PENGAMBILAN DAN

PENGEPAKAN SPESIMEN

Noor Diniyah
RS UMI BAROKAH BOYOLALI

Simo, 22 Desember 2020

 LATAR BELAKANG
O Terdapat beberapa modalitas diagnostik untuk
memandu penatalaksanaan pasien suspek
Covid19
O Gold standart diagnostik saat ini adalah RT-
PCR tetapi metode ini memerlukan keahlian
khusus dan mahal
O Salah satu sampel yang digunakan untuk
pemeriksaan RT-PCR adalah Swap nasofaring
dan orofaring

2
 TUJUAN

Tujuan Umum :

Peserta mampu melakukan penanganan spesimen

laboratorium suspek COVID19 dengan benar

3
 TUJUAN…

Tujuan Khusus :

1. Peserta mengerti dan mampu melakukan cara

pengambilan spesimen laboratorium suspek Covid19
dengan benar
2. Peserta mengerti dan mampu melakukan pemberian
label spesimen laboratorium suspek Covid19 dengan
benar
3. Peserta mengerti dan mampu melakukan pengemasan
dan pengiriman spesimen laboratorium suspek Covid19
dengan benar

4
 Spesimen: Prosedur penanganan spesimen

-Usap tenggorokan
-Usap hidung Prosedur pengambilan spesimen
-Sputum
-Serum
– Bronchoalveolar Prosedur pelabelan spesimen
Lavage
– Tracheal aspirate,
nasopharyngeal
Prosedur pengemasan spesimen
aspirate atau
nasal wash
– Jaringan biopsi
atau autopsi
Prosedur pengiriman spesimen
termasuk dari
paru-paru.

5
JENIS SPESIMEN COVID19

6
7
8
 PROSEDUR UMUM

Memperhatikan prinsip Kewaspadaan Universal :

- Penggunaan Alat Perlindungan Diri
- Mencuci tangan dengan desinfektan sebelum & setelah
tindakan
- Menjaga kebersihan ruangan dengan desinfektan
sebelum & setelah tindakan

9
PERSIAPAN PENGAMBILAN
SAMPEL COVID19

10
APD COVID-19
 Alat dan Bahan
SPESIMEN SALURAN NAFAS

TONGUE
FLOCK SWAB
SPATEL
VTM

POT SPUTUM PLASTIK

STERIL PARAFIL LABEL
M KLIP
 VTM (Viral Transport Medium)
• Steril
• Larutan Isotonik
• Mengandung Protein
• Mengandung Antibiotik
• Buffer pH
• Indikator (Phenol Red)

Contoh VTM :
Hanks Balanced Salt Solution (HBSS), Virocult, dll
 VTM

• Disimpan dalam Freezer -20oC

(Dalam kondisi Beku, VTM
berwarna kuning = Normal)
• Jika akan digunakan dicairkan
terlebih dahulu
• Hindari Beku-Cair (Frezze-Thaw)
 VTM Rusak
 TIDAK
DAPAT
DAPAT
DIGUNAK
DIGUNAKA
AN
N
 Bahan untuk pengambilan sampel
SPESIMEN DARAH

SPUI CRYO TUBE

ALKOHOL SWAB ULIR
T

LABEL
PENGAMBILAN SPESIMEN
 Persiapan Pengambilan
Swab Nasofaring dan Orofaring
1.Gunakan APD.
2. Persiapkan VTM (Hanks BSS + Antibiotika), dapat juga
digunakan VTM komersil yang siap pakai (Pabrikan).
3. Berikan label yang berisi Nama Pasien dan Tanggal lahir.
Jika label tidak tersedia maka penamaan menggunakan
Marker/Pulpen pada bagian berwarna putih di dinding
tabung VTM.
4. Gunakan swab yang terbuat dari Dacron/rayon steril
dengan tangkai plastic atau jenis Flocked Swab (tangkai
lebih lentur). Jangan menggunakan swab kapas atau
swab yang mengandung Calcium Alginat atau Swab
kapas dengan tangkai kayu.
 Persiapan Pengambilan.....

5. Bersihkan gunting dengan menggunakan alkohol 70%

6. Perkenalkan diri
7. Jelaskan tujuan pemeriksaan swab dengan bahasa
yang mudah dimengerti
8. Jelaskan secara singkat prosedur swab yang akan
dilakukan (nasofaring dan orofaring)
9. Jelaskan apa yang akan dirasakan pasien (refleks
batuk, muntah, keluar air mata)

19
ANATOMI RONGGA HIDUNG,
NASOFARING, OROFARING

20
ANATOMI RONGGA MULUT

21
 LANGKAH PENGAMBILAN
SWAB NASOFARING
1. Arahkan pasien untuk mendongakkan kepalanya ke atas, mulut
sebaiknya tertutup
2. Ukur perkiraan jarak nasofaring dengan mengukur dari ujung hidung ke
telinga
3. Pastikan tidak ada Obstruksi (hambatan pada lubang hidung).
4. Pastikan posisi swab pada septum bawah hidung.
5. Masukkan swab nasofaring dengan perlahan dan mantap sampai terasa
tahanan pada ujung swab, diamkan sesaat (3-5 detik)
6. Putar swab 5-10x
7. Keluarkan swab nasofaring perlahan-lahan dari rongga hidung
8. Berikan waktu sesaat untuk pasien menenangkan diri
9. Lakukan langkah 3-5 pada lubang hidung sebelahnya
10. Masukkan swab nasofaring kedalam tabung VTM
11. Patahkan atau gunting ujung swab

22
 LANGKAH PENGAMBILAN .....

12. Tutup tabung VTM

13. Pastikan label kode spesimen sesuai dengan kode yang
ada di formulir.
14. Tabung VTM kemudian dililit parafilm dan masukkan ke dalam
plastik klip. Jika ada lebih dari 1 pasien, maka plastik klip
dibedakan/terpisah untuk menghindari kontaminasi silang.
15. Simpan pada suhu 4-8° C sebelum dikirim. Jangan
dibekukan dalam Freezer.
24
SWAB NASOPHARYNG
CARA MEMATAHKAN UJUNG SWAB

27
 LANGKAH PENGAMBILAN
SWAB OROFARING
1. Arahkan pasien untuk membuka mulut dan mendongakkan
kepalanya keatas lalu mengeluarkan suara “Aaaaaa...”
2. Tekan lidah kearah bawah dengan spatel tongue dan oleskan
swab orofaring di bagian dalam tonsil kiri, bagian dalam
tonsil kanan, dan terakhir dinding belakang orofaring
3. Keluarkan swab orofaring perlahan dari rongga mulut
4. Angkat spatel tongue dari lidah
5. Masukkan swab orofaring kedalam tabung VTM
6. Patahkan atau gunting ujung swab
7. Tutup tabung VTM

28
29
Posisi Pengambilan Spesimen
Swab pada Anak-anak
PENGEPAKAN
 ALAT DAN BAHAN

O PARAFILM
O TISSUE
O PLASTIK KLIP
O TERMOMETER
O ICE GEL/ICE PACK YANG SUDAH DIBEKUKAN
O COOLBOX
O PLESTER BESAR

33
O Spesimen pasien harus dilakukan tatalaksana sebagai
UN3373, substansi biologis, kategori B ketika akan
diangkut/ditransportasikan dengan tujuan
diagnostik/investigasi
O Prinsip:
O Tidak rusak
O Tidak tumpah
O Suhu terjaga baik
Sistem yang digunakan menggunakan 3 lapis
(Three layer packaging) sesuai pedoman WHO &
International Air Transportation Association

34
35
1 2

3 4

36
TERIMAKA
SIH
37