Karsinoma Sel Skuamosa

(KSS)

Pembimbing :
Dr. Dinna Devi, M.Ked(DV), Sp.DV
 Pendahuluan

Karsinoma Sel Skuamosa

Merupakan Salah Satu Dari
10 Jenis Kanker Yang Paling
Sering Terjadi Didunia .

lebih 80% pasien dengan tumor ganas

kulit datang pada stadium lanjut,
 Karsinoma sel skuamosa
(KSS)
• Sinonim
Epitelioma sel skuamosa (Prickle),
karsinoma sel prickle, karsinoma
epidermoid, pavement epithelioma,
spinalioma, karsinoma Bowen,
cornified epithelioma.
 Definisi

• Karsinoma sel skuamosa (KSS)

adalah tumor ganas kulit berasal dari
sel keratinosit, dapat bermetastasis,
berkembang dari radang kronik,
prakanker, atau rangsangan
karsinogen tertentu.
 Epidemiologi

• Prevalensi di AS mencapai 34000 kasus baru

pertahun.
• Insidens tertinggi pada usia 40 tahun ke atas,
• paling sering pada kulit berwarna di daerah tropik.
• Laki-laki 5 % > wanita 2 %.
Anatomi Kulit
• KANKER KULIT
Kanker kulit dibedakan atas :
- kelompok Melanoma dan
- kelompok Non Melanoma.

Kelompok Non Melanoma dibedakan :

- Karsinoma Sel Basal,
- Karsinoma Sel Skuamosa dan
- karsinoma adneksa kulit.
 Etiologi

• Sinar matahari
• Radiasi
• Immunosuppression
• Infeksi
• Genetik
 Patofisiologi

Adanya peran paparan sinar

ultraviolet sinar matahari yang
menyebabkan terjadinya mutasi gen
supresor, disamping itu terdapat pula
peran imunosupresi dan infeksi virus.
 Gejala klinis
Secara klinis KSS berupa plak atau
tumor teraba padat, dapat pula
verukosa atau berbenjol2, dan
berulkus.
Ada dua bentuk :
1. Karsinoma sel skuamosa kulit insitu
2. Karsinoma sel skuamosa kulit
invasif
 Predileksi
• kulit yang terpapar sinar matahari,
membrana mukosa, lokasi terbanyak
(orang kulit putih : wajah, ekstremitas
atas, kulit berwarna : ekstremitas
bawah badan, dapat pada bibir
bawah, dorsum manus).
 Diagnosis
Anamnesis
Pada Pemeriksaan Fisik
• Setiap lesi pada kulit yang berbentuk
seperti kembang kol atau ulkus yang
bersifat kronik dengan pinggir yang
meninggi, berbenjol-benjol perlu
dicurigai sebagai keganasan berupa KSS
• Diagnosis pasti ialah dengan biopsi.
TABEL 1. PENILAIN HISTOPATOLOGI KSS (dikutip
dari keperpustakaan 4)

Broders’Grading system for squamous cell carcinoma

Grade % Undifferentiated Other features

cells
1 <25 Keratization

2 <50

3 <75

4 >75 Atypia, loss of intracellular

bridges
 Diagnosis Banding
• Diagnosis banding berdasarkan
morfologi lesi :
• Lesi bersisik atau verrucous : kutil,
keratosis seboroik, actinic keratosis
(AK), infeksi jamur.
• Lesi ulkus : KSB
 Terapi
Jenis tindakan tergantung :
ukuran lesi, lokasi anatomi, kedalaman invasi,
gradasi histopatologi dan riwayat terapi.

• Terapi topikal : 5 Fluorouracil dan

imiquimod
• Terapi pembedahan : surgical exicision,
MOHS surgery
• Terapi lain : pemberian sistemik retinoid /
intratumoral retinoid, interferron, radioterapi
 Prognosis
Sangat bergantung kepada :
• Diagnosis dini
• Cara pengobatan dan keterampilan dokter
• Kerjasama antara orang sakit dan dokter