Anda di halaman 1dari 28

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA NY.

N DENGAN DERMATITIS
DI KP. CIJEDIL RT.04 RW.04

Disusun Oleh:

YUSPIA LESTARI

18210100132

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

UNIVERSITAS INDONESIA MAJU (UIMA)

2022
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. N DENGAN DERMATITIS
DI KP. CIJEDIL RT 04/RW 04

I. IDENTITAS UMUM KELUARGA


a. Identitas kepala keluarga
Nama : Tn. A
Umur : 57 Th
Agama : Islam
Suku : Jawa Barat
Pendidikan : SMA
Alamat : Kp. Cijedil RT/RW 04/04
No.telepon : -
b. Komposisi keluarga
No Nama L/P Umur Hub.Klg Pekerjaan Pendidikan
1. Tn. A L 57 Th Suami Wiraswasta SMA
2. Ny. N P 56 Th Istri IRT SMA
3. Nn. M P 21 Th Anak Belum Bekerja SMA

c. Genogram

keterangan :

= Laki-laki = kematian

= Perempuan = Pisah
= Garis keturunan = Cerai
= Garis perkawinan = Adopsi

= tinggal 1 rumah = pasien


d. Type Keluarga :
a) Jenis type keluarga : The Nuclear Family, dimana dalam keluarga terdiri
dari suami, istri dan anak
b) Masalah yang terjadi pada type tersebut : Ny. N mengatakan dalam
keluarganya tidak ada masalah besar yang muncul, jika ada masalah pun
keluarga selalu menyelesaikannya dengan cara musyawarah.
e. Suku bangsa
a) Asal suku bangsa : Keluarga Ny. N berasal dari suku Jawa barat
Indonesia
b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan : Tidak ada budaya khusus
yang berhubungan dengan kesehatan didalam kelurga Ny. N
f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan : Tidak ada agama
dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan didalam keluarga Ny. N
g. Status sosial dan ekonomi keluarga
a) Anggota keluarga yang mencari nafkah: Dalam keluarga Ny. N anggota
keluarga yang mencari nafkah adalah Tn. A dan Tn. A sebagai
pedagang.
b) Penghasilan: Penghasilan yang didapat dari Tn.A kurang lebih 2 juta
perbulan
c) Upaya lain : Tidak ada upaya lain yang dilakukan
d) Harga benda yang dimiliki : Dirumah Ny. N terdapat harta benda berupa
TV, kulkas, kursi, sofa, meja makan, lemari, sepeda dan sepeda motor.
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : Kebutuhan yang dikeluarkan
tiap bulan didalm keluarga Ny. N adalah makan, biaya listrik, biaya
BPJS dan kebutuhan biaya sekolah.
f) Aktivitas rekreasi keluarga : keluarga Ny. N jarang pergi rekreasi
bersama, rekreasi jika anak libur keluarga pergi bersama ke tempat
makan. Aktivitas yang sering dilakukan bersama adalah nonton TV.
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah tidak ada tahap
perkembangan keluarga saat ini
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada tahap
perkembangan keluarga yang belum terpenuhi.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti :
a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini : Riwayat masalah kesehatan yang
ada didalam keluarga Ny. N yaitu Dermatitis yang diderita oleh Ny. N
sendiri. Keluhan yang sering dialami yaitu badan terasa gatal, gatal
akan makin terasa saat menjelang malam hari di area punggung dan
tidak bisa tidur. Sekitar 3 tahun yang lalu Ny. N pernah berobat ke
dokter spesialis kulit dengan keluhan yang sama.
b) Riwayat penyakit keturunan: Ny. N menderita Dermatitis akibat dari
alergi makanan bukan dari penyakit keturunan.
c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama Umur BB Keadaan Imuninasi Masalah Tindakan


