Field Lab

Semester 1
Anamnesis dan Tanda
Tanda Vital (TTV)
Oleh : Prahap Sari Rupadha
2013010007
Waktu Pelaksanaan
Hari, Tanggal : Selasa, 26 Januari 2021
Waktu : 11.00 - 14.00 WIB
Tempat : Klinik Bunda
Metode Observasi : Daring dengan telemedicine
 BAB I

Identitas Pasien
Identitas Pasien
Nama = Ny. SA
Jenis Kelamin = Perempuan
Usia = Tidak didapatkan data
Alamat = Tidak didapatkan data
Pekerjaan = Tidak didapatkan data
Status Pernikahan = Tidak didapatkan data
Keluhan
Nyeri pada sendi lutut
 Sacred Seven
 Onset : Satu tahun yang lalu
 Lokasi : Kedua Lutut dengan dominan nyeri pada lutut sebelah
kanan
 Kronologi : Awalnya rasa nyeri timbul pada lutut kaki kiri, lalu
disusul dengan nyeri pada lutut kanan. Kemudian rasa nyeri terus
bertambah dan sering dirasakan dengan dominan nyeri pada kaki kanan.
 Kualitas : Nyeri Panas
 Kuantitas : Sedang
 Modifikasi
- Faktor pemberat : Ketika beraktivitas misalnya pada saat sholat
- Faktor peringan : Saat menggunakan deker di persendian lutut
 Keluhan lain : Tidak didapatkan data
FUNDAMENTAL FOUR
1. Riwayat Penyakit Sekarang
Nyeri pada Sendi Lutut
2. Riwayat Penyakit Dahulu
Nyeri Sendi pada Lutut
(Sudah sempat berobat)
3. Riwayat Penyakit Keluarga
(Tidak didapatkan data)
4. Riwayat Sosial, Ekonomi, Kebiasaan
(Tidak didapatkan data)
 Hasil Pemeriksaan
Tanda - Tanda Vital (TTV)
 Tekanan darah : Tidak didapatkan data
 Nadi : Tidak didapatkan data
 Tinggi badan : Tidak didapatkan data
 Berat badan : Tidak didapatkan data
Cara Kerja ANAMNESIS
1.Mempersilahkan pasien masuk, dengan menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan
benar lalu mempersilahkan pasien duduk.
2.Mengucapkan :
a)Basmallah “Bismillahirohmanirohim”
b)Salam “AssalamualaikumWarrahmatullahi Wabarrakatuh.” tanpa berjabat salam
karena menyesuaikan dengan keadaan pandemi.
c)Menyapa pasien “Selamat pagi”
d)Menjaga 5S dengan pasien
3.Memperkenalkan diri dan menanyakan kesediaan pasien untuk wawancara dan
menanyakan identitas pasien dan menuliskan pada lembar identitas pasien : (Nama,
Jenis kelamin, Usia, Alamat, Pekerjaan, Status pernikahan, Pendidikan terakhir,
No.HP)
4.Menanyakan maksud kedatangan pasien : Keluhan utama
5.Menanyakan lokasi sakitnya dimana dan ada penjalaran atau tidak
6.Menanyakan onset dan durasi (Sejak kapan, sudah berapa lama, mendadak atau perlahan,
hilang timbul atau menetap, atau pada waktu tertentu)
7.Menanyakan kuantitas keluhan (Ringan, Sedang, atau Berat)
8.Menanyakan Kualitas keluhan (Tajam : Rasa panas, terbakar, tertusuk, pedih, diiris , Tumpul
: Diremas , Kram)
9.Menanyakan faktor yang memperberat
10.Menanyakan faktor yang memperingan
11.Menanyakan gejala penyerta (Adakah keluhan lain : Demam, mual, muntah, atau lain-lain)
12.Menanyakan riwayat penyakit dahulu (Pernah sakit serupa, atau pernah mempunyai
riwayat penyakit sebelumnya)
13.Menanyakan riwayat kesehatan keluarga (Ada tidaknya penyakit keturunan)
14.Menanyakan riwayat sosial ekonomi (Menggunakan BPJS atau umum), dan menanyakan
kebiasaan pribadi (Seperti merokok, atau minum alkohol)
15.Selanjutnya melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
16.Menyampaikan hasil pemeriksaan tanda-tanda vital
17.Kemudian menutup wawancara dengan membuat suatu ringkasan, dan menanyakan
pada pasien apakah ada hal yang terlewat atau keluhan yang belum disampaikan, juga
mendoakan kesembuhan pasien dan menutup dengan hamdalah dan salam.
BA
B
Hambatan &

