KEPERAWATAN ANAK
1
Anak perempuan dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil pengkajian: tanggal lahir 24
Desember 2014. Perawat akan melakukan screening perkembangan pada hari ini tanggal 23 Februari 2019.
20
tindakan anak tersebut menangis kuat, menjerit, memanggil orang terdekat, menendang,
tidak mau ditinggal oleh orang tua dan agresif terhadap orang baru.
Apakah respon dampak hospitalisasi pada kasus tersebut ?
a.
b.
c.
Protes
Despair
Putus asa
x 5
d. Menerima
e. Detachmant
14
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun rawat inap di ruang anak dengan
bronkopnemonia. Pengkajian didapatkan ibunya mengatakan
anaknya tidak bisa batuk. Pemeriksaan fisik didapatkan terdapat
suara nafas tambahan pada paru kanan dan kiri, frekuensi nadi
115x/menit, frekuensi nafas 40x/menit. Perawat akan melakukan
tindakan nebulezer. Perawat menghidupkan nebulizer dan meminta
pasien nafas dalam sampai obat habis.
Apakah Langkah selanjut pada kasus tersebut ?
A. Bersihkan mulut dan hidung dengan tissue
B. Berpamitan dengan pasien/keluarga
C. Melepas sarung tangan
D. Membereskan alat
E. Mencuci tangan
15
Seorang bayi perempuan umur 6 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan diare,
muntah dan panas sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda-tanda vital diperoleh
2, 3
frekuensi nadi 125 x/mnt, ferkuensi napas 65x/menit, suhu 38,9°C, Hasil kolaborasi bayi
mendapat terapi infus 500 cc/24 jam (pediatric set), Saat ini perawat akan melakukan
permasangan infus.
5
Berapakah tetesan infus pada kasus tersebut ?
A. 20 tetes/menit
, 7
B. 21 tetes/menit
C. 22 tetes/menit
D. 23 tetes/menit
E. 24 tetes/menit
16
Seorang neonatus berusia 6 hari dirawat di ruang neonatus dengan
icterus. Pengkajian didapatkan refleks hisap lemah dan tidak bisa
menetek. Berat badan saat ini 2300 gram. Perawat akan
memberikan ASI melalui OGT.
Berapakah cairan yang dibutuhkan pada kasus tersebut ?
A. 120 ml/hari
B. 140 ml/hari
C. 160 ml/hari
D. 180 ml/hari
E. 200 ml/hari
17
Bayi usia 8 hari dirawat di perinatologi dengan post operatif pemasangan kolostomi
hari ke-3. Hasil pengkajian : stoma merah muda, kantong stoma tampak penuh.
Perawat akan melakukan perawatan stoma. Perawat telah menyiapkan alat, cuci
tangan. Menjelaskan prosedur kerja dan membuka kantong stoma.
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut?
a. Mengobservasi stoma dan kulit sekitarnya
b. Mengukur suhu dan menggambar pola stoma
c. Membersihkan kulit sekitar stoma
d. Mengeringkan kulit sekitar stoma
e. Memberikan salep zinc
18
Anak perempuan usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas
karena mengalami demam selama 3 hari. Hasil pengkajian:
mengeluh sakit kepala, suhu 38,80C. Perawat akan melakukan uji
tourniquet. Perawat menjelaskan prosedur dan meminta
pesetujuan kepada ibunya. Perawat mencuci tangan, memasang
manset, di atas fossa cubiti, mengukur tekanan darah dan diperoleh
hasil 110/70 mmHg. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus
tersebut?
A. Melepas manset secara perlahan
B. Menahan tekanan manset selama 10 menit
C. Mencatat jumlah petekhie pada area yang ditandai
D. Menentukan teanan tengan sistolik dan diastolik
E. Memompa manset sampai tekanan yang telah ditentukan
19
Anak peremupuan usia 2 tahun di di rawat di ruang anak dengan gangguan gizi.
Hasil pengkajian kesadaran menurun, ubun cekung, mata cowong, mucosa bibir
kering, turgor kembali lambat. Perawat akan memasang NGT. Inform consent telah
di tanda tangani, alat di dekatkan pasien.
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut ?