Kesehatan Kesehatan yg telah
dilakukan

1. Tn. A 57 Th 65 kg Sehat - Sehat -


2. Ny. N 56 Th 55 kg Sakit - Dermatitis Periksa ke
laykes Prolis
3. An. M 21 Th 35 kg Sehat - Sehat -

d. Sumber pelayanan masyarakat yang dimanfaatkan: Jika anggota keluarga


ada yang sakit maka akan periksa ke RS / Puskesmas.
e. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
- Sekitar ≥ 3 tahun yang lalu Ny. N baru ketahuan kalau dirinya
mempunyai penyakit kulit yaitu dermatitis setelah berobat ke dokter
spesialis kulit.
- PENGKAJIAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah
a) Luas rumah 7 x 10 m2
b) Type rumah : Permanen
c) Kepemilikan : Sendiri
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : 7 ruangan, 3 diantaranya digunakan
sebagai kamar tidur,1 ruangan sebagai kamar mandi, 1 ruangan sebagai
ruang depan, 1 ruangan sebagai ruang tengah dan satu ruangan sebagai
dapur.
e) Ventilasi/jendela: tidak semua ruangan memiliki ventilasi
f) Pemanfaatan ruangan : setiap ruangan digunakan sesuai dengan
fungsinya
g) Septic tank : tada
h) Sumber air minum : Sanyo / sumur listrik
i) Kamar mandi/WC : kamar mandi (+), WC (+)
j) Sampah : ikut dalam koordinir sampah tiap RT dengan membayar
10.000 tiap bulan
k) Kebersihan lingkungan : kebersihan rumah cukup bersih, di depan
rumah terdapat pohon mangga yang sangat rindang dan membuat
rumah terlihat nyaman.
l) Denah rumah :
Dapur Kamar mandi

kamar Kamar

Ruang tengah

Kamar
Ruang depan

Pintu depan
b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
a) Kebiasaan : Keluarga Ny. N dengan tetangga sekitar rumah sangat
dekat sehingga terbiasa saling membantu, Ny. N juga ikut pengajian
yang diadakan oleh ibu-ibu desa setiap 1x kali dalam seminggu
b) Aturan/kesepakatan : Bahwa setiap warga harus ikut andil dalam
kebersihan lingkungan, dan warga disarankan untuk mengikuti program
koordinir sampah yang diadakan oleh RW 04
c) Kebersihan lingkungan : setiap warga harus menjaga kebersihan
lingkungan, jika tidak mengikuti program koordinir sampah maka
harus mampu membersihkan sampahnya sendiri.
d) Budaya : Budaya yang digunakan adalah gotong royong dan paguyuban
c. Mobilitas geografis keluarga : Keluarga Ny. N merupakan asli orang
cianjur jawa barat
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : hubungan
keluarga Ny. N dengan masyarakat sekitar sangat baik, tebukti dengan
adanya sikap saling tolong menolong
e. System pendukung keluarga : Jika ada masalah didalam keluarga Ny. N
selalu dibantu dengan anak untuk menenangkan dan mencari jalan keluar.

III. STRUKTUR KELUARGA


a. Pola/cara komunikasi keluarga : Diantara anggota keluarga terbina
hubungan yang harmonis, komunikasi dengan anggota keluarga yang jauh
tetap lancar menggunakan via telpon. Dalam menghadapi suatu
permasalahan biasanya selalu dilakukan dengan cara musyawarah bersama
semua anggota keluarga sebelum diputuskan suatu permasalahan.
Komunikasi dilakukan dengan cara terbuka
b. Struktur kekuatan keluarga : Pengambilan keputusan diambil dengan cara
musyawarah tanpa keputusan sepihak. Namun lebih dititikberatkan kepada
Tn. A yang berperan sebagai kepala kelurga.
c. Struktur peran (masing-masing anggota keluarga)
a) Tn. A :
- Peran informal :Tn. A sebagai orang yang dihormati

- Peran formal : Menjadi kepala keluarga, suami, ayah.

b) Ny. N :
- Peran informal :Ny. N sebagai orang yang penyayang terhadap
suami dan anaknya.
- Peran formal : Sebagai ibu rumah tangga, istri,ibu.

c) An. M
- Peran informal : An. M sebagai anak membantu orang tuanya
- Peran formal : sebagai anak pertama Tn. A dan Ny. N
d. Nilai dan norma keluarga :
Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai
dalam agama Islam yang dianutnya serta norma masyarakat di sekitarnya.

