SOAL EVALUASI AKHIR SEMESTER T.A.

2019/2020
M.K: KEERAWATAN ANAK
SEMESTER IV
Dosen: Ns. Siska N. Sibua, S.Kep., M.Kes

 Petunjuk pengisian :
1. WAKTU UJIAN 60 MENIT.
2. KETIKKAN NAMA, NIM, KELAS SEBELUM MENJAWAB PERTANYAAN.
3. BACALAH PERTANYAAN DENGAN SEKSAMA SEBELUM MENJAWAB PERTANYAAN.

 BIODATA
NAMA : Faradila Tadorante
NIM :
KELAS :A

1. Seorang anak perempuan umur 4 tahun di antar orang tuanya ke UGD karena panas sudah
3 hari dan muntah-muntah . Hasil pengkajian didapatkan data : pasien tampak lemas,
mukosa bibir kering, turgor kulit kurang elastis. Akral dingin, nadi 100 kali permenit, suhu
tubuh 38,6°C, pernafasan 28 kali permenit, petikie pada ektremitas .Trombosit 87.000 /mm3 ,
Hematokrit 40 %.
Manakah rencana tindakan yang utama untuk memperbaiki status cairan pada anak
tersebut ?
A. Kaji tanda-tanda dehidrasi
B. Ukur intake dan out put
C. Beri banyak minum
D. Beri antiemetik sesuai terapi
E. Berikan cairan parenteral sesuai program

2. Seorang anak laki-laki berumur 1 bulan dengan diare dirawat di rumah sakit. Ibu klien
mengatakan klien buang air sudah 8x, muntah dan tidak mau minum ASI, mata cekung,
mukosa bibir kering,berat badan turun,apatis
Apakah rencana keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Berikan cairan pedialit
B. Teruskan pemberian ASI saja
C. Berikan cairan RL dan oralit
D. Berikan cairan Dekstros dan NaCl
E. Berikan diet secara bervariasi
3. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun ,Orang tua mengatakan anaknya batuk sejak 14 hari
yang lalu, dan kondisi batuknya semakin berat dan sesak nafas,hasil pengkajian pernafasan
60 x/menit, nafas cuping hidung, retraksi dada, ronkhi terdengar di kedua lapangan paru dari
terafi yang di berikan oleh doter adalah pemberian nebulizer dengan dosis obat 3x 1 amp
Ventolin.
Tujuan utama pemberian Nebulizer adalah?
a. Mengurangi batuk
b. Merangsang pengeluaran sekret
c. Mengencerkan sekret
d. Mengurangi dahak
e. Memberikan rasa nyaman

4. Seorang anak laki – laki berusia 1 tahun, dirawat dengan keluhan: sesak nafas, panas tinggi
dan sering muntah. Dari hasil wawancara dengan ibu An.S ; sebelumnya anak menderita
batuk pilek dan tidak sembuh, tidak mau makan. Hasil pengkajian diperoleh data ; sesak
nafas, retraksi dinding dada, ronchi positif pada kedua lapang dada. RR: 54 x/ mt, Suhu
Tubuh: 39 °C, HR: 110 x/mt. Hasil Rontgen: Bronchopneumonia kronik.
Apakah masalah keperawatan utama yang dialami An.S ?
A. Gangguan pola nafas
B. Gangguan nutrisi kurang dari yang dibutuhkan
C. Gangguan pertukaran gas
D. Gangguan keseimbangan cairan
E. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas

5. Seorang Perawat anak mendemontrasikan cara pembuatan larutan oralit pada seorang ibu
yang anaknya mengalami diare. Selanjutnya perawat meminta kepada orang tua anak
tersebut untuk memberikan cairan oralit kepada anaknya sampai habis
Apakah peran perawat anak pada kasus diatas ?
a. Care giver
b. Educator
c. Advocacy
d. Kolaborasi
e. Konseling

6. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di
Ruang Anak karena mengalami BAB mencret dan muntah terus menerus selama 3 hari.
Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data anak tampak lemas dan rewel, terdapat
kemerahan di sekitar anus, hasil auskultasi bunyi peristaltik usus 15x/menit, perkusi abdomen
hipertimpani (kembung), BAB lebih dari 4x dengan konsistensi cair berampas, berat badan
anak sebelum BAB mencret 5,3 Kg dan berat badan anak saat BAB mencret 4,9 Kg.
Apa masalah keperawatan utama yang dihadapi oleh anak tersebut?
A. Kekurangan kebutuhan nutrisi
B. Kelebihan kebutuhan nutrisi
C. Kerusakan integritas kulit
D. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
E. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
7. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di
Ruang Anak dengan keluhan sesak napas. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data
tampak pilek, nafsu makan menurun, batuk berdahak dengan sputum berwarna hijau,
frekuensi napas 35 x/menit cepat dan dangkal, frekuensi nadi 80 x/menit, tekanan darah
100/70 mmHg, suhu 39°C.
Apa masalah keperawatan prioritaspada anak tersebut?
A. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
B. Ketidakefektifan pola pernapasan
C. Risiko aspirasi
D. Gangguan pertukaran gas
E. Ketidakefektifan termoregulasi

8. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di
Ruang Anak dengan keluhan sesak napas. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data
tampak batuk dan pilek, wajah tampak kebiruan jika menangis, akral dingin, frekuensi napas
50 x/menit cepat dan dangkal, frekuensi nadi 135 x/menit, suhu 38,5°C, hipertrofi ventrikel
kanan dan defek pada septum ventrikel.
Apa intervensi keperawatan yang utama dilakukan pada anak tersebut?
A. Batasi aktivitas
B. Berikan oksigen
C. Cegah anak sering menangis
D. Lakukan kompres dingin
E. Beri penkes orang tuanya

9. Seorang anak usia 2 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS. A, dengan keluhan buang air
besar >10 kali perhari. Saat dilakukan pengkajian terhadap anak tersebut kesadaran compos
mentis, terlihat membran mukosa kering, demam, menangis tanpa keluar air mata, serta
selalu merasa kehausan.
Intervensi apakah yang dilakukan perawat terhadap anak tersebut, kecuali?
A. Berikan cairan RL atau NaCl
B. Kaji status dehidrasi
C. Berikan minum 2-3 liter/hari
D. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat antisekresi
E. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat antipiretik

10. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunyake Rumah Sakit dan dirawat di
ruang anak dengan keluhan sesak napas. Keluhan tersebut di sertai demam tinggi, dan batuk
berdahak. Klien tampak gelisah dan menangis. Hasil dari pemeriksaan fisik di temukan
bahwa Suhu 38,9 °C, frekuensi napas 44 x/menit, frekuensi nadi 72 x/menit, sianosis pada
kulit, terdapat penurunan bunyi napas.
Tindakan apa yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi hal tersebut?
a. Berikan kompres pada anak dengan air hangat
b. Monitor TTV
c. Berikan antipiretik
d. Pemantauan saturasi oksigen
e. Berikan terapi oksigen dan lakukan terapi nebulizer
11. Anak A berusia 5 tahun dengan Berat Badan 15 kg dirawat di ruang Kemuning dengan
diagnosa kejang demam. Pada jam 14.30 wib, ibu anak tersebut berteriak kepada perawat
bahwa anaknya kejang kembali. Saat didatangi ke tempat tidurnya, mata anak tersebut
membuka lebar mengarah ke atas, dan giginya terkunci rapat.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat?
A. Melonggarkan pakaian dan memiringkan kepala anak
B. Memasang oropharingeal airway tube
C. Memberikan oksigenasi nasal kanul
D. Memberikan suntikan diazepam IV
E. Memberikan diazepam per rektal

