Identitas pasien

• Nama : Aniruddin A
• jenis kelamin : Laki-laki
• usia : 67 tahun
• Pekerjaan : Pensiunan
• Alamat : Lubuk Basung Agam
Keluhan utama
• penglihatan ganda sejak 1 bulan yang lalu pada mata kanan
Riwayat Penyakit sekarang
• penglihatan kabur pada kedua mata dengan keluhan mata kanan lebih
berat sejak 1 tahun yang lalu
• mata kanan sulit digerakkan kearah samping sejak 1 tahun yang lalu
• nyeri kepala berdenyut dirasakan sejak 2 bulan yang lalu
• pasien sudah berobat 1 bulan yang lalu dan diberikan obat tetes mata
dan mecobalamin
• nyeri gerak bola mata (-), riwayat trauma(-), mata merah, berair dan
gatal (-)
riwayat penyakit dahulu
• Riwayat pengunaan kaca mata(-)
• pasien sudah dikenal menderita DM sejak 35 tahun yang lalu, dan saat
ini mendapatkan insulin 20 unit
• Riwayat Hipertensi (-)
• Operasi pada mata kanan (-)
• Riwayat pnyakit mata sebelumnya (-)
Riwayat Penyakit Keluarga
• tidak diketahui