IV. FUNGSI KELUARGA


a. Fungsi afektif : Keluarga cukup rukun dan perhatian dalam membina
rumah tangga dan merupakan keluarga yang saling melindungi anggotanya
satu sama lain.
b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga : Kerukunan keluarga terjaga dengan
baik
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga : Interaksi dalam keluarga
sangat baik dengan komunikasi yang dilakukan secara terbuka dan
jelas.
c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan : :
Anggota keluarga yang lebih dominan saat mengambil keputusan yaitu
Tn. A sebagai kepala keluarga dan anak tertuanya.
d) Kegiatan keluarga pada waktu senggang : seringkali dihabiskan
dirumah dengan menonton TV dengan keluarganya.
e) Partisipasi dalam kegiatan sosial : Keluarga Ny. N ikut berperan aktif
dalam kegiatan sosial yang diadakan oleh masyarakat.
c. Fungsi perawatan kesehatan
a) Mengenal masalah kesehatan : Keluarga Ny. N mengatakan sedikit
sekali ilmunya tentang kesehatan karena hanya berpendidikan SMA.
Keluarga belum mampu mengidentifikasi masalah kesehatan yang
terjadi bila ada anggota keluarga yang sakit.
b) Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat :
keluarga Ny. N mengatakan belum mampu mengambil keputusan yang
tepat bila ada anggota keluarga yang sakit.
c) Merawat anggota keluarga yang sakit : keluarga Ny. N mengatakan jika
ada anggota keluarga yang sakit, maka anggota keluarga yang sehat
akan membatu merawat semampunya seperti mengingatkan untuk
periksa, minum obat dan mengompres jika ada yang demam.
d) Memodifikasi lingkungan : keluarga belum mampu memodifikasi
lungkungan yang tepat untuk menunjang kesehatan keluarga
e) Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan : keluarga mengatakan
mampu menggunakan fasilitas kesehatan yang tersedia seperti
posyandu, puskesmas dan RS terdekat.
d. Fungsi reproduksi
Perencanaan jumlah anak : Ny. N mengatakan tidak ingin punya anak lagi
karena sudah tua dan sudah merasa cukup dengan 1 orang anak
e. Fungsi ekonomi
a) Upaya pemenuhan sandang pangan :
Keluarga Ny. N termasuk dalam keluarga yang berkecukupan karena
penghasilan kepala keluarga yang mampu mencukupi kebutuhan sehari-
hari.
b) Pemanfaatan sumber dimasyarakat : tidak ada.

V. STRES DAN KOPING KELUARGA


a. Stressor jangka pendek : Tn. A mengatakan tidak ada masalah yang terlalu
berat, hanya saja kondisi Ny. N yang kadang kambuh gatalnya karena pola
makan yang tidak terkontrol sehingga Tn. A merasa khawatir.
b. Stressor jangka panjang : Tn. A dan Ny. N memikirkan supaya penyakit
yang diderita Ny. N dapat disembuhkan.
c. Respon keluarga terhadap stressor : keluarga berpasrah kepada tuhan YME.
Setiap ada masalah keluarga selalu mendiskusikan dengan anggota
keluarga lainnya untuk mencari solusi terbaik. Setiap kali keluarga
menghadapi masalah selalu diselasaikan dengan berunding serta tidak
pernah mengkambing hitamkan salah satu anggota keluarga
d. Strategi koping : Ny. N mengatakan kalau dirinya merasa tidak enak badan
atau Ny. N mulai ada perubahan tanda-tanda gatalnya Ny. N selalu pergi ke
layanan kesehatan untuk konsultasi. Ny. N mengatakan setiap ada masalah
anggota keluarga saling membantu dalam penyelesaian masalah.
e. Strategi adaptasi disfungsi : Keluarga selalu melakukan yang terbaik, dan
saling membantu satu sama lain antar anggota keluarga.

VI. KEADAAN GIZI KELUARGA


a. Pemenuhan gizi : Tn. A selalu berusaha untuk memberikan gizi yang
cukup dan sesuai dengan diet yang dianjurkan untuk Ny. N dan anaknya.
b. Upaya lain : jika ada rezeki lebih beliau akan memberi makan yang enak
kepada keluarganya.

