Webinar Bedah Soal UKOM Keperawatan

Etikolegal dan Komunitas

Dwi Agustanti, M.Kep., Sp.Kom.

Soal 1
Seorang perawat komunitas mendapatkan data bahwa kasus Covid 19 di suatu desa bertambah 2 kasus
dan 1 orang meninggal dunia karena mempunyai Komorbid. Data sekunder dari puskesmas bahwa
angka kasus PTM seperti Hipertensi, DM dan Osteo atritis didesa tersebut menempati urutan 3
penyakit terbanyak. Perawat berinisiatif memberikan informasi tentang ptm terlebih dahulu sebelum
informasi tentang covid 19 sesuai permintaan masyarakat
Apakah prinsip etik utama yang telah dilakukan perawat ?
a. Otonomi
b. Beneficence
c. Feracity
d. Fidelitty
e. Justice
Pembahasan
a. Otonomi, Jawaban Yang Tepat Karena Perawat Melakukan Kegiatan Sesuai Dengan Pilihan Masyarakat,
Dimana Pilihan Tersebut Tidak Menimbulkan Kerugian Atau Dampak Kepada Masyarakat
b. Beneficence, Belum Tepat Karena Dalam Kasus Kedua Informasi Yang Diberikan Perawat Memberikan
Manfaat Bagi Masyarakat Dalam Mengatasi Masalah Kesehatan Di Masyarakat
c. Veracity, Belum Tepat Karena Dalam Kasus Tidak Ada Gambaran Perilaku Ketidakjujuran Perawat
d. Fidelitty, Belum Tepat Karena Dalam Kasus Tidak Terlihat Ada Sebuah Penjanjian Yang Harus Di Tepati
Oleh Perawat
e. Justice, Tidak Tepat Karena Dalam Kasus Tidak Ada Kesan Bahwa Perawat Membeda Bedakan Masyarakat
Soal 2
Hasil pengkajian perawat komunitas dalam kegiatan posyandu balita ditemukan 2 balita mengalami kurang
gizi. Ibu balita tidak mengetahui kalau anak balitanya mengalami masalah tersebut. Kader mengatakan
biasanya bila ditemukan ada balita yang mengalami kurang gizi langsung di laporkan pada ibu bidan dan ibu
bidan akan melaporkan kepada pihak desa untuk memberikan bantuan makanan tambahan untuk balita.
Perawat memilih tindakan memberikan informasi tentang gizi pada balita dan disetujui oleh semua ibu
balita yang hadir.
Apakah prinsip etik yang paling tepat dilakukan perawat tersebut ?
a. Otonomi
b. Beneficence
c. Feracity
d. Fidelitty
e. Justice
Pembahasan
a. Otonomi, jawaban tidak tepat karena dalam kasus tidak ada gambaran bahwa ibu balita memberikan pilihan
pada perawat apa yang akan dilakukan pada mereka
b. Beneficence, sangat tepat karena dalam kasus perawat memberikan informasi yang tepat yaitu gizi balita
agar ibu memahami cara memenuhi kebutuhan gizi balita, ini lebih bermanfaat dari menerima bantuan sosial
c. Veracity, belum tepat karena dalam kasus tidak tergambar bahwa perawat bersikap tidak jujur
d. Fidelitty, tidak tepat karena dalam kasus tidak terlihat perawat membuat suatu janji dan tidak menepatinya
e. Justice, belum tepat meskipun dalam kasus terlihat perawat melibatkan semua ibu balita dalam pemberian
informasi tentang gizi balita, bukan hanya pada ibu yang balitanya bermasalah kurang gizi saja.
Soal 3
Seorang perawat komunitas mendapat tugas dari kepala puskesmas untuk mengikuti kegiatan pelatihan
penatalaksaaan TB paru di masyarakat. Sedangkan di jadwal yang bersamaan perawat mempunyai
tugas memberikan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat tentang ptm sesuai hasil MMD. Perawat
tidak ingin ada kendala dalam semua tugas yang diberikan. Perawat bersikap ingin menerapkan prinsip
fidelity.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan perawat ?
a. Tetap hadir ke lokasi sesuai jadwal yang sudah disepakati
b. Tetap hadir memberikan penyuluhan sesuai jadwal secara daring
c. Tidak hadir dan memohon maaf kepada masyarakat atas kendala yang ada
d. Tetap melakukan kegiatan penyuluhan dengan bantuan teman sejawat
e. Membuat janji baru dengan masyarakat agar tidak ada yang dirugikan
Pembahasan
a. Tetap hadir ke lokasi sesuai jadwal yang sudah disepakati, tidak tepat karena akan menimbulkan masalah
pada kegiatan pelatihan
b. Tetap hadir memberikan penyuluhan sesuai jadwal secara daring, belum tepat karena tidak ada gambaran
bahwa masyarakat mampu mengikuti kegatan secara daring
c. Tidak hadir dan memohon maaf kepada masyarakat atas kendala yang ada, tidak tepat karena akan
menimbuklkan rasa tidak percaya masyarakat pada perawat
