PRETEST MA KEPERAWATAN ANAK

PROFESI XIV
By: Ns. Widia Sari., M. Kep

1. Seorang anak laki-laki yang berusia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung selama 4 hari, tidak mau makan,terdapat bintik-bintik kemerahan pada lengan,
mengeluh kepalanya pusing, dan badan pegal-pegal. Ibu mengatakan bahwa anaknya muntah-
muntah saat di rumah. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Ansietas
b. Nyeri akut
c. Hipertermi
d. Gangguan nutrisi
e. Gangguan keseimbangan cairan

2. Seorang bayi perempuan berusia 6 bulan dibawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan batuk
berdahak dan pilek yang sudah berlangsung selama 2 hari. Ibu mengatakan anaknya tidak
nafsu makan. Saat diperiksa oleh perawat suhunya 37,5°C, terdengar suara ronkhi, frekuensi
nafasnya 48 x/menit. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Hipertermi
b. Defisit volume cairan
c. Pola nafas tidak efektif
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

3. Bayi perempuan berusia 8 bulan dirawat di rumah sakit karena BAB 5-6 x/hari selama 2 hari
sehingga bokong bayi sering basah. Hasil pengkajian oleh perawat diapatkan temuan membrane
mukosa kering,turgor kembali > 2 detik, frekuensi nadi: 130 x/menit, frekuensi nafas: 35 x/menit,
suhu tubuh 37,6°C. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Risiko infeksi
b. Gangguan nutrisi
c. Gangguan sirkulasi
d. Gangguan integritas kulit
e. Gangguan keseimbangan cairan

4. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskemas dengan keluhan
sesak nafas selama 2 hari dan nafsu makan menurun karena anak mengeluh nyeri saat
menelan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 38
x/menit, suhu 38,5°C, dan tampak retraksi dinding dada. Apa tindakan keperawatan yang
tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
a. Batasi aktifitas anak
b. Posisikan anak semi fowler
c. Kolaborasi pemberian oksigen
d. Kolaborasi pemberian antipiretik
e. Berikan makanan dalam porsi sedikit tapi sering

5. Bayi perempuan berusia 10 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan BAB cair 5x
sehari. Ibu mengatakan bayinya rewel, haus tetapi minum masih lahap. Hasil pengkajian

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS ESA UNGGUL

 perawat: bayi gelisah, kelopak mata cekung, cubitan kulit perut kembali lambat, frekuensi nadi
110 x/menit, frekuensi nafas 30 x/menit, suhu 37,5°C. apa klasifikasi diare pada bayi tersebut?
a. Diare dehidrasi ringan-sedang
b. Diare tanpa dehidrasi
c. Diare dehidrasi berat
d. Diare persisten berat
e. Diare persisten

6. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dirawat dirumah sakit karena DBD. Hasil
pengkajian didapatkan data kelopak mata bengkak, bibir kering, TD 100/80 mmHg, frekuensi
nadi 100x/menit, frekuensi napas 26x/mt, Suhu 38°C. Pasien mendapatkan therapy cairan RL
500cc dalam 6 jam, makrotetes 20. Berapa tetes permenit pemberian cairan pasien tersebut?
a. 25
b. 26
c. 27
d. 28
e. 29

7. Seorang ibu melahirkan anaknya di Klinik Bahagia pada pukul 00.30, hasil pemeriksaan pada
lima menit pertama: frekuensi jantung < 100 x/menit, bradypnue,tonus otot beberapa fleksi,
gerakan ekstremitas minimal dan warna tubuh merah terang, tetapi tungkai biru. Pada lima
menit kedua bayi sudah mampu untuk bernafas dengan baik. Apa hasil interpretasi data
berdasarkan kasus di atas?
a. Asfiksi Berat dengan nilai APGAR 3
b. Asfiksia Sedang dengan nilai APGAR 5
c. Asfiksia Sedang dengan nilai APGAR 6
d. Asfiksia Ringan dengan nilai APGAR 7
e. Asfiksia Ringan dengan nilai APGAR 8

8. Seorang anak perempuan pada tanggal 15 Juni 2018 di antar ke poli tumbuh kembang untuk
melakukan pemeriksaan perkembangan dari hasil pengkajian yang di dapatkan anak lahir
tanggal 25 Oktober 2014, berpakah usia anak saat ini?
a. 3 Tahun 7 bulan 20 hari
b. 3 tahun 6 bulan 18 hari
c. 3 tahun 8 bulan 22 hari
d. 2 tahun 7 bulan 20 hari
e. 4 tahun 7 bulan 20 hari
9. Bayi perempuan usia 1 tahun 3 bulan datang ke poli tumbuh kembang untuk memantau
kesehatannya, lahir spontan langsung menangis, sampai saat ini bayi masih mendapatkan ASI
dari ibunya dan makanan tambahan nasi tim. Berapakah berat badan normal bayi tersebut?
a. 8 kg
b. 10,9 kg
c. 11 kg
d. 10,6 kg
e. 10 kg

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS ESA UNGGUL

 10. Seorang anak laki-laki usia 16 tahun dengan penyakit thalassemia datang ke RS untuk
melanjutkan program tranfusi rutinnya. Pasien mengatakan sudah bosan, lelah dengan terapi
yang dijalaninya serta merasa berbeda dengan remaja yang lain. Apakah tindakan yang dapat
diberikan pada kasus tersebut?
a. Memberdayakan keluarganya untuk tetap menjalani tranfusi
b. Memberikan kesempatan untuk menentukan keputusannya
c. Menjelaskan kembali pentingnya transfusi bagi dirinya
d. Melibatkan dalam komunitas remaja thalassemia
e. Memaksa untuk tetap menjalani

