A N ATO M I T I R O I D, PAY U D A R A , U T E R U S ,

OVARIUM
O L E H

T E G U H A L M A N FA L U T I 1 3 1 0 0 7 0 1 0 0 1 0 2
T I YA N U R H AYAT I 1 3 1 0 0 7 0 1 0 0 0 1 3
W U L A N F I R S TA A N G E L I N A 1 3 1 0 0 7 0 1 0 0 1 2 1

P E M B I M B I N G
D R . D E S S Y W I M E L D A , S P. R A D

FA K U LTA S K E D O K T E R A N U N I V E R S I TA S B A I T U R R A H M A H
R U M A H S A K I T M . N AT S I R S O L O K
S M F R A D I O L O G I K E PA N I T R A A N K L I N I K S E N I O R
2 0 1 9
ANATOMI TIROID
(a) Ultrasound skala abu-abu, pemindaian melintang menunjukkan anatomi tiroid yang normal
 Diameter AP pada
Kelenjar tiroid normal terdiri dari usia satu tahun : 40-
dua lobus dan isthmus 60 mm memanjang
penghubung. Ukuran, bentuk, dan
volume tiroid bervariasi dengan
usia dan jenis kelamin.
Diameter populasi dewasa : 13-18 mm
AP

Dimensi lobus tiroid normal adalah

:18-20 mm memanjang dan 8–9 mm Batasnya volume tiroid normal (tidak
antero posterior (AP) termasuk isthmus, kecuali itu ketebalan
> 3 mm) adalah 10-15 ml untuk wanita
dan 12-18 ml untuk pria.

Diameter pada bayi baru lahir : 25 mm

longitudinal dan 12-15 mm memanjang
(b) Vaskularisasi arteri kelenjer tiroid. Pada Doppler, arteri tiroid inferior
(panah) terlihat
Warna dan daya USG Doppler berguna untukmengevaluasi
vaskularisasi kelenjar tiroid dan massa fokus.

Kelenjar tiroid adalah struktur yang sangat

vaskular yang dipasok oleh arteri tiroid superior
dan inferior. Arteri tiroid dapat divisualisasikan
pada pemeriksaan Doppler warna ,sedangkan
parameter aliran dari kapal ini dapat diukur
dengan pemeriksaan spektral Doppler.
(c) pola aliran darah pada kelenjar tiroid
normal.
Biasanya, resistansi rendah aliran dengan kecepatan puncak sistolik
tinggi (PSV) terdeteksi dalam pembuluh ini pada analisis Doppler
spektral. PSV normal dalam arteri intra tiroid berkisar antara15-30
cm / detik, tetapi bisa meningkat pada patologi tertentu (seperti
Penyakit Grave) hingga lebih dari 100 cm / detik.
USG menunjukkan adanya ektopik jaringan tiroid dan
kelenjar tiroid normal bisa atau mungkin tidak hadir
pada posisi normal. Tiroid ektopik mungkin mudah
dideteksi pada CT scan dan radionuklida. Bawaan
agenesis atau hipoplasia (tipe unilobar atau isthmus)
dari kelenjar tiroid dapat terjadi karena kegagalan
perkembangan semua atau bagian dari kelenjar tiroid.
Di USG, agenesis isthmus adalah ditandai dengan tidak
adanya isthmus dengan lobus lateral diposisikan secara
independen di kedua sisi trakea.
Anatomi PAYUDARA
Mammae adalah organ simetris yang terletak di bagian depan dada di kedua sisi dari
garis tengah.
Ini menempati area yang membentang dari costae ketiga ke costae ketujuh dan dari
tulang rusuk tepi sternum ke axilla (Balboni et al., 2000).
Volume, bentuk dan tingkat perkembangan sangat bervariasi dalam hubungannya
dengan berbagai faktor seperti usia, perkembangan kelenjar, jumlah lemak dan
pengaruh relatif stimulasi endokrin.
Sebelum masa pubertas, mammae datar, tetapi setelah pubertas sepenuhnya ia
mengasumsikan pada wanita profil hemisferis. Kelenjar payudara normal bisa
berbentuk kerucut, berbentuk buah pir atau diskoid (Testut dan Latarjet, 1972).
Di tengah nya ada puting dan areola. Areola adalah flat daerah hiperpigmentasi kulit
dengan bentuk bulat atau oval dan diameter bervariasi, biasanya antara 3,5 dan 6
cm. Papilla mammae nya berada di tengah areola dan memiliki variasi ukuran dan
bentuk yang bisa (kerucut, silindris). Pada puncaknya ada beberapa depresi kecil.
Glandular mammae terbuat dari tiga komponen: glandular, adiposa dan fibrosa tisu.
• Parenkim payudara terkandung oleh lipatan dua lapis subkutan fasia superfisial, yang dapat dibagi
menjadi dua bagian: lapisan superfisial yang menutupi kelenjar dan mengandung septa berserat,
yang disebut ligamen Cooper, yang menembus kelenjar dan membentuk struktur pendukung
parenkim, dan lapisan dalam, yang menutupi bagian posterior kelenjar dan memisahkannya dari
super- dasar fasia fasia otot pektoralis mayor. Ligamen Cooper adalah ligamen suspensori
beberapa kelenjar payudara dan membelah parenkim menjadi lobus.
PAY U D ARA ME MI L IK I L A P I S A N H Y P E RE CH O IC D A N H Y P O E CH OIC
A LT E RN AT IF S E BA G A I BE RI K U T:

Ligamentum Cooper adalah

pita echogenik yang
1. Kulit - hyperechoic menangguhkan payudara
dari lapisan superfisial fasia
superfisial.

