PENDEKATAN ASPEK PSIKOLOGI

SEBAGAI SUPPORT SYSTEM

PREEKLAMSI

By:
Irfana Tri Wijayanti , S.SiT., M.Kes., M.Keb.
Pengertian
Preeklamsia adalah kelainan multi organ yang spesifik
pada kehamilan yang ditandai dengan adanya hipertensi,
edema dan proteinuria. Namun tanda-tanda tersebut tidak
menunjukkan kelainan vaskuler atau hipertensi
sebelumnya (D. Rahmadina et al., 2020)

Preeklamsia muncul akibat timbulnya hipertensi

disertai dengan protein nuria pada umur
kehamilan lebih dari 20 minggu atau segera
setelah persalinan terjadi (D. Rahmadina et al.,
2020)
Preeklamsia secara garis besar disebabkan oleh kelebihan sekresi
plasenta atau hormone adrenal yang dikarenakan hormone tidak
mencukupi (Sunarti et al., 2019)

Kematian
Ibu
Dampak
Preeklamsia
Kematian
Bayi
KECEMASAN PADA IBU HAMIL
DENGAN PREEKLAMPSIA

Kata Kunci: kecemasan, kekhawatiran, psikologi

Tingkat Kecemasan pada Ibu Hamil
dengan Preeklampsia
Kecemasan
9%

Kecemasan Ringan
Kecemasan Sedang
Kecemasan Berat
31%

59%

5
 IGFP-5: The Five-Factor Model-Big Five
N = 343 participants
The Big Five Personality in Pregnant Women with Preeclampsia
40 37.16
35.89 35.23 34.8735.82 35.1 34.18
35 33.2433.51 32.23 32.21
31.0930.5731.1331.17
30 28.47
25.9726.4626.6525.22
25
20.3
20 18.2619.3317.8619.26

15

10

0
Openness (Keterbukaan) Conscientiouness (Sifat Extroversion (Ekstraversi) Agreeableness (Mudah Neuroticism (Neurotisme)
berhati-hati) akur/bersepakat)

Grup Kontrol Hipertensi Hipertensi Gestasional Hipertensi Kronik Preeklampsia

6
DASS-21 (Depression, Anxiety, Stress)
N = 343 participants
Depression, Anxiety, and Stress Level in Pregnant Women with Preeclampsia
30

25.22
25
21.14
19.9 19.55
20
15.93
15 14.36
12.66
11.25 10.84
9.94
10 8.3 8.98
6.85 6.65
4.91
5

0
Depression Anxiety Stress

Grup Kontrol Hipertensi Hipertensi Gestasional Hipertensi Kronik Preeklampsia

Presentation title 7
 Jalowiec’s Coping
N = 343 participants
Jalowiec’s Coping in Pregnant Women with Preeclampsia
30

25.5125.77
25.44
25 24.48
23.34
23.3323.29
22.63 22.25 21.94 21.6 21.28
21.42
20.52
19.67
20
16.26
16.04 15.98 16.11
15.84 16.49
16.3216.29
16.17
15.63
14.95
14.83 14.82
14.68
15 13.49
11.36
11.2411.23
11.15
9.04 9.38 9.6 9.64
9.69.32 9.29
9.09
10 8.84
8.69
6.71
6.61 6.97 6.97
6.29
5.27
5

0
Confrontive Evasive Optimistic Fatalistic Emotive Palliative Supportant Self-reliant
8 Coping focused Coping focused
on problem on emotion

Grup Kontrol Hipertensi Hipertensi Gestasional Hipertensi Kronik Preeklampsia

 Interaksi neuro-imun selama kehamilan

Sumber: Vianna, P., Bauer, M. E., Dornfeld, D., & Chies, J. A. B. (2011). Distress conditions during pregnancy may lead to
pre-eclampsia by increasing cortisol levels and altering lymphocyte sensitivity to glucocorticoids. Medical Hypotheses,
 Ibu dengan preeklamsia memiliki kecemasan yang tinggi dalam menghadapi persalinan,
hal tersebut dikarenakan ibu dan bayi menghadapi resiko yang besar pada saat persalinan

Ibu takut meninggal

Takut berpisah dengan bayinya

Cemas pada kesehatan

Perasaan yang

ibu dengan PE
mengancam

Cemas pada nyeri persalinan

Kemungkinan komplikasi saat hamil dan bersalin

Khawatir jika tidak segera mendapatkan pertolongan

Perawatan saat melahirkan

Sumber: Sunarti, N., Nugroho, N., Hodikoh, A., Program Studi Keprawatan, D., Keperawatan Harum Jakarta, A., Program Studi Manajemen Rumah Sakit, D.,
Muhammadiyah Yogyakarta, U., Program Studi Ilmu Keperawatan Maternitas, D., & Kesehatan Bandung, P. (2019). STUDY FENOMENOLOGI : PENGALAMAN IBU
HAMIL YANG PERTAMA KALI TERDIAGNOSIS PREEKLAMPSIA DI RSUD KOJA PROVINSI DKI JAKARTA. In Jurnal Keperawatan Muhammadiyah Bengkulu
(Vol. 07).
 Perasaan
cemas ibu
pada bayinya

