PERAN PERAWAT KAMAR OPERASI

PADA OPERASI FR.CERVICAL

YUSSTANTO,S.KEP.,NS
Tujuan Pembelajaran Umum

Setelah mengikuti pelatihan ini

peseta mengerti dan memahami
peran perawat pada fase intra
“ operatif tindakan operasi fraktur
cervical
Tujuan pemebelajaran Khusus...
 LATAR
BELAKANG

Cedera servikal merupakan penyebab yang paling

sering dari kecacatan dan kelemahan setelah trauma
Kecelakaan merupakan penyebab kematian ke
empat, setelah penyakit jantung, kanker dan stroke,
tercatat ±50 meningkat per 100.000 populasi tiap
tahun, 3% penyebab kematian ini karena trauma
langsung medulla pinalis, 2% karena multiple trauma
 LATAR
BELAKANG
Permasalahan sangat kompleks
Tgjwb perawat intraoperatif : safety
pasien dan kesejahteraan bagi pasien
( well being )
 RSO : 5 kasus fr.cervical dengan tindakan
stabilisasi.
 ANATOMI CERVICAL

7 ruas tulang
C1 dan C2 berbeda
dengan C3-C7
 Ada 8 syaraf...
 TRAUMA CERVIKAL..

 Trauma servikal adalah suatu keadaan cedera pada tulang belakang

servikal dan medulla spinalis yang disebabkan oleh dislokasi,
subluksasi, atau fraktur vertebra servikalis dan ditandai dengan
kompresi pada medula spinalis daerh servikal.
 Dislokasi servikal adalah lepasnya salah satu struktur dari tulang
servikal.
 Subluksasi servikal merupakan kondisi sebagian dari tulang servikal
lepas.
 Fraktur servikal adalah terputusnya hubungan dari badan tulang
vertebra servikalis (Muttaqin, 2011).
 DEFINISI

Keperawatan perioperatif merupakan

berbagai aktivitas yang diberikan pada klien
sebelum (pre operatif), selama (intra
operatif),dan setelah pembedahan (post
operatif)
 FASE PRE OPERATIF

Dimulai ketika ada keputusan untuk dilakukan

intervensi bedah dan diakhiri ketika pasien dikirim ke
meja operasi
Peran perawat :
Menyiapkan fisik dan psikologis pasien untuk
anestesi yang diberikan dan pembedahan.
 PERSIAPAN FISIK
Status kesehatan fisik
Status nutrisi
Keseimbangan cairan dan elektrolit
Kebersihan lambung dan kolon
PERSIAPAN FISIK
Pencukuran daerah operasi
Personal hygiene
Pengosongan kandung kemih
Latihan pra operasi
FAKTOR RESIKO THDP
PEMBEDAHAN
Usia (usia yang terlalu tua (lansia) atau terlalu muda
Nutrisi/riwayat alergi
Penyakit kronis
Ketidaksempurnaan neuron endokrin
Perokok berat
Peminum alkohol dan pecandu narkoba
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan laboratorium (lab. Rutin,

kimia fungsi liver, ginjal dll).
Mengidap radiologi bila indikasi dan
pemeriksaan diagnostik seperti rontgen foto
thorax, abdomen, USG, CT-scan, MRI,
BNO-IVP, Renogram, EKG, EEC, dan lain-
lain.
INFORMED CONSENT

Sangat penting oleh karena terkait dengan aspek

hukum, tanggung jawab, tanggung gugat, harus
mengerti, menyadari bahwa tindakan medis itu
besar/kecil mempunyai resiko, maka harus
menerima dari semua pihak, baik pihak keluarga
ataupun pihak RS (tim bedah).
 PERAN PERAWAT DLM SUPPORT
MENTAL/PSIKIS

Membantu pasien untuk mengetahui

tindakan-tindakan yang dialami
pasien
Memberikan penjelasan lebih dulu,
sebelum setiap tindakan operasi
 PERAN PERAWAT DLM SUPPORT
MENTAL/PSIKIS

Memberi kesempatan pada klien dan

keluarga untuk menanyakan tentang
segala prosedur yang ada.
Kolaborasi dengan dokter terkait
dengan pemberian obat-obatan
premedikasi, medikasi dan untuk
tindakan pasca bedah.
JANGAN LUPA
SAAT TRANSFER.....!!!

