Unggul Modern Islami

Latihan soal ukom Ners

Stase Anak
Oleh: Wuri Utami
1. Seorang anak usia 5 tahun dengan ALL sedang menjalani
program pengobatan kemoterapi di ruang khusus. Anak
mengatakan bosan, menangis dan merengek minta bermain di
luar ruang tindakan.
Apakah komunikasi yang harus disampaikan perawat kepada
pasien?
A. Adik tidak boleh keluar karena sedang diberikan obat
B. Bu dokter tidak memperbolehkan adik bermain diluar
C. Bermain diluar akan menyebabkan adik terkena infeksi
D. Adik bisa bermain di ruangan ini ditemani perawat dan ibu
E. Jika adik ingin bermain keluar maka dapat membuat adik lelah
2. Seorang anak perempuan dilakukan pemeriksaan DDST.
Berdasarkan anamnesis dengan ibu, anak lahir pada tanggal 8
Juli 2015. Perawat melihat kalender menunjukkan tanggal 6
Mei 2016.
Berapakah usia anak tersebut?
A. 10 bulan
B. 10 bulan 28 hari
C. 9 bulan 28 hari
D. 9 bulan 27 hari
E. 9 bulan 26 hari
3. Seorang bayi laki laki usia 5 bulan, BB 4 kg, dibawa ke
puskesmas karena demam dan batuk selama 2 hari. Bayi tidak lagi
diberikan ASI karena ibu bekerja, bayi telah diberikan makanan
lunak.
Apakah pendidikan kesehatan yang harus diberikan perawat
kepada ibu pasien?
A. Cara membuat PASI
B. Nutrisi bagi ibu menyusui
C. Makanan pendamping ASI
D. ASI eksklusif pada ibu bekerja
E. Stimulasi dini tumbuh kembang
4. Bayi perempuan usia 4 bulan di bawa ibunya ke posyandu
untuk imunisasi. Hasil pengkajian: sudah mendapatkan Hb0,
BCG dan polio 1
Apakah imunisasi yang harus diberikan pada bayi tersebut?
A. DPT – HB - Hib 1, Polio 1
B. DPT – HB - Hib 1, Polio 2
C. DPT – HB - Hib 2, Polio 2
D. DPT – HB - Hib 3, Polio 3
E. DPT – HB - Hib 2, Polio 3
5.Seorang laki-laki usia 11 tahun dirawat dengan keluhan merasa
lemas dan malas beraktifitas, pada saat berjalan mengeluh cepat
lelah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
CRT kembali >2 detik, suhu: 37,80C, TD: 110/80 mmHg,
Frekuensi nadi: 100 x/menit, Hb 9 gr/%.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien?
A. Gangguan mobilitas fisik
B. Resiko gangguan nutrisi
C. Hambatan mobilisasi
D. Intoleransi aktifitas
E. Hipertermi
6. Seorang bayi laki-laki berusia 12 bulan dirawat karena morbili,
Suhu 40°C, ditemukan adanya bercak koplik berwarna putih
kelabu di daerah bukal, faring berwarna merah, bayi mengalami
batuk pilek, Frekuensi nadi 100 x/menit, Frekuensi pernapasan 30
x/menit. Apakah masalah keperawatan di atas?
A. Hipertermi
B. Resiko infeksi
C. Pola napas tidak efektif
D. Resiko ketidakseimbangan nutrisi
E. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
7. Seorang bayi perempuan usia 10 bulan, terdapat sianosis pada bibir dan
jari tangan, mempunyai riwayat pernah dirawat sebelumnya dengan atrial
septal disease.
Apakah tindakan kolaborasi pertama yang harus dilakukan oleh perawat?
A. Pasang infus
B. Pasang oksigen
C. Lakukan inhalasi
D. Rujuk ke dokter spesialis
E. Laporkan perawat kepala
8. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, mengalami batuk selama 5
hari, pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi adanya suara ronkhi
pada lobus anterior dekstra, Frekuensi pernapasan 30 x/menit, Suhu
370C, Frekuensi nadi 100 x/menit.
Apakah tindakan kolaborasi perawat yang harus dilakukan pada kasus
di
atas?
A. Suctioning
B. Lakukan postural drainage
C. Pemberian nebuliser
D. Pemasangan oksigen
E. Ajarkan batuk efektif
9. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak
sering mengeluh pusing, sulit makan, badan lemas, mata berkunang-kunang,
dan malas bermain. Hasil pemeriksaan fiisk: BB 20 Kg. TB: l00cm, kulit
pucat, nafas pendek, pandangan kabur, apatis, kulit lembab dan dingin.
Apakah spesimen yang harus disiapkan perawat untuk mengetahui penyebab
kasus tersebut ?
A. Urine
B. Darah
C. Faeces
D. Sputum
E. Apusan kulit
10. Anak laki-laki umur 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak sering
mengeluh pusing, sulit makan, badan lemas, mata berkunang-kunang,
dan malas bermain. Hasil pemeriksaan fisk: BB 20 kg. TB: l00cm, kulit
pucat, nafas pendek, pandangan kabur, apatis, kulit lembab dan dingin.
Apakah jenis pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan untuk kasus
diatas ?
A. Hb
B. Ht
C. Trombosit
D. Widal test
E. Darah rutin
11 . Balita laki- laki usia 5 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan
kejang demam sejak 2 jam yang lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan suhu: 38 0C, kulit anak tampak
kemerahan dan hangat saat disentuh, frekuensi pernafasan
34x/menit, frekuensi nadi 85x/menit.
Apakah masalah keperawatan utama dari kasus diatas ?
A. Hipertermia
B. Resiko cidera
C. Pola nafas tidak efektif
D. Kelebihan volume cairan
E. Kekurangan cairan dan elektrolit
12. Batita usia 2 tahun masuk RS dengan keluhan BAB cair selama 4 hari. Saat
dikaji pasien tampak rewel dan muntah, feses cair dan tidak terdapat lendir
atau darah. Hasil pemeriksaan didapatkan suhu 38C, frekuensi nadi
98x/menit, dan frekuensi pernafasan 30x/menit, mata cekung, bibir kering,
dan turgor kulit buruk.
Apakah tindakan keperawatan utama yang dapat dilakukan oleh perawat
pada kasus diatas ?
A. Berikan cairan oralit
B. Berikan diet rendah serat
C. Cuci tangan dengan benar
D. Ganti popok dengan sering
E. Lakukan rehidrasi parenteral
13. Batita perempuan usia 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan
keluhan BAB cair sebanyak 4 kali dalam 1 hari, muntah 3 kali, tidak ada
nafsu makan dan tidak bisa tidur. Hasil pengkajian didapatkan suhu 38
0
C, turgor kembali lambat, mukosa kering.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?