11. Seorang bayi perempuan usia 1 bulan menderita labipalatoschizis uniletarel complex dengan
rencana labioplasty. Hasil pengkajian didapatkan frekuensi napas 32x/menit, suhu tubuh
37.6˚C, frekuensi nadi 100x/menit, tampak tenang dan ibu pasien memberikan minum
menggunakan sendok. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Risiko infeksi
b. Risiko aspirasi
c. Risiko kekurangan nutrisi
d. Risiko deficit volume cairan
e. Risiko gangguan termoregulasi

12. Sepasang suami istri yang sedang merencanakan memiliki anak melakukan skrining. Ibu
menyatakan memiliki keluarga yang meninggal dengan penyakit kelainan darah. Hasil
pemeriksaan menujukan keduanya memiliki pembawa sifat thalassemia. Berapa persen
kemungkinan mendapatkan anak menderita thalassemia mayor?
a. 0
b. 25
c. 50
d. 75
e. 100

13. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibu ke poliklinik dengan keluhan badan anaknya
menjadi bengkak, mengeluh sesak dan tidak nafsu makan. Hasil pengkajian didapat data:
terdapat edema anasarka. TD 130/90 mmHg, frekuensi nafas 30x/menit, frekuensi nadi 78
x/menit dan suhu 37°C. Apakah pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan pada kasus
tersebut?
a. Analisa urine
b. Hemoglobin
c. Hematokrit
d. Elektrolit
e. Leukosit

14. Seorang anak perempuan usia 4 tahun datang keposyandu bersama ibunya. Perawat
melakukan penilaian pertumbuhan dan perkembangan anak. Perawat akan melakukan
pengukuran berat badan dengan timbangan injak. Perawat telah menganjurkan anak melepas
sandalnya. Apakah langkah prosedur selanjutnya?
a. Baca angka yang ditunjukan oleh jarum timbangan atau angka timbangan
b. Anjurkan anak berdiri diatas timbangan tanpa berpegangan
c. Lihat posisi jarum atau angka menunjuk ke angka 0
d. Lihat posisi jarum timbangan berhenti
e. Mencatat hasil pemeriksaan

15. Seorang anak perempuan usia 10 bulan dirawat di RS dengan keluhan diare. Dari hasil
pengkajian perawat ditemukan frekuensi BAB 5x dalam sehari, membrane mukosa kering,

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS ESA UNGGUL

 turgor kulit elastic dan suhu tubuh 37,6°C, BB anak 9 kg. Perawat akan memenuhi kebutuhan
cairan anak tersebut. Berapakah kebutuhan cairan per hari pada anak di atas?
a. 700 cc
b. 800 cc
c. 900 cc
d. 1000 cc
e. 1100 cc

16. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan dibawa keposyandu untuk mendapatkan vaksin, dari hasil
kajian pada bulan sebelumnya anak tidak mendapatkan vaksin karena anak mengalami
demam. Apakah jenis imunisasi yang harus diberikan pada kasus tersebut?
a. Campak
b. BCG dan polio 1
c. DPT/ HB 1 dan polio 2
d. DPT/ HB 2 dan polio 3
e. DPT/ HB 3 dan polio 4

17. Seorang bayi perempuan usia 3 tahun dirawat di RS dengan diare hari ketiga. Hasil
pengkajian didapatkan data: frekuensi diare berkurang, konsistensi cair berampas, suhu 37,8
°C. Dokter menginstruksikan untuk pemberian obat antipiretik sanmol Forte sirup 120 mg,
sediaaan obat 240 mg tiap 5 ml. Berapakah dosis obat yang diberikan pada kasus tersebut?
a. 2,5 ml
b. 3 ml
c. 5 ml
d. 10 ml
e. 15 ml

18. Seorang balita laki-laki berusia 2 tahun dirawat di RS dengan Pneumonia. Dari hasil
pengkajian didapatkan anak terlihat gelisah, sianosis pada bibir, terdapat pernapasan cuping
hidung, batuk berdahak, sesak nafas, pernapasan 50x/menit, kadang-kadang muntah dan
terpasang NGT. Apakah tujuan pemasangan NGT pada kasus tersebut ?
a. Mengurangi batuk
b. Mencegah aspirasi
c. Mengurangi muntah
d. Mencegah sesak nafas
e. Memudahkan pemberian nutrisi

19. Seorang balita perempuan usia 4 tahun, dirawat dengan tumor wilms. Rencana akan dilakukan
tindakan kemoterapi agar tumor mengecil. Saat inform consent, orang tua menolak karena

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS ESA UNGGUL

 anaknya belum mau untuk dikemoterapi. Perawat menjelaskan kembali kepada ibu dan
keluarga serta memberikan waktu untuk mengambil keputusan. Apakah prinsip etik
keperawatan pada kasus tersebut?
a. Beneficience
b. Autonomy
c. Veracity
d. Fidelity
e. Justice

20. Seorang bayi usia 5 bulan dirawat dengan atresia ani. Saat ini sudah terpasang kolostomi dan
anak direncanakan operasi pembuatan anus. Hasil pemeriksaan didapatkan data: kolostomi
tampak bersih dan tidak kemerahan disekitar kulit, suhu 37 ºC, frekuensi nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 25 x/menit. Apakah fokus pengkajian kolostomi pada kasus tersebut?
a. Tanda tanda vital anak
b. Lesi dan topografi luka
c. Warna dan bau feses yang keluar
d. Ukuran kantong dan perawatan luka
e. Peningkatan frekuensi BAB serta BAK

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS ESA UNGGUL

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS ESA UNGGUL