12. Seorang anak perempuan berusia 6 bulan dibawa orang tuanya ke IGD rumah sakit dengan
keluhan lemas. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering
dan ubun-ubun cekung, tampak rewel dan menangis serta berontak bila disentuh perawat,
frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, suhu 37,5°C, mendapatkan terapi
infus Dextrose 5%. Perawat pelaksana yang menangani anak tersebut melakukan
pemasangan infus, tetapi setelah dicoba beberapa kali ternyata gagal. Akhirnya perawat
menunda pemasangan infus.
Apakah prinsip etik yang diabaikan oleh perawat?
A. Eficence
B. Beneficence
C. Maleficence
D. Justice
E. Fear

13. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat
di Ruang Anak dengan keluhan BAB mencret selama 3 hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan
diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun cekung, kulit sekitar perineal
memerah, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, suhu 39oC.
Apa bentuk penyuluhan kesehatan yang sesuai untuk orang tua anak tersebut?
A. Diet
B. Perawatan hygiene anak
C. Penanganan hidrasi
D. Cara pembuatan oralit
E. Pencegahan penyakit diare

14. Seorang anak berumur 2 tahun dirawat di rumah sakit. Dalam tiga hari pertama, ibunya
berkunjung sewaktu siang hari, dan anak tampak ketakutan dan menangis ketika ibu
meninggalkannya. Dalam 3 hari berikutnya ibunya tidak mengunjunginya, anak menangis dan
memanggilnya. Pada hari ketujuk, meskipun ibunya tidak mengunjunginya, anak tampak
sangat tenang.
Apa yang sebaiknya perawat lakukan terhadap kondisi anak tersebut ?
a. Memberitahukan ibu bahwa kunjungannya tampaknya mengganggu anak dan anak akan
lebih mneyesuaikan diri jika ibu tidak melihatnya selama beberapa hari
b. Menjelaskan kepada ibu bahwa jika ia tidak dapat tinggal bersama dengan anaknya,
maka paling baik baginya untuk tidak mengunjungi anaknya
c. Mendorong ibu untuk datang mengunjungi lebih sering dan dalam waktu lebih lama
d. Meresepkan obat penenang atau sedative untuk anak
e. Meminta ibu untuk mengganti orang yang menemani anak jika tidak bisa datang

15. Seorang bayi usia 10 hari dibawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan kejang-kejang dan
tidak dapat menetek. Pada hasil pemeriksaan ditemukan ada trismus pada otot mulut, leher
 kaku, terjadi opistotonus, kadang terjadi kejang pada otot pernafasan, bayi nampak sianosis.
Pemeriksaan tanda-tanda vital diperoleh suhu 39°C, frekuensi pernafasan 65x/menit,
frekuensi nadi 100 x/menit.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi gangguan fungsi
pernafasan pada bayi tersebut?
a. Atur posisi bayi dengan kepala ekstensi
b. Berikan oksigen 1-2 liter/menit
c. Observasi tanda-tanda vital setiap setengah jam
d. Bersihkan jalan nafas
e. Pasangkan sudip lidah

16. Seorang bayi berusia 3 hari dirawat di rumah sakit. Ketika perawat mau memandikan
keluarga pasien menolak dengan alasan memegang kepercayaan bahwa selama sakit pasien
jangan dimandikan sampai benar benar sembuh.
Apakah tindakan perawat yang harus dilakukan pada pasien diatas?
a. Tidak jadi memandikan pasien dengan alasan menghargai kepercayaan keluarga
b. Memandikan klien dengan alasan menjaga kebersihan di lingkungan rumah sakit
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang personal higiene kepada keluarga pasien
d. Hanya mencuci muka pasien
e. Mengganti baju pasien

17. Seorang anak usia 14 tahun telah dirawat di rumah sakit selama 8 hari diagnose typoid.
Pasien saat ini ada rencana pulang Pasien tampak lemas dan dianjurkan bedrest selama di
rumah. Ibu Pasien bertanya kepada perawat tentang perawatan di rumah. nutrisi apa yang
sebaiknya diberikan terhadap pasien selain bubur saring .
Diagnosa keperawatan yang muncul pada keluarga pasien diatas?
a. Kesiapan keluarga pasien meningkatkat pengetahuan tentang nutrsi pasien
b. Cemas sehubungan dengan kurang pengetahuan
c. Gangguan komunikasi verbal
d. Gagguan nutrsi kurang dar kebutuhan tubuh
e. Gangguan pola pemenuhan nutrisi.

