Analisa data

No Data penunjang Masalah keperawatan Dx keperawatan

1. DS: Ketidakmampuan Hipertensi
• Ny.n mengatakan sering mengeluh keluarga cara merawat
sakit kepala penyakitnya
• Ny.n mengatakan nyeri skala 2
• Ny.n mengatakan kurang mampu cara
merawat
• Ny.n mengatakan makan terlalu
banyak
• pola tidur Ny.n tidak sesuai
• Ny.n mengatakan sering cepat lelah
pada bagian pundak

DO:
• Ny.n tampak sering memegang kepala
bagian belakang
• Wajah Ny.n kadang-kadang terlihat
menyeringis
• TD Ny.n 180/90 mmHg
• Suhu Ny.n 36,8 derajat C
• RR : 24x/i
No Data penunjang Masalah keperawatan Dx keperawatan
2. DS: Ketidakmampuan keluarga Karies dentis
• Ny.n mengatakan An.f suka cara merawat penyakitnya
sekali makan permen dan cokelat
• Ny.n mengatakan An.f
menggosok gigi kadang 1x sehari

DO:
• An.f nafasnya berbau
• An.f nampak menangis ketika
giginya sakit
• An.f terlihat giginya bewarna
cokelat kehitaman
 Tipologi Dx keperawatan keluarga

a. Aktual

• Pada keluarga Tn.m, khususnya Ny.n terdapat

masalah keperawatan hipertensi dmana tanda
dan gejala sakit kepala, rasa berat ditekuk,
mudah emosi, mudah marah, keletihan.
• Pada keluarga Tn.m, khusunya An.f terdapat
masalah kesehatan karies dentist dimana tanda
dan gejalanya mulut berbau, gigi hitam
kecoklatan dan berlubang.
b. Resiko

c. Potensial
• Potensial peningkatan gizi pada Ny.n
• Potensial peningkatan kebersihan pada gigi
An.f
 Prioritas Dx keperawatan keluarga
Dx: 1
No Kriteria Bobot Nilai pembenaran

1. Sifat masalah dan 1 3/3x1 = 1 Masalah adalah aktual karena

aktual sudah terjadi pada Ny.n 180/90
mmHg dan mengeluh pegal-pegal
pada pundak serta kepalanya
pusing
2. Kemungkinana 2 1/2x2 = 1 Sumber masalah ini dapat diubah
masalah diubah sebagian jika pola makan dan
sebagian makanan yang dimakan Ny.n
teratur
3. Kemungkinan 1 2/3x1 = 2/3 Masalah belum berat tetapi sudah
masalah dapat terjadi pada Ny.n masalah ini dapat
dicegah diatasi dengan penkes dan
kolaborasi
4. Menonjolnya 1 2/2x1 = 1 Ny.n sudah lama mengalami
masalah berat hipertensi , sehingga masalah
dapat / harus tersebut harus di waspadai
segera ditangani
TOTAL 3 2/3
NO Kriteria Bobot Nilai Pembenaran
1. Sifat masalah 2 3/3x2 = 1 Sifat masalah ini aktual karena sudah
terjadi pada An.f yaitu giginya kelihatan
berlubang dan hitam kecoklatan
2. Kemungkinan 2 1/2x2 = 1 Sumber daya kelurga ada namun,
masalah diubah keterbatasan Ny.n dan Tn.m untuk pergi
sebagian membawa An.f berobat karena sibuk
3. Potensial untuk 1 2/3x1 = 2/3 Masalah belum berat tetapi sudah terjadi
dicegah cukup pada An.f. Masalah ini dapat diatasi
dengan penkes dan kolaborasi
4. Menonjolnya 1 2/2x1 =1 An.f sudah lama mengalami karies dentist
masalah-masalah sehingga masalah tersebut harus
berat harus segera diwaspadai.
ditangani