Takut bayi cacat

Bayi mengalami kelainan alat-alat tubuh

Bayi mengalami gangguan pertukaran zat dalam tubuh

Takut keguguran

Takut kematian dalam kandungan

Sumber: Sunarti, N., Nugroho, N., Hodikoh, A., Program Studi Keprawatan, D., Keperawatan Harum Jakarta, A., Program Studi Manajemen Rumah Sakit, D.,
Muhammadiyah Yogyakarta, U., Program Studi Ilmu Keperawatan Maternitas, D., & Kesehatan Bandung, P. (2019). STUDY FENOMENOLOGI : PENGALAMAN IBU
HAMIL YANG PERTAMA KALI TERDIAGNOSIS PREEKLAMPSIA DI RSUD KOJA PROVINSI DKI JAKARTA. In Jurnal Keperawatan Muhammadiyah Bengkulu
(Vol. 07).
Dukungan psikologis

Dukungan psikologi merupakan bentuk asuhan

dari terjadinya kecemasan yang terjadi pada
perempuan selama kehamilannya

Sumber:Trisiani, D., Hikmawati, R., Bhakti, S., & Bandung, K. (2016). Hubungan Kecemasan Ibu Hamil Terhadap
Kejadian Preeklampsia Di Rsud Majalaya Kabupaten Bandung: Vol. I (Issue 3).
Pendekatan Aspek Psikologi

Emosional Diri sendiri

Pernyataan Pasangan
Tangible
Tambahan
Dukungan
Aspek
Psikologi
Lingkungan
Keluarga

Interaksi
Sosial Positif
Affectionate Bidan
13
Pendekatan Aspek Psikologi

Dukungan • pemberian informasi mengenai dampak ibu hamil

terkait kejadian preeklampsia pada ibu dan janin

emosional yang kemudian akan diikuti oleh orang lain seperti

keluarga

Dukungan • membantu ibu untuk memeriksakan kehamilan ke

pelayanan kesehatan, membantu pekerjaan

tangible rumah tangga sehari-hari yang dapat meringankan

beban kerja ibu.

Dukungan • anjuran dan pujian yang dapat meningkatkan

motivasi ibu dalam melakukan pemeriksaan

afectionate kehamilan sehingga dapat mengurangi dampak

buruk dari kondisi preeklampsia.

Sumber: Siska Hardiyanti, D., Kurniawati, D., Juliningrum Perdani Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan
Universitas Jember Jln Kalimantan No, P., & Tegal Boto, K. (2019). Gambaran Dukungan Sosial Ibu Hamil dengan
Preeklampsia di RSUD… e. In Journal Pustaka Kesehatan.
 1.Dukungan • dukungan dari orang sekitar seperti interaksi
sosial dapat mengurangi dampak psikologis
interaksi seperti stress, ansietas dan depresi pada ibu
sosial positif hamil dengan preeklampsia

• berupa proses pengalihan perasaaan dan

1.Pernyataan pikiran pada ibu hamil dengan preeklampsia
tambahan menjadi salah satu dukungan yang diberikan
untuk mengurangi dampak stress

Sumber: Siska Hardiyanti, D., Kurniawati, D., Juliningrum Perdani Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan
Universitas Jember Jln Kalimantan No, P., & Tegal Boto, K. (2019). Gambaran Dukungan Sosial Ibu Hamil dengan
Preeklampsia di RSUD… e. In Journal Pustaka Kesehatan.
Dukungan Psikologi

Ibu hamil membutuhkan dukungan psikologi dan kesiapan dari keluarga dalam menyambut anak yang akan dilahirkan.

Kebutuhan yang diperlukan meliputi gizi yang cukup, dan peran suami/pasangan dalam meberikan akses pada pelayanan kesehatan
melalui pendampingan ibu hamil saat melakukan pemeriksaan Kesehatan sebagai bentuk deteksi dini dan komplikasi kehamilan.

Strategi utama keluarga dalam support system preeklamsia antara lain dukungan untuk mengurangi stress pada ibu hamil.

Suami dan ibu mertua/ orang tua harus peka terhadap kondisi kesehatan ibu hamil.

Petugas Kesehatan haruslah mendengarkan semua yang disampaikan oleh pasien. Memberikan ruang kepada pasien untuk menyampaikan
semua keluhan yang dirasakan oleh pasien dengan tujuan memberikan pelayanan dan perawatan komprehensif
16 yang efektif.
Irfana Tri Wijayanti, S.Si.T., M.Kes., M.Keb.
 Ibu hamil membutuhkan dukungan psikologi dan kesiapan dari
keluarga dalam menyambut anak yang akan dilahirkan
KEBUTUHAN YANG DI
PERLUKAN
Strategi utama keluarga dalam
 Gizi yang cukup support system preeklamsia
 Peran suami/pasangan antara lain dukungan untuk
dalam meberikan akses pada mengurangi stress pada ibu hamil,
pelayanan Kesehatan
melalui pendampingan ibu
suami dan ibu mertua/ orang tua
hamil saat melakukan harus peka terhadap kondisi
pemeriksaan Kesehatan Kesehatan ibu hamil
sebagai bentuk deteksi dini
dan komplikasi kehamilan

