULENSI
LINGKUNGAN
7
AGENT
8
AGENT
9
AGENT
BACTERIAL
TOXINS
EXOTOXIN ENDOTOXIN
10
AGENT
11
INFEKSI KULIT
12
PIODERMA
13
PIODERMA
14
PIODERMA
IMPETIGO
NON BULOUS
IMPETIGO BULOUS
(CRUSTED IMPETIGO
IMPETIGO)
15
PIODERMA
16
PIODERMA
• IMPETIGO
– BIASANYA BERHUBUNGAN DENGAN DERMATITIS
ATOPIK
– EROSI KECIL DENGAN KRUSTA (GOLDEN YELLOW
CRUSTS/HONEY COLORED CRUSTS)
– BULLA HIPOPION
– PREDILEKSI: WAJAH, TUNGKAI, INTERTRIGINOSA
(PALING SERING)
17
18
19
20
PIODERMA
• PEMERIKSAAN PENUNJANG
– PULASAN GRAM
– BIAKAN /SENSITIVITAS
– PCR
21
MORBUS HANSEN
• SINONIM
– LEPRA
– HANSEN DISEASE
– KUSTA
• DEFENISI
• Kusta infeksi kronik granulomatous Mycobacterium Leprae
– saraf perifer & kulit (terutama)
– MATA
– mukosa traktus respiratorius bagian atas,
– TESTIS
– SENDI
• ETIOLOGI
• MYCOBACTERIUM LEPRAE
– BTA
– OBLIGATE INTRASELULER
– MENYERANG SEL SCHWANN
22
MORBUS HANSEN
23
24
MORBUS HANSEN
25
MORBUS HANSEN
26
MORBUS HANSEN
• KLASIFIKASI LEPRA
27
MORBUS HANSEN
28
MORBUS HANSEN
29
MORBUS HANSEN
30
MORBUS HANSEN
31
MORBUS HANSEN
• PENEGAKAN DIAGNOSIS
– Klinis
– Laboratoris
– Histopatologis
– imunologis
– PCR
32
MORBUS HANSEN
• Klinis
– Tanda kardinal lepra
• Hipopigmentasi dengan anastesi atau hipoestesia
• Pembesaran saraf tepi
• BTA
– 6A
• Akromia • Anosmia
• Anastesi • Alopesia
• Anhidrosis • Atropi
33
MORBUS HANSEN
• Klinis
– TES ANASTESI
• Tes raba kapas
• Tes nyeri ujung jarum/pena
• Tes suhu tabung air panas dan dingin
– PEMBESARAN SARAF
• n. ulnaris belakang siku
• n. paroneus belakang lutut
34
MORBUS HANSEN
35
MORBUS HANSEN
• Laboratoris
– Pemeriksaan bakteriologis BTA 6 lokasi
• INDEKS BAKTERI (BI)
• 0 tdk ditemukan
• 1+ 1-10 basil/100 lp • 4+ 10-100 basil/lp
• 2+ 1-10 basil/10 lp • 5+ 100 -1000 basil/lp
• 3+ 1-10 basil/lp • 6+ > 1000 basil/lp
36
MORBUS HANSEN
• HISTOPATOLOGIS
– MENENTUKAN TIPE LEPRA MENURUT REDLEY
JOPLING
37
38
39
MORBUS HANSEN
• IMUNOLOGIS
40
41
MORBUS HANSEN
42
MORBUS HANSEN
• IMUNOLOGIS
43
MORBUS HANSEN
• PENATALAKSANAAN
44
Infeksi Menular Seksual
• Diskret
• Ulkus
• Vegetasi
45
Infeksi Menular Seksual
diskret
pria wanita
Uretritis Urethritis
Gonore Non gonore
46
Infeksi Menular Seksual
• Uretritis gonore
47
Infeksi Menular Seksual
diskret
Pria wanita
Vaginosis
Gonore Non gonore kandidiasis trichomoniasis
bakterialis
48
Infeksi Menular Seksual
• Gonore
49
Infeksi Menular Seksual
• Vaginosis bakterialis
50
Infeksi Menular Seksual
• Kandidiasis vulvovaginal
51
Infeksi Menular Seksual
• Kandidiasis vulvovaginal
52
Infeksi Menular Seksual
• Trichomoniasis vaginalis
53
MEASLES
54
MEASLES
55
Moluscum Contagiosum
56
Moluscum Contagiosum
57
Moluscum Contagiosum
58