2. Lemak subkutan - 4. Lemak retromammary

hypoechoic - hypoechoic

3. Parenkim 5. Otot, terutama

Fibroglandular - pectoralis mayor -
hyperechoic hyperechoic
 Semua struktur anatomi payudara dapat dideteksi dengan USG.Mulai dari
permukaan kulit yang dalam.

Kulit dapat dilihat sebagai dua garis hyperechoic yang dipisahkan oleh
garis hypoechoic.

Membentuk dermis dan memiliki ketebalan bervariasi antara 0,5 dan 2 mm.

Di bawah papilla mammae, duktus lactiferosa bercabang, yaitu struktur tubular anechoic atau
cukup echogenik, yang memiliki diameter 2-3 mm.

subkutan terletak antara kulit dan fasia payudara dan sebagian besar mengandung jaringan adiposa,
yang kurang echogenik dari jaringan kelenjar.
Ketebalan daerah berlemak ini bisa
bervariasi hingga 2-3 cm.Jaringan Echogenisitas ini bervariasi dalam
lemak subkutan disilangkan oleh dengan persentase jaringan kelenjar
garis-garis hyperechoic yang tipis, dan adiposa. Jaringan lemak bersifat
ligamen Coope ryang membentang hypoechoic,sedangkan jaringan
dari kulit ke daerah kelenjar. kelenjar kelenjar dan stroma bersifat
yang terletak di antara pra-mammae echogenik. Bagian paling dangkal dari
dan retro-daerah mammae, memiliki inimenunjukkan beberapa "piramida"
bentuk segitiga dengan puncak menuju hyperechoic dari mana ligamen
daerah areolar dan dasar menuju otot Cooper.
dada dan dirangkul oleh fasia
payudara yang muncul sebagai garis
echogenik yang tipis.
Anatomi UTERUS
Uterus (rahim) merupakan bagian dari suatu sistem reproduksi
seorang wanita yang berongga berbetuk buah pear, tempat
dimana seorang bayi tumbuh. Pada wanita usia produktif, lapisan
uterus tumbuh dan menebal setiap bulan untuk mempersiapkan
kehamilan. Jika seorang wanita tidak menjadi hamil, lapisan yang
tebal, berdarah mengalir keluar dari tubuh melalu vagina.
Pengeluaran ini disebut menstruasi (datang bulan).
 Uterus berbentuk seperti buah advokat atau buah peer yang
sedikit gepeng kearah muka belakang, ukurannya sebesar telur
ayam dan mempunyai rongga. Dindingnya terdiri atas otot-otot
polos. Ukuran panjang uterus adalah 7 – 7,5 cm, lebar di atas 5,
25 cm, tebal 2,5 cm dan tebel dinding uterus adalah 1,25 cm.
Bentuk dan ukuran uterus sangat berbeda-beda, tergantung
pada usia dan pernah melahirkan anak atau belumnya. Terletak
di rongga pelvis antara kandung kemih dan rectum. Letak
uterus dalam keadaan fisiologis adalah anteversiofleksio (serviks
ke depan dan membentuk sudut dengan serviks uteri).
Bagian-bagian uterus terdiri atas :

1. Fundus uteri
adalah bagain uterus proksimal di ats muara tuba uterina yang mirip dengan kubah , di
bagian ini tuba Falloppi masuk ke uterus. Fundus uteri ini biasanya diperlukan untuk
mengetahui usia/ lamanya kehamilan

2. Korpus uteri
adalah bagian uterus yang utama dan terbesar. Korpus uteri menyempit di
bagian inferior dekat ostium internum dan berlanjut sebagai serviks. Pada kehamilan,
bagian ini mempunyai fungsi utama sebagai tempat janain berkembang. Rongga yang
terdapat di korpus uteri disebut kavum uteri (rongga rahim).

3. Serviks uteri
Serviks menonjol ke dalam vagina melalui dinding anteriornya,dan bermuara ke
dalamnya berupa ostium eksternum.
Anatomi OVARIUM
ovarium transvaginal normal folikel perifer normal
 Ovarium adalah sepasang organ berbentuk buah kenari yang
mempunyai panjang sekitar 1,5 inchi atau 4 cm, lebar 1,5 cm, dan tebal 1
cm, terletak di kiri dan di kanan, dekat pada dinding pelvis di fossa
ovarika. Ovarium melekat pada lapisan belakang ligamentum latum
dengan mesovarium. Selain mesovarium, ovarium juga mempunyai dua
perlekatan lain, ligamentum infundibulopelvikum (ligamentum
suspensorium ovarii), yang merupakan tempat melintasnya pembuluh
darah, pembuluh limfe, dan persarafan ovarium dari dinding pelvis, dan
ligamentum ovarii, yang menghubungkan ovarium dan uterus
Terima Kasih