PRINSIP DALAM

PEMBERIAN OBAT

NS. ANI SYAFRIATI, M.KEP

2019
Peran nakes dalam penggunaan
obat di RS
Medication error

PRESCRIBING 39%

TRANSCRIPTION 12%

DISPENSING 11%

ADMINISTERING 38%
Handwriting
 Medication ErrorGORI ERROR
Feinberg, JL, ed. Med Pass Survey.. ASCP 1993
Terlambat/terlalu cepat
Omission Error memberikan obat periode
berikutnya

Unauthorized Drug Error Pasien membeli antibiotika

tanpa resep

Extra Dose Error Dosis ganda

Dosis lebih besar atau lebih kecil

Wrong Dose Error
dari yang diresepkan dokter

Wrong Route Error Cara pemberian keliru

Kecepatan tetesan obat infus

Wrong Rate Error
kurang atau berlebih
 Medication Error

Wrong Time Error Interval pemberian obat keliru

• Suspensi tidak dikocok,

• sediaan slow release
Wrong Drug
dijadikan puyer,
Preparation Error • incompatible,
• inadequate product packaging

Wrong Administration
• Injeksi tanpa metode steril,
Technique Error
• menggerus obat secara keliru

Obat rusak, kadaluarsa, obat tidak

Deteriorated Drug disimpan di lemari es
Error
The ‘Swiss cheese’ model
(adapted from Reason, 1997)
 PRINSIP 7 BENAR

 Benar Pasien
 Benar Obat
 Benar Dosis
 Benar Cara/Rute Obat
 Benar Waktu
 Benar Informasi
 Benar Dokumentasi
 BENAR PASIEN

Positive
Identification
GELANG RISIKO
 BENAR OBAT

 Nama dagang dan generik

 Waspada LASA dan high alert
 Drugs with similar names
Losec Lasix
(omeprazole) (furosemide)
Coumadin Kemadrin
(anticoagulant) (antiparkinson)
Taxol Paxil
(paclitaxel, anticancer) (paroxetine, antidepressant)
Zebeta Diabeta
(beta blocker) (sulfonamide)
Seldane Feldene
(terfenadine) (NSAIDs)
Norvir Retrovir
(Ritonavir-protease inhibitor) (zidovudine)
Look Alike Sound Alike
LASA (Look Alike Sound Alike)
NORUM (Nama Obat Rupa Mirip)

LASA
Pertanyaan:

Observasi di fasyankes dan sekitar anda

1.Cari obat yang cenderung LASA
2.Cari obat yang high alert
 BENAR OBAT

Sblm memberi obat, label pada botol atau kemasan obat harus
diperiksa tiga kali:
1.Saat membaca permintaan obat dan botol atau kemasan obat
diambil dari rak
2.Label botol atau kemasan obat dibandingkan dgn obat yang
diminta/sebelum menuang obat
3.Saat botol atau kemasan obat tersebut dikembalikan ke rak/setelah
menuang obat
 BENAR OBAT

 Label tak terbaca?

 Bagaimana bila menerima instruksi lisan dari dokter?
 Bagaimana bila salah memberikan obat?
 BENAR DOSIS

 Cek Dosis
 Perhatikan satuan dosis.
 Sendok teh – sendok makan
 BENAR CARA/RUTE
PEMBERIAN
 Obat dpt diberikan mll sejumlah rute yg berbeda.
 Faktor : keadaan umum px, kecepatan respon yg diinginkan, sifat
kimia fisika obat, dan tempat kerja yg diinginkan.
 Obat dpt diberikan oral, parenteral, topikal, rektal atau inhalasi.
 BENAR WAKTU

 Obat yg memiliki efektivitas ttt untuk mencapai atau

mempertahankan kadar di dalam darah yg memadai, terutama
harus diberikan pada waktu yg tetap.
 Sebelum makan  1 jam sebelum makan (ab)
 Tetrasiklin menjadi senyawa khelat yg tidak larut jika diberikan
bersama susu.
Benar informasi

 Tanggung jawab perawat

 Hak pasien
Benar Dokumentasi

 Sesegera mungkin
 Meliputi nama obat, dosis, rute (t4 suntikan),
waktu, taggal, inisial atau ttd perawat dan
reaksi pasien.
 Setelah diberikan, harus dicatat dosis, rute,
waktu, dan oleh siapa obat itu diberikan.
 Pasien menolak?
 Akibat penundaan
Role play

1. Benar pasien
2. Benar obat
3. Benar informasi
Terima kasih