Sumber: Uswatun Insani et al.,. (2020). Kebutuhan Keluarga dalam Perawatan Ibu Hamil dengan Preeklamsia.
Indonesia: Lebaga Chakra Brahmana Lentera.
Dukungan psikologi yang diperlukan oleh ibu hamil selain dari diri
sendiri, pasangan dan lingkungan keluarganya

BIDAN

diberikan pada saat kunjungan ANC dengan memberikan

informasi yang baik (konseling) untuk mengatasi setiap
kecemasan yang dirasakan klien serta mencegah
kecemasan berkelanjutan yang bisa menyebabkan stress
dan depresi yang akan berdampak pada kesehatan ibu
dan janin.

Sumber:Trisiani, D., Hikmawati, R., Bhakti, S., & Bandung, K. (2016). Hubungan Kecemasan Ibu Hamil Terhadap
Kejadian Preeklampsia Di Rsud Majalaya Kabupaten Bandung: Vol. I (Issue 3).
Komunikasi petugas kesehatan

Petugas kesehatan dengan pasien haruslah mendengarkan

semua yang disampaikan oleh pasien

Memberikan ruang kepada pasien untuk menyampaikan

semua keluhan yang dirasakan oleh pasien dengan tujuan
memberikan pelayanan

Perawatan sebagai upaya pencegahan terhadap suatu

penyakit

Sumber: Uswatun Insani et al.,. (2020). Kebutuhan Keluarga dalam Perawatan Ibu Hamil dengan Preeklamsia.
Indonesia: Lebaga Chakra Brahmana Lentera.
 Abazarnejad, T., Ahmadi, A., Nouhi, E., Mirzaee, M., & Atghai, M. (2019). Effectiveness of
psycho-educational counseling on anxiety in preeclampsia. 41(3), 276–282

Chapuis-de-andrade, S., Moret-tatay, C., Irigaray, T. Q., Costa, D. B., Carlos, I., Antonello,
F., & Ercília, B. (2021). Coping with stress and personality : A study in pregnancies
complicated by hypertension. February, 1–13. https://doi.org/10.1002/cpp.2603

Chen, L., Wang, X., Ding, Q., Shan, N., & Qi, H. (2019). Development of Postpartum
Depression in Pregnant Women with Preeclampsia : A Retrospective Study. 2019.
https://doi.org/10.1155/2019/9601476.

Efendi, H., & Larasati, T. A. (2013). Dukungan Keluarga dalam Manajemen Penyakit
Hipertensi Family Support in Hypertension Disease ’ s Management. 1–7

Oleh, D., Rahmadina, S., & Kep, S. (n.d.). Asuhan keperawatan pada pasien dengan
preeklamsia berat pada ibu hamil dengan masalah ansietas melalui metode terapi warna
hijau.

POGI. (2016). PNPK Diagnosis dan Tatalaksana Preeklampsia. Jakarta: Himpunan Kedokteran
Fertomaternal.

Referensi Sarmasti, N., Sarmasti, N., Sh, A., Mahmoudi, G., & Heydarpour, S. (n.d.). Comparing
Perceived Social Support and Perceived Stress in Healthy Pregnant Women and Pregnant
Women with Preeclampsia.

Siska Hardiyanti, D., Kurniawati, D., Juliningrum Perdani Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Jember Jln Kalimantan No, P., & Tegal Boto, K. (2019).
Gambaran Dukungan Sosial Ibu Hamil dengan Preeklampsia di RSUD… e. In Journal Pustaka
Kesehatan.

Sukarni, Icemi & Wahyu K. (2017). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta: Nuha Medika.

Sunarti, N., Nugroho, N., Hodikoh, A., Program Studi Keprawatan, D., Keperawatan Harum
Jakarta, A., Program Studi Manajemen Rumah Sakit, D., Muhammadiyah Yogyakarta, U.,
Program Studi Ilmu Keperawatan Maternitas, D., & Kesehatan Bandung, P. (2019). Study
fenomenologi : pengalaman ibu hamil yang pertama kali terdiagnosis preeklampsia di rsud
koja provinsi dki jakarta. In Jurnal Keperawatan Muhammadiyah Bengkulu (Vol. 07).

Trisiani, D., Hikmawati, R., Bhakti, S., & Bandung, K. (2016). Hubungan kecemasan ibu hamil
terhadap kejadian preeklampsia di rsud majalaya kabupaten bandung: Vol. I (Issue 3).

Tusachdiyah, H. (2021). Tingkat kecemasan pada ibu hamil yang mengalami hipertensi di
puskesmas simpang gambir kabupaten mandailing natal tahun 2021.

Uswatun Insani et al.,. (2020). Kebutuhan Keluarga dalam Perawatan Ibu Hamil dengan
Preeklamsia. Indonesia: Lebaga Chakra Brahmana Lentera.