II
Solusi
Hambatan & Solusi
ANAMNESIS
A.Hambatan
1.Keterbatasan kemampuan berbahasa lokal atau bahasa Jawa sehingga
kurang mengerti dan memahami apa yang disampaikan oleh pasien.
2.Kualitas video dan audio yang kurang baik membuat observasi kurang
efektif karena tidak tampak atau terdengar dengan jelas.
3.Data identitas pasien yang kurang lengkap (dari mhs, harus
mendengarkan dengan cermat dan aktif bertanya ketika diskusi dgn
perseptor wahana dan berusaha mencari informasi yang berkaitan dgn
vid) (ttv kurang lengkapnya ttv)
B.Solusi
1.Menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar.
Kemudian, mulai mempelajari lebih mengenai bahasa lokal
masyarakat sekitar.
2.Mahasiswa harus lebih memperhatikan dan menyimak
mengenai penjelasan dokter dan juga keluhan pasien pada
video. Mahasiswa juga bisa menggunakan headphone atau
earphone sehingga suara yangdari video dapat lebih jelas
terdengar.
3.Mahasiswa harus lebih cermat dan aktif ketika bertanya pada
sesi diskusi dengan preseptor wahana terkait hal-hal yang
belum jelas atau belum dapat dimengerti melalui video.
Hambatan & Solusi
Pemeriksaan Tanda-Tana Vital (TTV)
A.Hambatan
1.Tidak lengkapnya data dari hasil pemeriksaan tanda-tanda vital pasien yang
diinformasikan.
2.Situasi Pandemi yang tidak memungkinkan membuat mahasiswa tidak dapat
untuk langsung melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital terhadap pasien.

B.Solusi
1.Mahasiswa harus lebih cermat dan aktif ketika bertanya pada sesi diskusi dengan
preseptor wahana yang berkaitan dengan hasil pemeriksaan tanda-tanda vital.
Mahasiswa harus lebih banyak berlatih secara mandiri terkait pemeriksaan tanda-
tanda vital.
 BAB
III
Kesimpulan &
Saran
Kesimpulan
Dalam prakteknya dokter harus senantiasa mengutamakan kepentingan pasien walaupun
dalam beberapa hal yang bertentangan dengan teori namun itu semua karena dalam suatu
instansi kesehatan seperti puskesmas mempunyai pasien dengan jumlah yang tidak sedikit setiap
harinya. Oleh karena itu, dokter berusaha untuk melakukan pemeriksaan secara optimal dengan
waktu yang relatif cepat agar lebih efisien.
Namun dokter harus berusaha membuat pasien merasa nyaman dengan tidak terkesan
terburu-buru dan tetap harus berkomunikasi secara efektif kepada pasien, bersedia untuk
mendengarkan keluhan pasien, menjawab pertanyaan dan menjelaskan situasi pasien, memberi
nasihat kepada pasien, tidak hanya sekedar memberi resep. Sehingga pasien merasa puas karena
kemampuan berkomunikasi yang dimiliki oleh dokter tersebut.
 Jika sudah mampu melakukan komunikasi efektif maka untuk pemeriksaan selanjutnya
seperti pemeriksaan tanda vital, pemeriksaan umum ataupun pemeriksaan penunjang akan
dapat dilakukan dengan baik. Sehingga pasien dapat memperoleh derajat kesehatan yang
optimal, pelayanan kesehatan yang efisien dan mencegah terjadinya kesalahan dalam diagnosis
dan  pengobatan.
Saran
1.Praktikan diharapkan mampu untuk lebih mempelajari bagaimana cara
berkomunikasi yang baik dan efektif terhadap pasien.
2.Praktikan harus banyak berlatih agar lebih percaya diri ketika menghadapi
pasien, agar kedepannya dapat memberikan penanganan yang tepat bagi
pasien.
3.Praktikan juga diharapkan senantiasa bersikap sopan, santun, dan selalu
menyambut pasien dengan senyuman agar pasien merasa nyaman.
4.Praktikan harus lebih teliti dalam setiap hal yang akan dilakukan termasuk
dalam mempersiapkan alat-alat untuk pemeriksaan, melakukan anamnesis,
dan pemeriksaan pada pasien.
5.Praktikan diharapkan dapat lebih menyesuaikan diri agar dapat
mempermudah dalam melakukan komunikasi dengan pasien.
FINDINGS

Normal Range Optimal Range Patient’s Range

Mercury 0.35 to 5.0 1.8 to 3.0 1.2

Mars 6-12 ug/d 5.4-11.5 ug/d 7 ug/d

Jupiter <15 <15 <12

MORE FINDINGS

15K 30M 50%

Mercury Venus Mars
Mercury is the closest Venus has a beautiful Despite being red, Mars
planet to the Sun name, but it’s hot is actually a cold place
EXPANSION
First Stage
Mercury is the closest
planet to the Sun

Second Stage
Despite being red, Mars is
actually cold

Third Stage
Neptune is the farthest
planet from the Sun
DISCUSSION

“Mercury is the closest “Despite being red, Mars “Venus has a beautiful
planet to the Sun and is actually a cold place name and is the second
the smallest” full of iron oxide dust” planet from the Sun”