A.Diare
B. Hipertermi
C. Gangguan pola tidur
D. Defisit volume cairan
E. Nutrisi kurang dari kebutuhan
14. Bayi laki-laki usia 3 hari, dirawat di ruang bayi karena bayi kuning. Riwayat perinatal
lahir 36 minggu, BB lahir 2250 gram, ditolong bidan praktik mandiri. Hasil pemeriksaan
saat ini suhu 36,5°C, frekuensi nadi 100 x/mnt, frekuensi nafas 40 x/mnt, reflek hisap
lemah, BB saat ini 2200 gram, kuning sampai leher timbul pada hari ke 2 kelahiran.
Apakah diagnosis keperawatan pada Bayi tersebut?

A. Risiko aspirasi
B. Risiko hipotermi
C. Asphiksia sedang
D. Ikterus neonatorum
E. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
15. Bayi laki-laki, berusia 3 hari, dirawat di ruang intensive bayi. Lahir spontan, pada umur

kehamilan 28 mgg, A-S 4-6. BBL 1200 gram. Hasil pemeriksaan saat ini BB 1195 gram,
PB 42 cm, LK 20 cm, LLA 9 cm, LD 28 cm, suhu 36,8°C, bayi berada di infant warmer,

frekuensi nadi 130 x/mnt, frekuensi nafas 42 x/mnt, saturasi O2 88 - 92%.

Apakah diagnosis keperawatan pada bayi tersebut?

A. Asfiksia berat
B. Ketidakefektifan pola napas
C. Ketidakefektifan pola makan bayi
D. Ketidakseimbangan termoregulasi
E. Ketidak efektifan pemberian ASI
16. Anak laki-laki berusia 5 tahun, dirawat hari I karena dehidrasi sedang.
Pada saat perawat akan melakukan pengukuran suhu tubuh
didapatkan
anak sedang menangis, menendang sambil berteriak ‘ku pukul kamu’
Apakah fase kecemasan hospitalisasi yang sedang terjadi pada anak?
A. Protes
B. Denial
C. Putus asa
D. Marah
E. Cemas
17. Seorang anak 10 tahun dengan berat badan 30 kg dirawat dengan
keluhan demam sudah 5 hari dengan suhu 38°C, mual dan muntah ,
lemas dan pusing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: petekie di tangan
dan kaki, kesadaran CM, mukosa bibir kering, produksi urin 30 cc/4
jam, TD: 90/60 mmHg, ND: 90x/mnt, RR: 20x/mnt.
Apakah masalah keperawatan prioritas yang terjadi pada pasien
tersebut?
a.Hipertermi
b.Resiko cidera
c.Intoleransi aktifitas
d.Devisit volume cairan
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
18. Pasien bayi B dengan hiperbilirubin. Bayi B mendapat Asi ekslusif
selama perawatan. Perawat berencana melibatkan ibu dalam perawatan
bayi B.
Manakah informasi yang harus disampaikan kepada keluarga terkait
dengan rencana tersebut?
a.Perawat memberikan susu formula
b.Jika Asi habis ibu memberikan susu formula
c.Ibu memberikan langsung Asi setiap satu jam
d.Ibu harus rutin memberikan Asi setiap 2-3 jam sekali.
e.Ibu harus menunggui anaknya didalam ruang perawatan