TOTAL 3 2/3
DX TUM TUK KRITERIA STANDAR INTERVENSI
EVA EVA
Penurunan Setelah a. Setelah Respon Hipertensi 1. Mengenali
derajat 8x45 2x45 menit, verbal adalah pengetahuan keluarga
kesehatan menit, keluarga tekanan tentang pengertian
pada keluarga mampu darah lebih hipertensi
keluarga dapat mengenal dari normal 2. Memberi
Tn.m merawat masalah dimana reinforcement positif
khususnya anggota hipertensi . tekanan untuk keluarga
Ny.n b.d keluarga 1. sistole 3. Diskusikan pengertian
ketidakmam yang sakit Mengetahui diatas hipertensi
puan dengan pengertian 140mmhg 4. Minta feedback dari
keluarga masalah dari dan keluarga
merawat hipertensi hipertensi tekanan 5. Menjawab pertanyaan
anggota diastole jika ada
keluarga diatas 6. Minta keluarga untuk
yang sakit 90mmhg mengulang kembali
dengan pengertian hipertensi
masalah 7. Beri reinforcement
hipertensi positif
Dx Tum Tuk Kriteria Standar eva intervensi
eva
2. Mengetahui Respon Faktor-faktor yg 1. Mengenali
penyebab verbal memungkinkan terjadi pengetahuan keluarga
hipertensi hipertensi tentang pengertian
• keturunan hipertensi
•Kebebasan merokok 2. Memberi
• kegemukan reinforcement positif
makanan-makanan yg untuk keluarga
banyak mengandung 3. Diskusikan pengertian
garam, makanan hipertensi
berkolesterol tinggi 4. Minta feedback dari
• sakit ginjal keluarga
5. Menjawab pertanyaan
jika ada
6. Minta keluarga untuk
mengulang kembali
pengertian hipertensi
7. Beri reinforcement
positif
Dx Tum Tuk Kriteria eva Standar eva intervensi
3. Mengetahui dan Respon Tanda dan 1. Mengenali
menyebutkan verbal gejala pengetahuan
kembali tanda dan hipertensi keluarga tentang
gejala hipertensi • sakit kepala pengertian hipertensi
• rasa berat 2. Memberi
ditekuk reinforcement positif
• mudah emosi untuk keluarga
• sukar tidur 3. Diskusikan pengertian
hipertensi
4. Minta feedback dari
keluarga
5. Menjawab
pertanyaan jika ada
6. Minta keluarga untuk
mengulang kembali
pengertian hipertensi
7. Beri reinforcement
positif
Dx Tum Tuk Kriteria Standar eva intervensi
eva
4. Mengetahui Respon Dampak dari 1. Mengenali
dan verbal hipertensi : pengetahuan keluarga
menyebutkan • payah jantung tentang pengertian
kembali dampak •Stroke hipertensi
dari hipertensi •Penyakit ginjal 2. Memberi
•Penyakit saluran reinforcement positif
kencing untuk keluarga
3. Diskusikan pengertian
hipertensi
4. Minta feedback dari
keluarga
5. Menjawab pertanyaan
jika ada
6. Minta keluarga untuk
mengulang kembali
pengertian hipertensi
7. Beri reinforcement
positif
Dx Tum Tuk Kriteria Standar eva intervensi
eva
5. Setelah Respon Keluarga 1. Mengenali
dilakukan verbal mengatakan pengetahuan
intervensi keputusan dalam keluarga tentang
selama 1x45 mengatasi masalah pengertian
menit keluarga hipertensi pada hipertensi
mampu : Ny.n, tindakan yg 2. Memberi
• mengambil dapat dilakukan : reinforcement
keputusan • pengaturan positif untuk
mengatasi makanan keluarga
kondisi • olahraga ringan 3. Diskusikan
hipertensi pada dan teratur pengertian
ny.n • istirahat yg cukup hipertensi
•Mengendalikan 4. Minta feedback dari
berat badan keluarga
5. Menjawab
pertanyaan jika ada
6. Minta keluarga
untuk mengulang
kembali pengertian
hipertensi
7. Beri reinforcement
positif