—Dr. Doe —Dr. Smith —Dr. Jones

DISCUSSION SUMMARY

Venus has a beautiful name and is the

second planet from the Sun. It’s terribly
hot—even hotter than Mercury
COMPARISON

Jupiter Venus Mars

No Yes Yes

Yes No No

No No Yes
DIAGNOSIS

Mercury is the closest Venus has a beautiful Despite being red, Mars
planet to the Sun name, but it’s hot is actually a cold place

Earth is the beautiful Jupiter is the biggest Neptune is the farthest

planet we all live on planet of them all planet from the Sun
TREATMENT

Mercury
Mercury is the closest
planet to the Sun

Mars Neptune
Despite being red, Mars Neptune is the farthest
is actually a cold place planet from the Sun
PATIENT MONITORING
Week 2
Week 1
Mercury is the closest planet to the Sun

Week 3
Week 2
Week 1
Despite being red, Mars is actually cold

Week 3
It is the farthest planet from the Sun
To modify this graph, follow the link,
change the data and paste the new graph
here
CONTRAINDICATIONS &
INDICATIONS
● Here you can describe a reason
to stop the treatment
● Here you can describe a reason
to stop the treatment
● Here you can describe a reason
to stop the treatment
● Here you can describe a reason
to stop the treatment
● Here you can describe a reason
to start the treatment
● Here you can describe a reason
to start the treatment
● Here you can describe a reason
to start the treatment
● Here you can describe a reason
to start the treatment
PROTOTYPE

You can replace the image on the

screen with your own work. Right-click
on it and then choose “Replace image”
so you can add yours
POST-PREVENTION

Mercury
Mercury is the closest planet to the Sun

Mars
Despite being red, Mars is actually a cold place

Neptune
Neptune is the farthest planet from the Sun
CASE TIMELINE
Week 1 Week 3
Mercury is the closest Despite being red,
planet to the Sun Mars is actually cold

Week 2 Week 4
Neptune is the farthest Jupiter is the biggest
planet from the Sun planet of them all
 35,000,000
Big numbers may help you catch your audience’s attention
CONCLUSIONS

Venus has a beautiful name and is the

second planet from the Sun. It’s terribly hot—
even hotter than Mercury

● Here you can describe what each of your conclusions are

● Here you can describe what each of your conclusions are
● Here you can describe what each of your conclusions are
● Here you can describe what each of your conclusions are
● Here you can describe what each of your conclusions are
REFERENCES

● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher

● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
“Venus has a beautiful name and is the
second planet from the Sun. It’s terribly
hot—even hotter than Mercury”

—SOMEONE FAMOUS
OUR TEAM

Jane Doe Nick Smith

Here you could describe Here you could describe
your team member your team member
THANKS!
Do you have any questions?
youremail@freepik.com
yourwebsite.com
+34 654 321 987

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo,

including icons by Flaticon, infographics & images by Freepik

Please keep this slide for attribution

ALTERNATIVE ICONS
RESOURCES
Photos
● Pills
● Drugs
● Healthcare Icon Pack

Vectors
● Collection Pharmacist Illustrations
● Vintage background with chemical elements
 Instructions for use
In order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide.

You are allowed to:

- Modify this template.
- Use it for both personal and commercial projects.

You are not allowed to:

- Sublicense, sell or rent any of Slidesgo Content (or a modified version of Slidesgo Content).
- Distribute Slidesgo Content unless it has been expressly authorized by Slidesgo.
- Include Slidesgo Content in an online or offline database or file.
- Offer Slidesgo templates (or modified versions of Slidesgo templates) for download.
- Acquire the copyright of Slidesgo Content.

For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
 Fonts & colors used
This presentation has been made using the following fonts:

Viga
(https://fonts.google.com/specimen/Viga)

Cabin
(https://fonts.google.com/specimen/Cabin)

#1a5444 #357887 #4b5c82 #4b7f6a #c4a880

#ffb26c #c94b3d #f3e0be #fff2de #ff8661

 Stories by Freepik
Create your Story with our illustrated concepts. Choose the style you like the most, edit its colors, pick
the background and layers you want to show and bring them to life with the animator panel! It will boost
your presentation. Check out How it Works.

Pana Amico Bro Rafiki Cuate

 Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource
and click on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want.
Group the resource again when you’re done. You can also look for more infographics on Slidesgo.
 JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE

PHASE 1

Task 1

Task 2

PHASE 2

Task 1

Task 2

JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL

PHASE
1

Task 1

Task 2
Medical Infographics
 ...and our sets of editable icons
You can resize these icons without losing quality.
You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
Educational Icons Medical Icons
Business Icons Teamwork Icons
Help & Support Icons Avatar Icons
Creative Process Icons Performing Arts Icons
Nature Icons
SEO & Marketing Icons