 HATI-HATI
 PELAN-PELAN
 PASTIKAN TRAKSI
TETAP STABIL..
FASE INTRA OPERATIF

Dimulai ketikan pasien masuk/pindah ke instansi bedah dan

berakhir dan pasien dipindahkan ke ruang pemulihan
Peran perawat :
Pemasangan IV cath, pemberian medikasi intravena,
melakukan pemantauan kondisi fisiologi yang menyeluruh
sepanjang prosedur pembedahan dan menjaga keselamatan
pasien.
 PRINSIP-PRINSIP UMUM
Prinsip asepsis ruangan
Alat-alat bedah, seluruh sarana kamar operasi, personal operasi,
sandal, baju, masker dan topi.

SANDAL LUAR SANDAL AREA STERIL

Prinsip asepsis personil ( Scrubbing,Gowning,Golving )

 PRINSIP-PRINSIP UMUM…

Prinsip asepsis pasien

 Kebersihan pasien
 Desinfeksi lapangan operasi
 Tindakan drapping
 PRINSIP STERIL ALAT..

Sterilisasi alat, mempertahankan

kesterilan alat pada saat
pembedahan yang digunakan
teknik-teknik tertentu tanpa
singgung dan menjaga agar tidak
bersinggungan dengan benda-
benda non steril.
 FUNGSI KEPERAWATAN
INTRA OPERATIF

Sirculator Nurse :
Berperan mengatur ruang operasi dan
Melindungi keselamatan dan kebutuhan pasien
Memastikan kebersihan,suhu ruang dan pencahayaan sesuai
Menjaga peralatan tetap berfungsi dan ready
Memantau kondisi pasien selam prosedur operasi untuk
menjamin keselamatan pasien
 SCRUB NURSE...

Scrub Nurse (instrumentator):

Melakukan desinfeksi lap pembedahan dan drapping,
Mengatur meja steril,
Menyiapkan alat jahit, diatermi dan peralatan khusus utk
pembedahan
Membantu dokter selama pembedahan.
 AKTIVITAS
KEPERAWATAN

Safety Management
Monitoring Fisiologis
Monitoring Psikologis
Pengaturan dan koordinasi Nursing Care
MONITORING PSIKOLOGIS

Memberikan dukungan emosional pada pasien

Berdiri di dekat klien dan memberikan sentuhan
selama prosedur indikasi.
Mengkaji status emosional klien
Mengkomunikasikan status emosional klien jika
ada perubahan
 SAFETY MANAGEMENT

Pengaturan posisi pasien

Faktor penting : daerah Op,Usia,BB,type
anesthesi,Nyeri
Hal yang harus dilakukan :
a. Kesejajaran fungsional
b. Pemajanan area pembedahan
c. Mempertahankan posisi sepanjang prosedur
operasi
d. Memasang grounding

a. 
MARKING SITE....
PEMAJANAN
AREA PEMBEDAHAN....
Mempertahankan posisi
sepanjang prosedur operasi
Memasang grounding...
MONITORING FISIOLOGIS

Melakukan monitor balance cairan

Memantau kondisi kardiopulmonal
Pemantauan terhadap tanda-tanda
vital (vital sign)
MONITOR BALANCE CAIRAN....
 MONITOR
CARDIOPULMONAL
PEMANTAUAN
TTV...
SIAP OPERASI.....
TERIMAKSIH
SEMOGA BERMANFAAT..........

ANDAI PASIEN ITU

KITA,KELUARGA KITA,TEMAN
KITA........