Tugas Skill Lab Blok 13

Integumen
Pande Leeds Sitorus
1861050120
 MORFOLOGI LESI KULIT
Meninggi Mencekung Mendatar (Flat) Perubahan Cairan Vaskular
(Raised) (Depressed) Permukaan
Papul Erosi Makula Skuama Vesikel Purpura (petekie,
ekimosis, hematoma)
Plak Ulkus Patch Krusta Bula Telangiektasis
Nodul Atrofi Eritema Eksoriasi Pustul Infark
Kista Poikiloderma Eritroderma Fissura Furunkel
Urtika Sinus Likenifikasi Abses
Skar Striae Keratoderma
Keloid Burrow
Komedo Sklerosis
Tanduk
Kalsinosis

Sumber: Garg A, Levin NA, Bernhard JD. Chapter 4 Structure of Skin Lesions and Fundamentals of Clinical Diagnosis. In: Fitzpatrick’s dermatology in general medicine 7 th Ed.
United States: McGraw-Hill Education, 2008. p.23-40.
 PAPULA
• Lesi meninggi
• Ukuran <0,5cm
• Berbatas tegas
• Konsistensi padat atau kistik
 PLAK
• Bercak meninggi yang bergabung
• Ukuran >0,5cm
• Konsistensi padat
• Luas > tinggi
• Terbentuk dari perluasan atau
pertemuan papul
 NODUL
• Lesi meninggi >1cm
• Berbentuk kubah, bulat atau ovoid,
dapat ataupun kistik
• Konsistensi nodul: keras, lunak,
berfluktuasi, dll.
• Permukaan nodul: halus, keratotik,
ulserasi, atau fungasi.
• Nodulus <1cm
 KISTA
• Ruang berdinding epitel
• Berisi cairan, atau bahan semipadat
(sel atau produk sel)
• Permukaan bulat/lonjong
• Kista dapat teraba keras, pucat, atau
berfluktuasi.
 URTIKA
• Edema setempat, timbul mendadak, hilang
perlahan
• Dapat berupa papul kecil 2 - 4 mm atau
plak >10 cm.
• Bentuk variabel (bulat, oval, serpiginous,
atau annular).
• Berwarna merah muda-merah pucat.
• Bila edema sangat besar maka akan
menekan kapiler yang berdilatasi sehingga
berwarna putih.
 SKAR
• Muncul akibat proliferasi jar. fibrosa yang
menganti kolagen normal
• Berwarna merah muda dan menjadi hipo
atau hiperpigmentasi
• Pada sebagian besar skar, epidermis menipis
dan memberikan tampilan keriput di
permukaan.
• Skar hipertrofik biasanya berupa papul, plak,
atau nodul yang tegas.
• Skar atrofi adalah plak tipis yang
mencekung.
 VESIKEL DAN BULA
• Vesikel (A) adalah papul berisi
cairan yang berukuran <1cm
• Bula (B) berukuran >1cm
 PUSTUL
• Papul yang meninggi
• Berbatas tegas
• Berisi nanah
• Eksudat purulen mengandung leukosit
• Dapat berwarna putih, kuning atau
kuning kehijauan
 EROSI
• Lesi lembab, terbatas, dan
mencekung
• Akibat hilangnya sebagian atau
seluruh epitel epidermal atau
mukosa
• Lesi dapat meluas ke dermis
 BURROW
• Terowongan bergelombang seperti
benang pada epidermis
• Akibat infeksi parasit
• Panjang terowongan hanya
beberapa milimeter
 MAKULA
• Berbentuk datar
• Setinggi permukaan kulit
• Warna berbeda dengan sekitarnya
• Berukuran <1cm
 PATCH
• Area datar pada kulit atau selaput
lendir
• Warna berbeda degan sekitarnya
• Berukuran >1cm
 ERITEMA
• Perubahan warna merah muda
menjadi merah pada kulit atau
membran mukosa
• Disebabkan oleh dilatasi arteri dan
vena di papillary dermis dan
retikuler dermis
• Eritroderma: kemerahan
menyeluruh >90% permukaan
tubuh
 SKUAMA
• Perubahan pada epidermis
• Biasanya pada stratum korneum
• Karakteristik skuama seperti
skuama halus, kasar, berpasir atau
seperti mika
 KRUSTA
• Menggambarkan cairan kering di
permukaan kulit
• Akibat serum, darah, nanah, atau
kombinasinya
• Krusta bulat atau oval: bekas
vesikel, bula atau pustule.
• Krusta linier atau bersudut: adanya
ekskoriasi
 LIKENIFIKASI
• Penebalan pada epidermis dengan
perubahan kolagen pada dermis
supefisial
• Akibat menggosok atau
menggaruk kulit berulang kali
• Ditemukan terutama dalam proses
eksim kronis atau proses
neurogenik
 EKSKORIASI
• Ekskavasi permukaan epidermis
akibat garukan
• Sering ditemukan pada pasien
yang mengalami pruritus
• Penggarukan yang keras dan tak
terkendali menyebabkan
ekskoriasi yang panjang, parallel,
terkadang bersilangan
 FISURA
• Timbul akibat hilangnya kontinuitas
linier permukaan kulit atau mukosa
• Diakibatkan oleh tegangan
berlebihan atau penurunan elastisitas
jaringan yang terlibat
 Ukuran, Susunan
Kelainan/Bentuk serta
Penyebaran dan Lokasi
UKURAN
• Miliar: sebesar kepala jarum pentul
• Lentikular: sebesar biji jagung
• Numular: sebesar uang logam (koin) 100 rupiah
• Plakat: en-plaque, lebih besar dari numular
SUSUNAN KELAINAN/BENTUK
• Linear : Seperti garis lurus.
• Sirsinar/anular : Seperti lingkaran 
• Arsinar/arcuate : Berbentuk bulan sabit
• Polisiklik : Bentuk pinggiran yang sambung menyambung.
• Korimbiformis: Susunan seperti induk ayam yang dikelilingi
anak–anaknya.
Bentuk lesi
• Teratur: misalnya bulat, lonjong, seperti ginjal, dsb.
• Tidak teratur: tidak mempunyai bentuk teratur.
PENYEBARAN dan LOKASI
• Sirkumskrip : Berbatas tegas
• Difus : Tidak berbatas tegas.
• Diskret : Terpisah satu dengan yang lain
• Herpeticformis : Vesikel berkelompok
• Konfluens : Dua atau lebih lesi yang menjadi satu.
• Serpiginosa : Proses yang menjalar kesatu jurusan diikuti oleh
penyembuhan pada bagian yang ditinggalkan.
PENYEBARAN dan LOKASI
• Generalisata: Tersebar pada sebagian besar badan
• Regional : Mengenai daerah tertentu
• Universalis : Pada seluruh atau hampir seluruh badan
• Soliter : Hanya 1 lesi
• Simetrik : Mengenai kedua sisi tubuh yang sama
• Bilateral : Mengenai kedua sisi tubuh
• Unilateral : Mengenai salah satu sisi tubuh