Latihan Kasus

Indira Putri Fiana Dewi

20194010146
Homebase Temanggung
2. Seorang bayi laki-laki 3 bulan dibawa ke puskesmas dengan
keluhan kemerahan dan rewel, sejak 5 hari terakhir
 Anamnesis
• Dilakukan Alloanamnesis kepada orang tua pasien
• Identitas lengkap: nama, usia, jenis kelamin, alamat, pekerjaan
• Kapan pertama kali muncul bercak-bercak kemerahan tersebut?
• Bagaimana bentuk awal dari bercak-bercak tersebut?
• Apa yang menyebabkan rewel bertambah keras?
• Apakah ada keluhan yang sama sebelumnya?
• Apakah pasien punya alergi terhadap sesuatu atau sedang menkonsumsi obat
dalam jangka waktu yang lama?
• Apakah pernah kontak atau tinggal bersama orang dengan keluhan serupa?
• Apakah keluarga punya riwayat penyakit alergi?
• Sebelumnya sudah diobati atau belum?
 Deskripsi Lesi
• Di seluruh bagian dada sampai ke perut terdapat lesi berupa papul
miliar multipel dengan patch eritem yang berbatas tegas.
 Pemeriksaan Penunjang
• Pemeriksaan Histopatologi diharapkan tampak infiltrate limfosit
perivascular dan vasodilatasi pembuluh darah di permukaan dermis
• Pemeriksaan pH kulit diharapkan mendapatkan hasil yang normal
yaitu : 5 - 6
 Diagnosis
• Diagnosis Kerja :
- Milliaria Rubra

• Diagnosis Banding :
- Prurigo
- Folikulitis
 Tatalaksana
• R/ Acid Salicyl 2% : (untuk mendinginkan permukaan kulit yang
mf la cr da in pot mengandung anti pruritus)
S u.e

Edukasi :
• Pakaian harus tipis dan menyerap keringat
• Dianjurkan berada dalam ruangan yang berventilasi baik
• Mandi dengan air dingin
 Patogenesis
Miliaria terjadi karena ada sumbatan keratin pada saluran keringat, Pada
permulaan musim hujan, udara mulai lembab, udara lembab ini
mempengaruhi keratin di sekeliling lubang kereingat yang mula-mula
kering menjadi lembab dan membengkak, sehingga lubang keringat
tertutup. Bahan kimia juga dapat menyebabkan menjadi basah dan
menutupi lubang keringat, sumbatan terjadi di dalam epidermis dan
saluran keringat yang pecah ada didalam epidermis, vesikula terjadi
didalam epidermis, ditandai dengan eritem dan rasa gatal. Tanda ini
adalah akibat dari vasodilatasi dan rangsangan reseptor gatal oleh enzim
yang keluar dari sel epidermis karena keringat yang masuk ke dalam
epidermis