VII. HARAPAN KELUARGA


a. Terhadap masalah kesehatannya : Keluarga Ny. N berharap agar
keluarganya selalu sehat tidak sakit, berharap penyakit yang dialaminya
tidak menurun ke keluarganya.
b. Stressor jangka panjang : berharap semua anggota keluarga sehat
VIII. PEMERIKSAAN FISIK
No PemeriksaanFisik Tn. A Ny. N Nn. M
1. Kepala Bersih, rambut sedikit Bersih, rambut sedikit Bersih, rambut hitam dan
beruban dan pendek beruban dan panjang panjang rapi.
rapi. sebahu dan rapi.
2. Leher Pembesaran kelenjar Pembesaran kelenjar Pembesaran kelenjar
tiroid (-) tiroid (-) tiroid (-)
3. Mata Konjungtiva anemis (- Konjungtiva anemis (-), Konjungtiva anemis (-),
), sclera ikterik (-), sclera ikterik (-), rabun sclera ikterik (-), mata
rabun dekat (+). dekat (+). jelas.
4. Telinga Bersih, bentuk Bersih, bentuk Bersih, bentuk simestris,
simetris, fungsi simestris, fungsi fungsi pendengaran baik.
pendengaran baik. pendengaran baik.
5. Hidung Bentuk simetris, bentuk simetris, bersih, Bersih, bentuk simestris,
bersih, fungsi fungsi penciuman baik fungsi penciuman baik.
penciuman baik.
6. Mulut Mukosa bibir lembab, Mukosa bibir lembab, Mukosa bibir lembab,
bersih. bersih. bersih.
7. Paru-paru - - -
8. Jantung - - -
8 Abdomen - - -
9. TTV TD : 130/80 mmHg TD : 140/100 mmHg TD : 120/80 mmHg
RR : 20x/menit RR : 20x/menit RR : 20x/menit
N : 79x/menit N : 80x/menit N : 78x/menit
S : 37o C S : 36 ͦ C S : 37 ͦ C
10. Kulit Bersih, kulit halus Kulit kasar pada area Bersih, kulit halus, turgor
,turgor kulit kembali punggung, ruam (+) kulit kembali dalam < 3
dalam < 3 detik detik
ANALISA DATA
No Tanggal Data Problem Etiologi Ttd
1. 02 Ds : Gangguan Ketidakmampua
Desember - Ny. N mengatakan sudah 3 integritas kulit n keluarga
2022 tahun yang lalu terkena mengenal
dermatitis masalah
- Ny. N mengatakan gatal kesehatan
semakin terasa pada saat
menjelang malam hari
- Ny. N mengtakan tidak tahu
tentang dermatitis, seperti
tindakan yang harus
dilakukan dan pantangan
makanan
- Ny. N mengatakan bingung
apa yang harus dilakukan
lagi setelah periksa ke
dokter spesialis kulit tapi
gejala tidak sembuh-
sembuh

Do :
- Ny. N terlihat bingung
- Ny. N terlihat khawatir dengan
masalahnya
- Lemas (-)
- Pusing (-)
- Nampak ruam pada bagian
punggung
2. 02 Ds : Nyeri akut Ketidakefektifan
Desember - Ny. N mengatakan akhir- keluarga dalam
2022 akhir ini kaki dan merawat
tangannya juga gatal anggota
- Ny. N mengatakan akibat keluarga yang
sering di garuk-garuk sakit
timbul nyeri dan perih saat
terkena air
- P : nyeri timbul sendiri,
setelah di garuk-garuk
Q : nyeri seperti di gigit
semut
R : nyeri dibagian
punggung
S : skala nyeri 3
T : nyeri sering timbul
- Ny. N mengatakan untuk
mengurangi nyerinya klien
mengolesi bagian yang
nyeri dengan bedak gatal

DO :
- TD 140/100 mmHg
- N 80 x/m
- RR 20 x/m
- S 36 oC
- bagian punggung terlihat
merah-merah

3. 02 - Ds : Gangguan pola Masalah


Desember - Ny. N mengatakan kalau tidur kesehatan
2022 malam sulit tidur dan sering
terbangun
- Ny. N mengatakan tidak
pernah tidur siang
- Ny. N mengatakan tidurnya
terganggu karena terasa
gatal pada bagian
punggung
Do :
- Klien terlihat berjalan-jalan
saat siang hari
- Mata klien terlihat sayu,
klien kurang tidur.

