Anita Mursiany, M.Sc.

, Apt
 Diare adalah frekuensi dan liquiditas
buang air besar (BAB) yang abnormal.
 Resiko terberat : dehidrasi sehingga
menyebabkan ketidakseimbangan
elektrolit.
 Penyebab diare 80% karena gangguan
transpor air elektrolit di usus.
1. Terjadinya peningkatan tekanan osmotik
di dalam usus sehingga menyebabkan
retensi air di dalam lumen usus.
2. Sekresi elektrolit dan air yang berlebihan
ke dalam usus.
3. Eksudasi protein dan cairan dari mukosa
4. Perubahan motilitas usus sehingga
mempercepat transit makanan
5. bakteri
6. Defisiensi enzim laktase
 Diare Akut :hilang dalam 72 jam dari onset
 Diare kronis : 2-3 hari
 Tujuan Terapi
1. mencegah pengeluaran air dan elektrolit
berlebihan
2. gangguan asam basa
3. menyembuhkan gejala
4. mengatasi penyebab diare
 Menghentikan makanan padat
 Menghindari produk2 yang mengandung
susu
 Mual dan muntah
 Rehidrasi (larutan oral yang mengandung
elektrolit dan glukosa)
1. Antimotilitas
2. Adsorben
3. Antisekresi
4. Antibiotik
5. Mikrofloral usus
 Bekerja dengan mengurangi gerakan peristaltik
usus sehingga diharapkan akan memperpanjang
waktu kontak dan penyerapan di usus.
 Digunakan pada kondisi diare yang tidak
berhenti selama 48 jam
 Ex : Opioid dan turunan nya (loperamide),
difenoksilat HCL
 Loperamide efeknya lokal pada usus karena tidak
mudah menembus ke dalam otak. Sehingga
memiliki sedikit efek sentral dan tidak mungkin
menyebabkan ketergantungan.
 Mempunyai aktivitas untuk melawan toksin
kolera dan E.coli
 Antimotilitas tidak boleh digunakan pada
kasus diare yang disebabkan oleh bakteri.
Karena akan memperlama kondisibakteri
berada di dalam tubuh.
 Kontraindikasi pada pasien anak kurang dari
2 tahun, diare dengan tinja berdarah, diare
dengan suhu tubuh diatas 38ºC, dan diare
yang disebabkan oleh bakteri
 Wanita menyusui dilarang menggunakan
loperamid. Hati-hati pada pasien dengan
disfungsi hati
 Ex : Kaolin, Pektin, Attapulgite
 Bekerja sebagai penyerap untuk
menghilangkan racun maupun bakteri.
Mekanisme kerja non spesifik termasuk
mengabsorbsi nutrisi, racun, obat, dan cairan
pada saluran pencernaan.
 Obat paten : diapet, neo enstrostop, diagit,
molagit, omegadiar
 Ex : Bismuth Subsalisilate (antisekretori,
antiinflamasi, antimikroba)
 Untuk meredakan mual, dan kram abdomen
 Hanya pada infeksi spesifik tertentu, misalkan
kolera dan dysentri
 Antibiotik yang sering digunakan tetrasiklin,
kuinolon
 Lactobacilus
 Mekanisme kerja : mengembalikan fungsi dari
saluran pencernaan dan mengurangi
pertumbuhan bakteri patogen