A. Memposisikan pasien supinasi
B. Meletakan perlak di dada
C. Membersihkan hidung
D. Mendekatkan bengkok
E. Mengukur panjang selang
20
Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan
keluhan sesak saat beraktifitas. Pemeriksaan fisik didapatkan jari-jari tabuh,
terdapat distensi vena jugularis, nadi perifer teraba lemah, warna kulit
pucat, terdengar murmur TD 95/70x/mnt, frekwensi nadi 65/mnt, frekwensi
napas 32x/mnt dan suhu 37,6°C.Apakah data pengkajian untuk melengkapi
kasus di atas ?
a. Riwayat operasi
b. Riwayat pernah jatuh
c. Riwayat gagal tumbuh
d. Riwayat ISPA berkepanjangan
e. Riwayat penggunaan obat-obatan
21
a. Hipervolemia
b. Defisit nutrisi
c. Intoleransi aktifitas
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
33
Seorang bayi laki-laki usia 1 hari rawat inap di ruang neonatus. Pemeriksaan fisik
didapatkan kaki sebelah kanan bengkok. Pemeriksaan fisik didapatkan kaki depan (fore
foot) aduksi dan supinasi melalui sendi midtarsal, reflek hisap bagus. Tanda-tanda vital
didapatkan frekuensi nadi 140x/menit, frekuensi nafas 60x/menit suhu 36,7˚C.
Apakah intervensi keperawatan berdasarkan kasus tersebut ?
a. Berikan gips
b. Lakukan operasi
c. Berikan pijatan disekitar kaki
d. Berikan terapi sedini mungkin
e. Berikan edukasi kepada ortu untuk tindakan saat anaknya sudah besar
34
Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa poli anak oleh ibu dengan keluhan panas pada luka di
punggung. Hasil pengkajian didapatkan nyeri dan gatal pada punggung, gatal-gatal
terutama pada malam hari sampai mengganggu tidurnya, terdapat luka pada seluruh
punggung akibat bekas garukan.
Apakah intervensi yang tepat berdasarkan kasus di atas ?
a. Ajarkan teknik distraksi
b. Fasilitasi istirahat dan tidur
c. Kolaborasi pemberian analgesik
d. Berikan perawatan kulit dengan sering
e. Identifikasi lokasi nyeri, duras dan frekuensi
34
Anak laki-laki usia 12 tahun dirawat di ruang anak dengan kencing sedikit. Hasil
pengkajian bengkak pada seluruh tubuh, lemah, sering muntah, perut asites, urin pekat,
tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, suhu 37,8°C, frekuensi nafas
35x/menit, proteinuri +3.
Apakah intervensi yang tepat untuk kasus diatas?
a. Memasang kateter
b. Memberikan O2 nasal
c. Mengoservasi intake output
d. Memberikan kompres hangat
e. Memberikan makan porsi kecil
35
Bayi usia 6 hari, lahir BBLR dirawat di NICU. Berat badan 1.900
gram, refleks menghisap dan menelan lemah, pemberian minum lewat
sonde 8 x 17,5 cc. Pada saat memberikan minum tiba-tiba pasien
muntah.
Apakah implementasi keperawatan pada kasus tersebut ?
a. Memeriksa refleks menelan
b. Memiringkan kepala pasien
c. Memantau sisa cairan lambung
d. Mengobservasi volume muntahan
e. Memastikan NGT terpasang dengan baik
36
Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dirawat di RS dengan retinoblastoma, saat ini telah
diangkat bola matanya dan diberi prostesa bola mata. Ibu anak bertanya bagaimana cara merawat
prostesa bola mata anak saat di rumah.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat berdasarkan kasus tersebut ?
a. Menjelaskan tentang cara memasang protesa dengan benar
b. Menjelaskan pada ibu tentang bahaya pemakaian prostesa yang kotor
c. Menganjurkan pada ibu agar meminta bantuan perawat yang ada di dekat rumah
d. Menganjurkan pada ibu agar ke rumah sakit setiap kali akan membersihkan prostesa
e. Mendemonstrasikan cara membersihkan dan merawat prostesa bola mata yang benar
37
Seorang anak laki-laki usia 16 tahun datang ke poli bersama kakaknya dengan keluhan
diare 2 minggu tidak sembuh-sembuh. Keadaan umum lemah, BB menurun 5 kg (dalam
2 bulan terakhir), terdapat candidiasis oral. Hasil pemeriksaan lab HIV positif. Klien
meminta kepada perawat untuk sementara tidak memberitahukan penyakitnya kepada
orang tuanya dan perawat memenuhi permintaan klien.
Apakah prinsip moral yang diberikan perawat kepada klien ?
a. Juctice
b. Veracity
c. Otonomy
d. Beneficience
e. Confidentiality
38
Anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke poli oleh ibu dengan BAK berwarna
seperti teh. Hasil pengkajian didapatkan nafsu makan menurun dan mual.
Pemeriksaan fisik sklera icterus, frekuansi nadi 98 x/menit, frekuensi nafas
28x/menit dan suhu 37,8 0C.
Apakah data penunjang utama untuk menegakkan kasus di atas ?
a. Leukosit
b. Bilirubin
c. Hemoglobin
d. SGOT, SGPT
e. BUN creatinin
THANK
YOU!
CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, infographics & images by
Freepik
Please keep this slide for
attribution.