TANDA-TANDA BAHAYA

KEHAMILAN
ASKEB I KEHAMILAN

BY: Renny Adelia Tarigan, SST., M.K.M

PERDARAHAN
PERVAGINAM
 PENJELASAN :
Pendarahan vagina dalam kehamilan adalah jarang
yang normal. Pada masa awal sekali kehamilan
mungkin akan mengalami pendarahan yang sedikit
atau spoting disekitar waktu pertama terlambat
haidnya. Perdarahan ini adalah perdarahan
implantasi dan ini normal. Terjadi pada waktu
yang lain dalam kehamilan, perdarahan ringan
mungkin pertanda dari serviks yang rapuh ( erosi)
perdarahan semacam ini mungkin normal atau
mungkin sesuatu tanda akan adanya infeksi.
Pada awal kehamilan perdarahan yang tidak
normal adalah yang merah, perdarahannya
banyak, atau perdarahan dengan nyeri.
Perdarahan ini dapat berarti abortus, kehamilan
mola atau kehamilan ektopik.

Pada kehamilan lanjut: perdarahan yang tidak

normal adalah merah, banyak dan kadang-kadang,
tetapi tidak selalu disertai dengan rasa nyeri.

Perdarahan semacam ini bisa berarti plasenta

previa atau abrupsio plasenta.
 Pengumpulan data
Tanyakan pada ibu tentang karakteristik
perdarahannya kapan mulai, seberapa banyak,
apa warnanya, adakah gumpalan dll. Tanyakan
pada ibu apakah ia ada merasakan nyeri/ sakit
ketika mengalami perdarahan tersebut. Periksa
tekanan darah, suhu, nadi dll. Lakukan
pemeriksaan eksternal ( luar ) rasakan apakah
perut bagian bawah lembut-lembut pada
perabaan, lakukan pemeriksaan spekulum ( jika
memunginkan).

JANGAN MELAKUKAN PEMERIKSAAN DALAM

UNTUK PERDARAHAN TRI MESTER III.
SAKIT KEPALA YANG HEBAT
 PENJELASAN
Sakit kepala yang hebat bisa terjadi selama
kehamilan dan sering kali merupakan
ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan.
Sakit kepala yang menunjukkan suatu masalah
yang serius adalah sakit kepala hebat yang
menetap dan tidak hilang dengan beristirahat.
Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat
tersebut, ibu mungkin menemukan bahwa
penglihatannya menjadi kabur atau berbayang.
Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah
gejala dari pre-eklamsi.
 Pengumpulan data
Tanyakan pada ibu jika ia mengalami edema
pada muka / tangan atau masalah visual.
Periksa tekanan darah, protein urine, refleks
dan edema / bengkak. Periksa suhu dan jika
tinggi pikirkan untuk melakukan
pemeriksaan darah untuk mengetahui
adanya parasit malaria.
 MASALAH
PENGLIHATAN
 PENJELASAN
Karena pengaruh hormonal ketajaman
penglihatan ibu dapat berubah dalam
keadaan normal. Masalah visual
mengidentifikasikan perbedaan yang
mengancam jiwa adalah perubahan visual
yang mendadak, misalnya pandangan kabur
atau berbayang. Perubahan penglihatan ini
mungkin disertai dengan sakit kepala yang
hebat dan mungkin merupakan suatu tanda
pre-eklamsi.
 Pengumpulan data
• Periksa tekanan darah
• Protein urine
• Refleks
• edema
BENGKAK PADA MUKA
DAN TANGAN
 PENJELASAN
Hampir separuh dari ibu-ibu akan mengalami
bengkak yang normal pada kaki yang biasanya
muncul pada sore hari dari biasanya, hilang
setelah beristirahat atau meninggikan kaki.
Bengkak bisa menunjukkan adanya masalah
serius. Jika muncul pada muka dan tangan tidak
hilang setelah beristirahat dan disertai dengan
keluhan fisik yang lain. Hal ini akan dapa
tmerupakan pertanda anemia, gagal jantung atau
pre eklamsi.
 Pengumpulan data
Tanyakan apakah ia mengalami sakit kepala
masalah visual. Periksa adanya
pembengkakan ukur tekanan darah dan
protein urine ibu. Periksa haemoglobin ibu
( atau warna konjungtiva ibu) telapak
tangan dan tanyakan tentang tanda dan
gejala lain dari anemia.
NYERI ABDOMEN
YANG HEBAT
 PENJELASAN
Nyeri abdomen yang tidak berhubungan dengan
persalinan normal adalah tidak normal. Nyeri
abdomen yang mungkin menunjukkan masalah
yang mengancam kesehatan jiwa adalah yang
hebat. Menetap dan tidak hilang setelah
beristirahat. Hal ini berarti appendisitis kehamilan
ektopik, aborsi, penyakit radang panggul,
persalinan pre term, gastritis, penyakit kantung
empedu, uterus yang iritasi, infeksi saluran kemih
atau infeksi lain.
 Pengumpulan data
Tanyakan pada ibu, tentang karakteristik dari
nyeri, kapan terjadi, seberapa hebat, kapan mulai
dirasakan dll.

Tanyakan pada ibu apakah ia mempunyai tanda

gejala lain yang dapat membantu anda dengan
asesmen ini seperti muntah, diare, demam, ukur
tekanan darah, suhu nadi, lakukan pemeriksaan
eksternal ( luar), pemeriksaan internal, raba
kelembutan abdmen (rebound tendress
kelembutan yang berulang), periksa nyeri sudut
Cesio Vertebrata ( CVAT) pinggang bagian dalam.
Periksa protein urine.
BAYI KURANG BERGERAK SEPERTI
BIASA
 PENJELASAN
Ibu mulai merasakan gerakan bayinya selama
bulan ke 5 atau ke 6. beberapa ibu dapat
merasakan gerakan bayinya lebih awal. Jika
bayi tidur gerakannya akan melemah, bayi
harus bergerak paling sedikit 3 kali dalam
periode 3 jam. Gerakan bayi akan lebih
mudah terasa jika ibu berbaring atau
beristirahat dan jika ibu makan 8 minum
dengan baik.
 Pengumpulan data
jika bayi sebelumnya bergerak dan sekarang
tidak bergerak, tanyakan pada ibu:
- Kapan terakhir bayinya bergerak.
- Raba gerakan janin
- Dengarkan denyut jantung janin.
Thanks……….