LAPORAN KASUS

SKABIES

Oleh :
Ebbel Tantian Igamu
2010730029

Fakultas Kedokteran Muhammadiyah Jakarta/Puskesmas Kecamatan Cilincing

 STATUS PASIEN
oNama : Bpk. H
oUsia : 36 tahun
oJenis Kelamin : Laki-laki
oAlamat : Cilincing
oTgl kasus : 29 april 2014
oRuang : BP UMUM
oStatus : Menikah
oPekerjaan : Buruh Pabrik
 ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Terasa gatal-gatal pada betis kanan dan sela jari tangan kanan
Riwayat Peyakit Sekarang :
Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal pada betis kanan dan sela jari kelingking dan jari manis
tangan kanan sejak 7 hari yang lalu. Awalnya hanya kemerahan saja hingga muncul bentuk
terowongan. Keluhan gatal dirasakan semakin parah pada malam hari dan mengakibatkan pasien sering
terbangun di malam hari. Rasa gatal yang dirasakan hingga mengakibatkan luka akibat garukan
pasien.Pasien tidak demam.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Belum pernah sakit seperti ini sebelumnya
Riwayat Penyakit Keluarga :
tidak ada yang memiliki keluhan yang sama dengan pasien
Riwayat Alergi :
Makanan (-), obat-obatan (-),debu (-).
Riwayat Pengobatan:
Diberikan bedak salicyl
Riwayat Psikososial:
Pasien tinggal bersama istri dan kedua anaknya, ukuran rumah kecil dengan lingkungan padat
penduduk, terdapat 1 kamar yang diisi oleh 1 keluarga, kondisi rumah terasa pengap dan lembab, kasur
dan kursi jarang di bersihkan dan dijemur, ventilasi sedikit.
 PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaan Umum:
•KU : Tampak sakit ringan
•Kesadaran : Composmentis
•BB : 65 kg
•TB : 170 cm
•Status Gizi : Normal
•Tanda Vital
TD : 110/80 mmHg
N : 80 x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,50 C
•Kepala : Normocephali, rambut hitam distribusi merata,tidak ada kelainan kulit, Konjungtiva
tidak pucat,sklera tidak ikterik,alis mata hitam dan tidak ada
madarosis, telinga normal, hidung normal, bibir tidak kering lidah tidak pucat.
•Thorax : bentuk normal, simetris, tidak ada kelainan kulit
•Abdomen : bentuk normal, tidak ada pembesaran lien dan hati, tidak ada kelainan kulit
•Lain-lain
•Ekstr. Atas : terdapat lesi berbentuk terowongan pada sela jari kelingking dan jari manis tangan
kanan
•Ekstr. Bawah : Terdapat luka garukan dan lesi berbentuk terowongan pada betis kanan.
 PEMERIKSAAN
PENUNJANG

Pemeriksaan penunjang Tidak dilakukan

 DIAGNOSIS

Diferential diagnosis: 1. Skabies

2. Pedikulosis Corporis
3. Dermatitis
Working diagnosis : Skabies
 TATALAKSANA
• Loratadin 2x1 Pc
• Scabimide salf 1x sesudah mandi sore
 PROGNOSIS
• Baik, jika pasien mengikuti anjuran
pengobatan dan meningkatkan kebersihan diri
dan lingkungan.
 DEFINISI

Skabies adalah penyakit kulit yang

disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi
terhadap Sarcoptes scabiei.
 EPIDEMIOLOGI
Ada dugaan bahwa setiap siklus 30 tahun terjadi epidemi
skabies. Banyak faktor yang menunjang perkembangan
penyakit ini salah satunya higiene yang buruk
 ETIOLOGI
• Disebabkan oleh parasit Sarcoptus scabiei
var.hominis. Kondisi higiene yang buruk dan
sosial ekonomi yang rendah menjadi faktor
yang mendukung terinfeksi penyakit ini.
 parasit menempel
dikulit kemudian
PATOGENESIS Jantan mati dan betina
menggali terowongan
kemudian menaruh telur
kawin 40-50 butir

Larva dengan 3pasang Telur menetas

kaki kemudian larva tetap
tinggal diterowongan dalam waktu 3-5
atau keluar hari

Nimfa dalam 2-3 hari

yaitu jantan dan betina
dengan 4 pasang kaki
Dewasa

Sensitisasi yang
Luka akibat mengakibatkan
garukan gatal
 Gejala klinis
Ada 4 cardinal sign:
• Pruritus Nokturna
• Hiposensitisasi, yaitu seluruh anggota keluarga
terinfeksi tapi tidak memberikan gejala namun
penderita bersifat Carrier
• Adanya terowongan (kunikulus)
• Menemukan tungau
DIAGNOSIS KLINIS

Ditemukannya 2 dari 4 tanda khas pada klinis

Diagnosis Penunjang :
- Dengan mikroskop menggunakan objek glass
- Dengan kaca pembesar
- Biopsi irisan
- Biopsi eksisional dengan pewarnaa HE (Hematoxylin
Eosin)
 Tatalaksana
Non medikamentosa
• Menjaga kebersihan diri dan lingkungan

Medika mentosa
• Permetrin 1xsehari sehabis mandi sore
• Malation 0,5%
• Emulsi benzil benzoat 20-25% 1xsehari setiap
malam
TERIMA KASIH
 Daftar pustaka
• Djuanda, P. (2007). Ilmu Penyakit Kulit dan
Kelamin. Jakarta: Fakultas Kedokteran UI.
• PAPDI. (2009). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam .
Jakarta: Interna Publishing.