d. Tetap melakukan kegiatan penyuluhan dengan bantuan teman sejawat, ini paling tepat karena
masyarakat akan tetap mendapatkan haknya dan tetap peracaya dengan perawat meskipun tidak dengan orang
yang sama
e. Membuat janji baru dengan masyarakat agar tidak ada yang dirugikan, ini bisa saja dilakukan tapi
dalam kasus kurang tepat karena perawat berkeinginan menerapkan prinsip fidelity
Soal 4
Seorang perawat komunitas dalam kegiatan mmd menemukan ada dua perbedaan pilihan kegiatan yang diharapkan
masyarakat untuk mengatasi masalah DBD. Masyarakat RT 1 memilih tindakan Fogging, sedangkan masyarakat RT 2
memilih gotong royong karena biaya terjangkau. Perawat memandang pilihan masyarakat RT 2 lebih tepat karena dengan
kegiatan gotong royong pemberantasan sarang nyamuk lebih efektif karena bisa mengusir nyamuk dari mulai jentik
nyamuk sampai nyamuk dewasa. Perawat akan menerapkan prinsip justice.
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan perawat ?
a. Menyampaikan kepada masyarakat RT 1 bahwa kegiatan fogging bukan kewenangan perawat
b. Tetap melakukan kolaborasi kegiatan fogging agar masyarakat RT 1 senang
c. Memberikan edukasi kepada masyarakat tentang efektifitas fogging agar masyarakat bisa memilih kegiatan yang
tepat
d. Mengatakan kepada masyarakat RT 1 bahwa kegiatan tersebut akan di pertimbangkan bila memungkinkan
e. Menyampaikan bahwa kegiatan fogging tidak dilakukan karena membutuhkan biaya yang mahal
Pembahasan
a. Menyampaikan kepada masyarakat RT 1 bahwa kegiatan fogging bukan kewenangan
perawat, ini bukan jawaban yang tepat karena meskipun benar bukan kewenangan perawat tapi
salah satu strategi keperawatan komunitas
b. Tetap melakukan kolaborasi kegiatan Fogging agar masyarakat RT 1 senang, ini bukan solusi
meski membuat masyarakat senang tapi perawat juga harus mempertimbangkan efektifitas dan
efisiensi kegiatan
c. Memberikan edukasi kepada masyarakat tentang efektifitas Fogging agar masyarakat bisa
memilih kegiatan yang tepat, ini baik tapi belum tepat karena ini lebih mengarahkan masyarakat
untuk menentukan pilihannya (otonomi)
Pembahasan
d. Mengatakan kepada masyarakat RT 1 bahwa kegiatan tersebut akan di pertimbangkan bila
memungkinkan, ini jawaban yang paling tepat karena perawat sudah memberikan kesempatan
kepada kedua masyarakat untuk menentukan pilihan dan kedua pilihan sudah diakomodir perawat
e. Menyampaikan bahwa kegiatan Fogging tidak dilakukan karena membutuhkan biaya yang
mahal, ini jawaban tidak tepat meski benar bahwa konsekuensi dari kegiatan ini memerlukan
biaya yang besar
Soal 5
Perawat komunitas mendapatkan keluhan dari masyarakat di suatu desa bahwa kasus hipertensi pada sebagian
besar kelompok lansia. Data ini sesuai dengan data sekunder dari puskesmas bahwa kasus hipertensi lansia
mencapai 60%. Masyarakat berharap perawat dapat melakukan penyuluhan kesehatan, pemeriksaan kesehatan dan
pemberian obat. Perawat mengatakan bahwa untuk tindakan pemberian obat tidak bisa dilakukan sembarangan dan
bukan kewenangan perawat. Perawat juga menganjurkan masyarakat yang memerlukan obat langsung datang ke
puskesmas. Jawaban perawat membuat masyarakat kecewa karena menurut masyarakat obat yang bisa
menyembuhkan penyakit mereka
Apakah prinsip etik yang paling menonjol pada kasus ?
a. Otonomi
b. Beneficence
c. Feracity
d. Fidelitty
e. Justice
Pembahasan
a. Otonomi, tidak tepat karena dalam kasus tidak ada gambaran bahwa masyarakat memberikan pilihan
dan perawat menghargai pilihan masyarakat.
b. Beneficence, belum tepat meskipun semua kegiatan yang akan dilakukan perawat memberikan
kemanfaatan pada masyarakat.
c. Veracity, jawaban yang tepat karena dalam kasus perawat sudah mengatakan dengan jujur apa yang
yang menjadi kewenangan perawat dan apa yang sebaiknya dilakukan masyarakat, meski respon
masyarakat menjadi kecewa.
d. Fidelitty, belum tepat karena dalam kasus tidak terlihat perawat membuat janji tertentu yang harus
ditepati perawat
e. Justice, belum tepat karena dalam kasus tidak ada kesan bahwa perawat harus bersikap adil kepada
masyarakat
Terima Kasih : )