Gangguan
ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Kerusakan
RENCANA KEPERAWATAN
NOC NIC
Setelah dilakukan asuhan 1. Lakukan inspeksi lesi setiap hari
keperawatan, kulit klien dapat kembali 2. Pantau adanya tanda-tanda infeksi
normal dengan kriteria hasil: 3. Ubah posisi pasien tiap 2-4 jam
1. Kenyamanan pada kulit 4. Pergunakan sarung tangan jika
meningkat merawat lesi
2. Derajat pengelupasan kulit 5. Jaga agar alat tenun selau dalam
berkurang keadaan bersih dan kering
3. Kemerahan berkurang 6. Gunakan sabun yang mengandung
4. Lecet karena garukan berkurang pelembab atau sabun untuk kulit
5. Penyembuhan area kulit yang sensitive
telah rusak 7. Oleskan/berikan salep atau krim yang
telah diresepkan 2 atau tiga kali per
hari.
Gangguan pola tidur berhungan dengan
pruritus
NOC NIC
Setelah dilakukan asuhan 1. Menjaga kulit agar selalu lembab
keperawatan diharapkan klien bisa 2. Determinasi efek-efek medikasi
istirahat tanpa danya pruritus dengan terhadap pola tidur
kriteria hasil : 3. Jelaskan pentingnya tidur yang
1. Mencapai tidur yang nyenyak adekuat
2. Melaporkan gatal mereda 4. Fasilitasi untuk mempertahankan
3. Mengenali ttindakan untuk aktifitas sebelum tidur
meningkatkan tidur 5. Ciptakan lingkungan yang nyaman
4. Mempertahankan kondisi 6. Kolaborasi dengan dokter dalam
lingkungan yang tepat pemberian obat tidur.