SKORING DAN PRIORITAS MASALAH


Diagnosa Keperawatan : Gangguan Integritas Kulit
No. Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1. Sifat masalah 1 1 Dermatitis adalah penyakit
 Tidak/kurang 3 kulit gatal-gatal, kering, dan
sehat kemerahan. Dermatitis juga
o Ancaman 2 dapat didefinisikan sebagai
o Krisis 1 peradangan pada kulit, baik
karena kontak dengan zat
kimia yang menyebabkan
iritasi atau reaksi alergi.
2. Kemungkinan 2 1 Dengan memberikan tindakan
masalah dapat langsung seperti penyuluhan
diubah maka diharapkan dapat
o Mudah 2 mengubah pola hidup
 Sebagian 1 menjadi lebih baik, sehingga
o Tidak dapat 0 masalah bisa terselesaikan
3. Potensial masalah 1 0.6 Masalah Dermatitis sudah
untuk dicegah berlangsung 3 tahun, Ny. N
o Tinggi 3 juga rutin kontrol ke
 Cukup 2 puskesmas sehingga masalah
o Rendah 1 dapat cukup dicegah
pengobatan yang rutin.
4. Menonjol masalah 1 1 Dermatitis merupakan maslah
 Masalah berat, 2 yang bisa menimbulkan
harus segera komplikasi. Jika dermatitis
ditangani tidak segera ditangani maka
o Ada masalah, akan menimbulkan
tapi tidak perlu 1 komplikasi baik dalam jangka
segera ditangani waktu pendek maupun
o Masalah tidak panjang
dirasakan 0
TOTAL 3. 6

Diagnosa Keperawatan : nyeri akut


No. Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1. Sifat masalah 1 0.6 Masalah ini merupakan
o Tidak/kurang 3 ancaman kesehatan, jika tidak
sehat ditangani maka akan
 Ancaman 2 mengganggu klien.
o Krisis 1
2. Kemungkinan 2 1 Sumber fasilitas tersedia
masalah dapat namun dana yang
diubah berkecukupan membuat klien
o Mudah 2 jarang membeli obat untuk
 Sebagian 1 nyerinya, biasanya hanya
o Tidak dapat 0 menggunakan bedak gatal
atau salep untuk
mengatasinya
3. Potensial masalah 1 0.6 Ny. N merasakan ada masalah
untuk dicegah tapi tidak segera ditangani
o Tinggi 3 karena nyeri merupakan
 Cukup 2 gejala dari gatal-gatal.
o Rendah 1
4. Menonjol masalah 1 1 Nyeri yang sampai
 Masalah berat, 2 mengganggu aktivitas
harus segera merupakan masalah yang
ditangani harus segera ditangani sebab
o Ada masalah, jika dibiarkan akan membuat
tapi tidak perlu 1 nyeri lebih parah.
segera ditangani
o Masalah tidak
dirasakan
0
TOTAL 3 .2

Diagnosa Keperawatan : gangguan pola tidur


No. Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1. Sifat masalah 1 0.6 Klien merasa sejak sakit
o Tidak/kurang 3 mengalami gangguan tidur,
sehat membuatnya menjadi kurang
 Ancaman 2 bertenaga dan lemas.
o Krisis 1
2. Kemungkinan 2 1 Ny. N akan mengalami
masalah dapat gangguan pola tidur jika
diubah sakitnya kambuh, jika Ny. N
o Mudah 2 mampu mengenali masalah
 Sebagian 1 maka gangguan tidur akan
o Tidak dapat 0 berkurang
3. Potensial masalah 1 0.6 Masalah dermatitis sudah
untuk dicegah berlangsung lama, keluarga
o Tinggi 3 Ny. N sudah lama mengenal
 Cukup 2 masalah sehingga cukup dapat
o Rendah 1 dicegah dengan pola makan
sehari-hari dan olah raga
teratur
4. Menonjol masalah 1 0.5 Ny. N mempunyai masalah
o Masalah berat, 2 tetapi tidak harus segera
harus segera ditangani karena penangaan
ditangani pertama berfokus pada
 Ada masalah, dermatitis dan nyerinya akibat
tapi tidak perlu 1 sering digaruk-garuk.
segera ditangani
o Masalah tidak
dirasakan
0
TOTAL 2,7

