PLENO MODUL 2

Disusun Oleh :
Viani Ayal (1508010034)
Renaldy Pamungkas (1508010023)
Maria Lusiana Bela Bili (1508010042)
Yosefania Markus (1508010041)
Diana T. Tangi Bupu (1508010037)
Ratih Anjani (1508010031)
Herman Kopong Daten (1508010044)
Jefrison Udju Edo (1508010036)
Petronela Mawo (1508010021)
Kandida Ugha (1508010010)

Fakultas Kedokteran
1
Universitas Nusa Cendana
 2

SKENARIO
Seorang pria umur 44 tahun, datang kedokter untuk
pemeriksaan kesehatan rutin. Dari anamnesis diketahui
bahwa ibu dari pria tersebut menderita diabetes. Ia
tidak merokok, pemeriksaan fisis TB=60 cm, BB=78
Kg, LP=95 cm, TD=150/95   mmHg. Setelah diperiksa
laboratorium didapatkan hasil sbb:
GDP=110 mg/dL, kol. Total=280 mg/dL, LDL-kol=180
mg/dl, HDL kol=32 mg/dl, asam urat=9 mg/dL, lain-
lain dalam batas normal
 3

INTERPRETASI
- kolesterol total : 280 mg/dl
- HDL-kol 32 mg/dl,
- LDL-kol 180 mg/dl
 4

...... INTERPRETASI
TD : 150/95 mmHg

GDP : 110 mg/dl

 5

......INTERPRETASI

TB : 160 CM, BB : 78 KG, LP : 95

CM,
IMT : = = 30,46
KESIMPULAN

SINDROM
METABOLIK
 7
KRITERIA DIAGNOSTIK SINDROM METABOLIK
 8

HUBUNGAN ANTAR GEJALA

 9

METABOLISME LEMAK

Makanan yang
Re-esterifikasi, β-oksidasi
di makan,
β-oksidasi Asam Lemak
disintesis di hati

Trigliserid dan
Pool Asam
Asam Lemak ATP
lemak
terikat albumin

TG dan Asam Sumber energi

Gliserol dan
Lemak bagi jaringan
Asam Lemak
dihidrolisis oleh yang
Bebas
enzim LPL membuetuhkan
 10

PENATALAKSANAAN
OBESITAS

• Non-farmakologi :
-.Mengurang berat badan 7%-10% selama 1 tahun
pertama terapi => lanjutkan hingga BB diinginkan
-. Aktivitas fisik intensitas sedang secara teratur =>
30-60 menit, sebaiknya setiap hari
-. Diet makanan ( KH : P : L = 50-55% : 15-25% :
<30% ) sesuai dengan kebutuhan energi ( obes 1=
1200-1500 kkal, obes 2= 1000-1200 kkal )
-. Kurangi asupan lemak jenuh, lemak trans dan
kolesterol
 11

• Farmakologi :
-. Sibutramin
Þ Mempercepat rasa kenyang, mempertahankan pengeluaran
energi setelah BB turun,
Þ Pemberian sibutramin setelah 24 minggu yang disertai
dengan diet dan aktivitas fisik, dapat memperbaiki
konsentrasi trigliserida dan kolesterol HDL
Þ Memicu peningkatan TD dan denyut jantung, oki tidak
diberikan pada pasien dengan penyakit KV
• Amfetamin
Þ Menekan nafsu makan
• Orlistat
=> Inhibitor lipase GI 30% yang digunakan untuk mengurangi
berat badan
 13

DISLIPIDEMIA
 14
HIPERTENSI
 15

PATOMEKANISME HIPERINSULINEMIA PADA

SINDROM METABOLIK

Obesitas

Penumpukan
lemak pada
organ viseral
dan perifer

Jaringan
Hepar Otot
adiposa

Meningkatkan Menghambat TNF α menyebabkan

glukoneogenesis pemakaian terhambatnya aktiitas
energi oleh tirosin kinase pada
sel reseptor insulin dan
kerja GLUT- 4
 16

KOMPLIKASI DARI SINDROM METABOLIK