Anda di halaman 1dari 17

RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT


DARURATAN PADA AN. A DENGAN
BRONCHOPNEUMONIA DI RUANG
IGD RSI ARAFAH REMBANG
KELOMPOK 2
 Agus Kinaryo (82021040151)
 Anik Purnawati (82021040153)
 Dhimas Agung Pangestu (82021040219)
 Dwi Ari Handayani (82021040220)
 Emika Nur Kholivah (82021040160)
 Eko Oktawianto (82021040159)
 Rubiyanto (82021040168)
DEFINISI

Bronkopneumonia adalah perdangan pada parenkin paru yang


disebabkan oleh bakteri, virus, jamur ataupun benda asing
(Hidayat, 2008)

Bronkopneumonia adalah suatu peradangan pada parenkim


paru dimana peradangan tidak saja pada jaringan paru tetapi
juga pada bronkioli (Ringel, 2012)
ETIOLOGI

Bronkopenumonia disebabkan oleh bakteri seperti diplococus


pneumonia, pneumococcus, stretococcus, hemoliticus aureus,
haemophilus influenza dll. Bronkopenumonia bisa juga di
sebabkan oleh aspirasi benda asing (Wijayaningsih, 2013)
MANIFESTASI KLINIS

Menurut Ringel, 2012 tanda dan gejala Bronkopenumonia adalah


1. Gejala penyakit datang mendadak namun kadang-kadang
didahului oleh infeksi saluran pernafasan atas.
2. Pertukaran udara di paru-paru tidak lancar dimana
pernafasan agak cepat dan dangkal sampai terdapat
pernafasan cuping hidung
3. Adanya bunyi nafas tambahan pernafasan seperti ronchi dan
wheezing
4. Dalam waktu singkat suhu naik dengan cepat sehingga
kadang kadang terjadi kejang
5. Nyeri di daerah dada saat batuk dan bernafas
6. Batuk di pertai sputum yang kental
7. Nafsu makan menurun
PATHWAY
BRONKOPNEUMONIA
A. PENGKAJIAN

 Identitas pasien  Indentitas Penanggung Jawab


 Nama pasien : An. A  Nama : Ny. R
 Usia : 13 tahun  Umur : 28 tahun
 Jenis kelamin :Permpuan  Alamat : Sidorejo, Pamotan
 Alamat : Sidorejo, Pamotan  Pekerjaan :IRT
 Diagnosa medis :  Hubungan dengan pasien
Bronchopneumonia : Ibu kandung
 No. Register : MR073070
 Tanggal masuk : 7 Maret
2022
 Tanggal pengkajian : 7 Maret
2022
 Keluhan utama : sesal nafas

 Riwayat penyakit sekarang


Pasien demam Sejak 3 hari yang lalu, sudah diberi obat turun panas
tapi tidak kunjung turun, pada 1 hari sebelum masuk rumah sakit
pasien mengeluh sesak dan batuk akhirnya pada hari Senin 7 Maret
2022 jam 14.00 pasien dibawa ke IGD RSI Arafah, saat di IGD
pasien mengeluh sesak nafas, batuk, dahak sulit keluar, tubuh sakit
semua, lidah terasa pahit, dari pemeriksaan TTV didapatkan
tekanan darah 80/60mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi pernafasan
30 x/menit, suhu 38˚C, saturasi oksigen 90 %. Dari hasil
pemeriksaan auskultasi paru didapatkan ronchi +/+ dan wheezing
+/+. Pasien mendapatkan terapi dokter jaga IGD, yaitu infus RL 12
tetes/menit, Paracetamol Inf. 500 mg, Nebulizer, oksigen NRM 8
liter/menit setelah diobservasi 30 menit saturasi oksigen naik,
Spo2 :93%
FOKUS PENGKAJIAN

 A i r W a ys ( J a l a n N a f as )
S u m ba t a n : B r on k o s p a sm e , S p u t u m
Bu n y i n a f a s : R on c h i ( + ) W h ee z i n g ( + )

D i a g n o sa k e p er a w a t a n : B er s i h a n j a l a n n a f a s t i d a k ef e k t i f b /d p e n i n gk a t a n
p r od u ks i s p u t u m

 B r ea t h in g ( p er n a f a s a n )
S e s a k d en ga n : ( ) Ak t i f i t a s ( √ ) T a n p a a kt if i t a s F r ek u e n s i : 3 0 x /m e n i t , S p O 2 9 1 %
 P en g em b a n g a n d a d a : ( √ ) S i m et r i s
 I r a ma : ( √ ) T i d a k t er a t u r
 K e d a l a m a n : ( √ ) d a n gk a l
 B a t u k : ( √ ) P r o d u kt i f
 J e j a s l u ka d i d a d a : ( √ ) T i d a k a d a
S p u t u m : W a r n a p u t i h , K on si s t en si k e n t a l

D i a g n o sa k e p er a w a t a n : p o la n a f a s t i d a k ef e kt i f b /d p e n ye m p i t a n ja la n n a f a s
 Circulation ( Sirkulasi)
 Sirkulasi perifer : Nadi 118x/menit, Irama Tidak teratur,
Denyut: Kuat, TD: 110/65 mmHg
 Ekstremitas Hangat
 Warna kulit: Pucat
 Pengisian kapiler 2 detik
 Turgor kulit 2 detik
 Mukosa : Lembab
 Edema: Tidak ada
 Eliminasi dan cairan : BAK; 4-5 x/hari, Jumlah sedang, warna
kuning jernih,
 Keluhan sakit pinggang : tidak ada, BAB 1 hari sekali, tidak
diare, turgor kulit baik, mukosa lembab,
 Dissability (Tingkat kesadaran)
Kesadaran Composmentis
GCS 15
pupil isokor
reaksi terhadap cahaya kanan positif, kiri positif
Nilai keluatan otot
ANALISA DATA DAR

2. Nursing
EVALUASI
KESIMPULAN

 Setelah mendapatkan penanganan di IGD kondisi pasien


stabil, TD 80/60 mmhg, nadi 115x/menit, suhu 37,5°C, RR
28 x/menit, Spo2: 93%. Pasien dipindah ke ruang Hijir Ismail
pada tanggal 7 Maret 2022.

Anda mungkin juga menyukai