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakefektifan manajemen kesehatan di keluarga


berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang sakit
2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
KODE DIAGNOSIS KODE HASIL KODE HASIL
Data pendukung
masalah keluarga
dengan Dermatitis

 Keluarga tidak 00080 Ketidakefektifan Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu


mampu manajemen kesehatan masalah tentan pengetahuan mengenal masalah :
melakukan di keluarga kesehatan dan perilaku Psikososial dan
perawatan sehat perubahan gaya hidup
 Keluarga tidak
1831 Pengetahuan Manajemen 5510 Pendidikan kesehatan :
mengerti
dermatitis pengajaran proses
tentang
penyakit yang dialami
dermatitis, 1802 Pengetahuan anjuran

penyebab dan pengaturan diet 5602 Pengajaran : proses


tanda penyakit
1813 Pengetahuan tentang
gejalanya pengobatan 5614 Pengajaran : diet yang
 Keluarga tidak tepat/ dianjurkan
mengetahui
5616 Pengajaran :pengobatan
dampak
yang
dermatitis Keluarga mampu
ditentukan/dianjurkan.
 Tidak mampu memutuskan untuk
Keluarga mampu
menyiapkan merawat, meningkatkan
memutuskan untuk
lingkungan atau memperbaiki
merawat anggota
dengan baik kesehatan
keluarga yang sakit.
1606 Berpartisipasi dalam Membantu diri sendiri
memutuskan perawatan membangun kekuatan,
kesehatan beradaptasi dengan
perubahan fungsi, atau
2207 Kesiapan caregiver dalam
mencapai fungsi yang
perawatan dirumah
lebih tinggi :
1760 Kepercayaan kesehatan/
5250 Dukungan membuat
Health Beliefs
keputusan

5270 Dukungan emosional


2605 Partisipasi keluarga dalam 7040 Dukungan caregiver
perawatan professional
5310 Membangun harapan
Keluarga mampu merawat Keluarga mampu
anggota keluarga untuk merawat anggota
meningkatkan atau keluarga yang sakit dan
memperbaiki kesehatan memberikan dukumgan
dalam meningkatkan
1622 Perilaku kepatuhan :
status kesehatan
menyiapkan diet dengan
tepat 1100 Manajemen nutrisi
yang tepat
1632 Perilaku kepatuhan
:melakukan aktivitas 5246 Konseling nutrisi
dengan tepat
1400 Manajemen nyeri
1605 Kontrol nyeri
7040 Dukungan pemberi
1602 Perilaku meningkatkan perawatan
kesehatan
7130 Proses pemeliharaan
2205 Kemampuan keluarga keluarga
memberikan perawatan 7140 Dukungan keluarga
langsung
7110 Peningkatan
keterlibatan keluarga
Keluarga mampu Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan : memodifikasi
kontrol resiko dan lingkungan dalam hal :
keamanan
6490 Pencegahan jatuh
1908 Deteksi risiko
6485 Manajemen
1828 Pengetahuan tentang lingkungan: rumah
pencegahan jatuh yang aman

2009 Dukungan keluarga selama 7180 Bantuan pemeliharaan


pengobatan rumah

1909 Perilaku penceahan jatuh 5440 Peningkatan support


sistem
1910 Menyiapkan lingkungan
rumah yang aman 6480 Manajemen lingkungan
Keluarga mampu Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas memanfaatkan fasilitas
kesehatan kesehatan
1806 Pengetahuan tentang 7400 Panduan pelayanan
sumber kesehatan kesehatan
1603 Perilaku mencari pelayanan 7560 Mengunjungi fasilitas
kesehatan kesehatan
2605 Partisipasi keluarga dalam 7400 Bantuan sistem
perawatan keluarga kesehatan
 Perilaku 00099 Ketidakefektifan Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu
kurang dalam pemeliharaan masalah : mengenal masalah
mencari kesehatan
1847 Pengetahuan : Manajemen 5510 Penkes proses penyakit
bantuan
kesehatan penyakit dermatitis dermatitis
 Keluarga 1803 Pengetahahuan tentang
kurang
proses penyakit dermatitis
menunjukkan
minat pada Keluarga mmpu
perbaikan memutuskan Keluarga mampu
perilaku hidup 1606 Berpartisipasi dalam memutuskan :
sehat
perawatan kesehatan 5250 Dukungan memberi
 Keluarga tidak
mengerti Keluarga mampu merawat keputusan
upaya anggota keluarga yang Keluarga mampu
pencegahan
mengalami dermatitis merawat anggota
terkait
penyakit 1601 Perilaku kepatuhan keluarga yang
dermatitis 1602 Perilaku meningkatkan mengalami dermatitis
Kesehatan
1603 Perilaku kepatuhan :
penggunaan obat
Keluarga mampu Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan : memodifikasi
1902 Pengendalian faktor risiko lingkungan :
1910 Lingkungan rumah yang 6610 Identifikasi faktor
aman risiko
6550 Manajemen
lingkungan: keamanan
Keluarga mampu Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas menfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan :
pelayanan kesehatan :
3000 Kepuasan klien : akses 7910 Konsultasi
menuju sumber pelayanan

