UJIAN KEPERAWATAN GERONTIK

KELAS NON REG KAMPUS 2 CIREMAI

1. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, 6 bulan yang lalu istrinya meninggal dunia
dikarenakan sakit. Ia tinggal dengan anak lelakinya. Selama wawancara
ekspresi wajah lansia tampak sedih, banyak menunduk, pandangan kosong,
dan menangis saat ditanya tentang almarhum istrinya. Ia merasa gagal merawat
istrinya. Klien mengeluhkan nafsu makannya menurun, sulit tidur pada malam
hari dan malas bergaul dengan tetangganya.
Apa Masalah yang dialami klien lansia pada kasus di atas?
a. Pikun
b. Depresi
c. Demensia
d. Alzheimer
e. Gangguan jiwa
2. Seorang lansia, berusia 68 tahun (perempuan), dibawa oleh keluarganya
konsultasi ke physiater. Keluarga mengatakan 5 bulan terakhir lansia tersebut
sering mengurung diri di kamar, hanya mau mandi 1 kali sehari, nafsu makan
menurun. Lansia masih tidak mau menceritakan masalahnya.
Apa teknik yang paling tepat bagi perawat agar dapat menggali masalah klien
lansia tersebut?
a. Beri perhatian terus menerus pada klien, walaupun ia tidak mau berbicara
b. Anjurkan pasien untuk melakukan perawatan diri sendiri dengan mandiri
c. Anjurkan keluarga untuk memberikan lansia perawat khusus
d. Anjurkan klien menggunakan antidepresan secara teratur
 e. Berikan pasien lingkungan yang tenang dan nyaman
3. Seorang lansia, menderita penyakit penyakit paru obstruktif menahun (PPOK),
1 minggu terakhir keluhan sesak bertambah berat. Hasil X-Ray tampak
hipertrofi ventrikel kanan shingga timbul edema pada kedua tungkai kaki, kulit
tampak pucat, denyut nadi tidak teratur. Klien tersebut bertanya apakah
hidupnya tidak akan lama lagi.
Apa jawaban perawat yang paling tepat atas pertanyaan pasien tersebut ?
a. Kondisi Ibu akan baik-baik saja, tidak ada yang perlu dikhawatirkan
b. Kondisi Ibu saat ini kritis dan perlu perawatan intensif
c. Saya tidak tahu mengenai penyakit Ibu
d. Ibu tidak perlu mengetahui kondisinya penyakit Ibu
e. Kondisi ibu saat ini menurun, Ibu sebaiknya banyak istirahat
4. Seorang klien berusia 70 tahun, 2 hari yang lalu terjatuh dikamar mandi, akibat
kejadian tersebut klienmengeluh tidak mampu menahan urin sampai ke kamar
mandi (mengompol). Hasil pemeriksaan tidak ditemukan gangguan pada
sistem perkemihan.
Manakah kelainan eliminasi urin yang dialami klien ?
a. Inkontinensi fungsional
b. Inkontinensia urgensi
c. Inkontinensi stres
d. Inkontinensi overflow
e. Inkontinensia campuran
5. Seorang klien, wanita, usia 56 tahun, 1 bulan yang lalu baru saja kehilangan
anaknya karena kecelakaan lalu lintas. Saat ini klien terus menyalahkan orang
yang menabrak anaknya. Ia seringkali berbicara dengan nada tinggi dan kasar
jika mengingat hal tersebut.
Manakah tahap fase kehilangan selanjutnya yang mungkin dialami oleh pasien
diatas ?
a. Anger (marah)
b. Depression (depresi)
c. Grief (reaksi emosi)
d. Denial (menyangkal)
 e. Bargaining (tawar-menawar)
6. Seorang klien laki-laki berusia 80 tahun, akhir-akhir ini ia malas melakukan
perawatan diri, sering lupa kejadian-kejadian yang baru dialami, lupa pada
waktu, tanggal maupun hari dan kadang menangis / marah tanpa alasan yang
jelas. klien hanya tinggal dengan anaknya yang bekerja, sehingga kurang bisa
mengawasi. klien mengatakan bosan di rumah sehinggasering meninggalkan
rumah, dan tidak tahu jalan kembali.