18. An.F berumur 8 tahun datang ke UGD di bawa oleh orang tuanya,orang tua An F
mengatakan bahwa setelah pulang sekolah, an. F mengatakan sesak nafas dan batuk batuk
pada saat di kaji didapatkan riwayat keluarga astma, dan respirasi pada saat itu 32 x/ menit
dan terdapat suara wheezing, terdapat penggunaan otot nafas tambahan dan terdapat
retraksi intercostal
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas ?
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Kerusakan pertukaran gas
c. resiko aspiksia
d. Intoleransi aktifitas
e. resiko asidosis respiratorik

19. Seorang ibu yang memiliki anak berumur 4 bulan datang ke poliklinik anak, ibu terlihat
bingung dan cemas, ibu mengatakan bahwa bayinya sejak kemarin panas, tapi dia tetap
datang ke poliklinik karena hari ini adalah jadwal imunisasi DPT dan polio, pada saat di kaji
suhu badan An C adalah 40°C
 Bagaimana respon Saudara menanggapi kasus di atas ?
A. Anjurkan ibu untuk mengimunisasi anaknya setelah demamnya turun dan kolaborasi
untuk pemberian Antipiretik
B. perawat kolaborasi dengan dokter untuk pemberian antibiotic
C. menganjurkan kepada ibu karena anak ibu sedang sakit sekarang, jadi dia tidak boleh
mendapatkan imunisasi
D. Menganjurkan datang pada jadwal berikutnya dan memberikan doble dosis pada an.F
E. Pemberian imunisasi tetap dianjurkan walaupun pasien panas tinggi

20. Linda adalah seorang perawat dibangsal anak. Di ruangan ada seorang pasien umur 10
tahun dengan sakit DHF yang dikirim dari UGD.
Hal yang pertama kali yang seharusnya dilakukan perawat Linda adalah?
a. Menentukan masalah klien
b. Menganalisis data
c. Mengevaluasi data
d. Mendiagnosis klien
e. Melakukan pengkajian keperawatan

21. Nurul datang ke RS untuk memeriksakan adiknya yang berumur 3 tahun. Nurul memberi tahu
perawat bahwa adiknya BAB cair 8x/hari sudah 3 hari, tidak mau minum dan lemas. Dari
pemeriksaan fisik S=38,5 °C, HR; 110x/menit.
Masalah keperawatan yang muncul adalah:
a. Pola napas tidak efektif
b. Cemas
c. Diare
d. Kekurang volume cairan
e. Hipertermi

22. Seorang anak laki-laki usia 24 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk memeriksakan
kesehatannya, ibu mengeluh bahwa anak tersebut suka mainan faesesnya jika tidak
ketahuan, hasil pemeriksaan berat badan 12 kilo gram, tinggi badan 80 cm, lingkar kepala 38
cm, anak kooperatif tetapi pemalu.
Apakah pendidikan kesehatan utama kepada orang tua untuk mengatasi permasalahan
kasus tersebut?
A. Bersosialisasi
B. Kebersihan diri
C. Toilet training
D. Bermain cilokba
E. Berbahasa sederhana

23. Penanganan yang tidak tepat pada penderita obesitas yaitu.....

A. Terapi tingkah laku
B. Diet rendah kalori seimbang
C. Aktifitas fisik
D. Farmakoterapi
E. Pola Makan Konsumsi Makanan Berlemak