3005 Kepuasan klien : bantuan


fungsional
IMPLEMENTASI

Hari/Tgl/
No Dx Kep Tindakan keperawatan Respon TTD
Waktu
.
1. 1, 2 12 1. Membina hubungan saling percaya S :
Desember dengan keluarga - Keluarga mengatakan senang didatangi oleh
2022 2. Mengukur TTV anggota keluarga mahasiswa Kesehatan
Ny. N - Ny. N mengatakan akhir-akhir ini badannya lemas
3. Mengecek kondisi gatal-gatal Ny. dan tidak bisa tidur karena gatal-gatal
N O:
4. Memberikan keterampilan - Keluarga berantusias
kompres hangat untuk nyeri - Ny. N kelihatan lemas
- Terdapat ruam pada punggung
- TTV Tn. A TD : 130/80 mmHg, N: 80 x/menit, RR:
20 x/menit, S: 37 oC
- TTV Ny. N TD : 140/100 mmHg, RR : 20x/menit, N :
80x/menit, S : 36 ͦ C mengatakan akhir-akhir ini
badannya lemas dan tidak bisa tidur karena gatal- gatal
2. 1, 2
1. Mengkaji tingkat pengetahuan S :
keluarga tentang Dermatitis - Keluarga mengatakan sudah tahu bahwa Ny. N sakit
2. Mendiskusikan bersama keluarga dermatitis tetapi selalu makan makanan yang di
tentang pengertian Dermatitis hindari jika diluar rumah
3. Mendiskusikan bersama keluarga - Ny. N mengatakan akan mengurangi makanan sea
tentang tanda gejala Dermatitis food
4. Mendiskusikan bersama keluarga O :
tentang penyebab Dermatitis - Keluarga banyak bertanya tentang Dermatitis
5. Mendiskusikan bersama keluarga - Pengetahuan tentang Dermatitis meningkat
tentang cara pencegahan Dermatitis - Ny. N dapat menentukan keputusan untuk mengurangi
6. Mendiskusikan bersama keluarga makanan sea food
tentang cara penanganan
Dermatitis
EVALUASI
No. Hari/Tgl No Dx Evaluasi Sumatif TTD
Keperawatan
1. 12 Desember 1, 2 S:
2022 - Keluarga mengatakan senang didatangi oleh mahasiswa
Kesehatan
- Ny. S mengatakan akan mengurangi makanan sea food dan
akan berhati-hati dalam menjaga kesehatan
O:
- Keluarga antusias
- Ny. N kelihatan lemas
- TTV Tn. A TD : 130/80 mmHg, N: 80 x/menit, RR: 20
x/menit, S: 37 oC
- TTV Ny. N TD : 140/100 mmHg, RR : 20x/menit, N :
80x/menit, S : 36 ͦ C

- Ny. N dapat menentukan keputusan untuk mengurangi


makanan sea food
- Keluarga terlihat senang
A : Ketidakefektifan manajemen kesehatan di keluarga
belum teratasi sebagian

P : lanjutkan intervensi
- Motivasi keluarga untuk mengontrol makanan yang dimakan
Ny, N
- Motivasi keluarga untuk menjaga kesehatan dan
memeriksakan kesehatan secara rutin di layanan kesehatan.

Anda mungkin juga menyukai