Manakah intervensi keperawatan yang tepat pada klien ?
a. Perbaiki lingkungan tempat tinggal
b. Evaluasi kemampuan sehari-hari lansia
c. Bantu orientasi terhadap orang, waktu dan tempat
d. Upayakan lansia mempertahankan kegiatan sehari-hari
e. Gunakan gelang identitas berisi nama dan alamat pasien
7. Seorang klien laki laki berusia 80 tahun, akhir-akhir ini ia malas melakukan
perawatan diri, sering lupa kejadian-kejadian yang baru dialami, lupa pada
waktu, tanggal maupun hari dan kadang menangis / marah tanpa alasan yang
jelas. klien hanya tinggal dengan anaknya yang bekerja, sehingga kurang bisa
mengawasi. klien mengatakan bosan di rumah. Dari hasil pemeriksaan fisik
klien memiliki penglihatan kabur dan gaya berjalan tidak simetris. Ruang
rumah tampak sempit oleh perabotan rumah tangga.
Manakah tindakan keperawatan untuk meminimalisir risiko cedera pada klien?
a. Evaluasi kemampuan maksimal lansia dalam kegiatan sehari-hari
b. Modifikasi lingkungan untuk menghindari kecelakaan
c. Bantu lansia untuk orientasi waktu, tempat dan orang
d. Bantu lansia melakukan aktivitas sehari-hari
e. Anjurkan lansia konsultasi ke dokter
8. Seorang klien usia 77 tahun datang sendiri ke puskesmas dengan keluhan dada
berdebar-debar dan mengatakan pusing, sering lupa dan tidak tahu mengapa
ini terjadi, pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/110 mmHg,
suhu badan 360C, frekuensi nadi 90x /menit, dan frekunsi nafas 18x/menit.
Tampak berjalan sempoyonyan dan beberapa kali akan jatuh. Manakah
diagnosa keperawatan yang utama pada kasus diatas?
 a. Kurang pengetahuan tentang penyakitnya
b. Tidak mengenal masalah kesehatan
c. Sesiko perubahan sensori persepsi
d. Kerusakan memori
e. Risiko injuri (jatuh)
9. Saat kunjungan rumah didapatkan seorang laki-laki usia 83 tahun hidup sendiri
di sebuah rumah yang berada di ujung sebuah kampung, klien hanya menjawab
saat ditanya serta menjawab seperlunya saja, para tetangga mengatakan bahwa
klien orangnya tertutup dalam berkomunikasi dan tidak pernah berkumpul
pada acara kampung. Manakah diagnosa keperawatan yang utama dari kasus
diatas?
a. Menarik diri
b. Isolasi social
c. Harga diri rendah
d. Gangguan komunikasi verbal
e. Koping individu kurang evektif
10. Seorang laki – laki, usia 60 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan lemas
sejak seminggu yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat badan,
nafsu makan meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada malam
hari, suhu badan: 38 °C, Nadi = 64 x/menit, mukosa mulut kering, turgor kulit:
kembali dalam waktu 5 detik, wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl.
Manakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?
a. Gangguan volume cairan tubuh
b. Gangguan istirahat dan tidur
c. Kerusakan intergritas kulit
d. Intoleransi aktivitas
e. Nyeri akut

11. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, sudah 3 hari dirawat di RS mengalami sirosis
hepatis. Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa
penuh, sesak nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Hasil
 lab, SGOT: 300 u/L, SGPT: 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi
nadi 60x/menit, suhu 37,50C, frekuensi pernafasan 28x/menit. Apakah prioritas
masalah keperawatan pada klien tersebut?
a. Nyeri akut
b. Defisit volume cairan
c. Pola nafas tidak efektif
d. Kerusakan integritas kulit
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
12. Seorang laki-lakiberusia 65 tahun dirawat di klinik PSTW dengan keluhan
lemah pada ekstermitas, hasil pengkajian; ekstremitas atas dan bawah tidak
dapat digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak
kemerahan, klien tampak lemas. Tanda vital Tekanan Darah 180/100 mmHg,
Nadi 88 x/menit, Suhu 37,7°C, pernafasan 20x/menit. Apa yang dilakukan
perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?
a. Melatih ROM
b. Melakukan masage
c. Mobilisasi tiap 2 jam
d. Memonitor kulit klien
e. Memberikan kompres air hangat
13. Seorang perempuan berusia 50 tahun diantar keluarga ke klinik gerontik
dengan keluhan gatal di sekitar ostoma. Hasil pengkajian didapatkan data:
merah di sekitar ostoma, riwayat post operasi kolostomi satu bulan yang lalu.
Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?
a. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru
b. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma
c. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi
d. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi
e. Menekan daerah iritasi dengan lembut
14. Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar keluarga ke klinik pstw dengan
keluhan utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar.
Terdapat distensi pada simpisis pubis saat dipalpasi. Apakah tindakan yang
paling tepat dilakukan?
 a. Menganjurkan banyak minum
b. Mengajarkan tehnik napas dalam
c. Kolaborasi pemberian obat diuretik
d. Kolaborasi pemberian obat analgetik
e. Kolaborasi pemasangan douwer cateter
15. Seorang laki-laki usia 65 tahun mengeluh mual dan tidak nafsu makan, tidur
tidak teratur sudah 2 hari terakhir karena lututnya sering ngilu pada malam
hari. Klien mengatakan bahwa dia takut jika penyakitnya parah.Hasil
pemeriksaan fisik lutut tampak bengkak. Manakah diagnosa utama pada kasus
tersebut?
a. Mual
b. Ansietas
c. Nyeri akut
d. Gangguan pola tidur
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
16. Seorang perawat melakukan home visitpada keluarga dengan seorang lansia
usia 71 tahun. kepala keluarga menyatakan bahwa orang tuanya akhir-akhir ini
sering mengalami jatuh. Tindakan yang tepat pada keluarga untuk
menghindari risiko jatuh berulang pada lansia?
a. Menganjurkan untuk memmbelikan alat bantu jalan
b. Mendiskusikan penyebab jatuh seperti lantai yang licin
c. Menganjurkan untuk meningkatkan pencahayaan di rumah
d. Menganjurkan untuk menyimpan perabotan di tempat yang tinggi
e. Menganjurkan untuk segera mengganti kloset jongkok dengan kloset
duduk
17. Seorang wanita berusia 85 tahun, kehilangan penglihatannya dan merasa tidak
bahagia karena dipaksa untuk tinggal bersama anak-anaknya. klien
menyatakan; Tuhan memberi harapan bahwa bersama-Nya hidup akan lebih
baik daripada ketika berada di dunia.Klien juga mengatakan “bukannya saya
merencanakan untuk mati atau lainnya, tetapi saya hanya siap
menghadapinya”. Manakah diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus di
atas?
 a. ketidakefektifan koping individu
b. gangguan konsep diri
c. duka cita maladaptif
d. distress spiritual
e. keputusasaan
18. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik Geriatri dengan
keluarganya. Klien mengeluh nyeri sendi pada bagian punggung. Nyeri tersebut
dirasakan setelah mengangkat ember sewaktu klien mau mandi. Keluarga
mengatakan bahwa akhir-akhir ini melihat tinggi badan klien sepertinya
bertambah pendek. Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada
kasus tersebut?
a. Nyeri
b. Risiko jatuh
c. Defisit pengetahuan
d. Gangguan gambaran diri
e. Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
19. Seorang laki-laki usia 62 tahun datang ke poliklinik Geriatri. Klien menanyakan
mengapa akhir-akhir ini sering nyeri sendi pada bagian punggung. Klien
mengatakan apakah karena sewaktu muda ia bekerja sebagai kuli bangunan.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus tersebut?
a. Nyeri
b. Risiko jatuh
c. Defisit pengetahuan
d. Gangguan gambaran diri
e. Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
20. Seorang perempuan, usia 65 tahun tinggal di Panti. klien mengatakan kepada
perawat bahwa sejak 1 minggu yang lalu ia merasa nyeri pada bagian punggung.
Perawat mendapati klien hanya mampu tiduran. Perawat mengajarkan kepada
klien tentang tehnik relaksasi untuk mengurangi keluhan tersebut. Manakah
hasil yang diharapkan dari intervensi pada kasus tersebut?
a. Klien mengikuti program latihan
b. Klien mengatakan nyerinya berkurang
c. Klien mengerti tentang proses penyakit
d. Klien mampu melakukan aktivitas secara mandiri
e. Klien mengkonsumsi obat atau suplemen secara teratur